肺炎都是感染性因素造成的，比如病毒、細(xì)菌、支原體，所以醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的年齡，會(huì)根據(jù)這個(gè)季節(jié)的特點(diǎn)，會(huì)根據(jù)這個(gè)季節(jié)流行什么樣的病源，也會(huì)結(jié)合血常規(guī)的結(jié)果，結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn)，當(dāng)覺得是哪種病源的時(shí)候，會(huì)選用相應(yīng)的一些藥物。比如流感病毒造成的，選用抗病毒的藥物，如果考慮支原體感染，會(huì)選擇大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素等。
肺炎都是感染性因素造成的，比如病毒、細(xì)菌、支原體，所以醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的年齡，會(huì)根據(jù)這個(gè)季節(jié)的特點(diǎn)，會(huì)根據(jù)這個(gè)季節(jié)流行什么樣的病源，也會(huì)結(jié)合血常規(guī)的結(jié)果，結(jié)合孩子的臨床表現(xiàn)，當(dāng)覺得是哪種病源的時(shí)候，會(huì)選用相應(yīng)的一些藥物。比如流感病毒造成的，選用抗病毒的藥物，如果考慮支原體感染，會(huì)選擇大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素等。
因?yàn)樾『⑹且粋€(gè)特異性的群體，他的各種臟器功能發(fā)育都不是很完善，尤其是肝功能、腎功能，所以有些特殊藥物是存在肝毒性和腎毒性損傷的，所以我們對(duì)這些藥物的使用一定要慎重一些；所以我們使用藥物是小孩的一些特殊用藥，有些成人能用的藥小孩可能是不能用的，因?yàn)榉窝孜覀儽容^常用的藥物：一個(gè)是抗感染就是抗生素的使用，一般18歲以下兒童是盡量避免使用的，因?yàn)榭梢杂绊戃浌前l(fā)育的異常，影響以后的生長(zhǎng)發(fā)育，所以對(duì)這類抗生素的使用盡量做到慎用或者避免使用，有些特殊的用藥好比氨基糖甙類的藥、像慶大霉素類或者丁胺卡那霉素，這類的藥不僅是對(duì)腎毒性影響比較大一些，還可以引起耳毒性，引起耳聾這樣的，所以我們?cè)谥委煼窝椎耐瑫r(shí)要兼顧多臟器功能的協(xié)調(diào)性，避免出現(xiàn)各種的并發(fā)癥。
小兒支氣管肺炎確診起來(lái)很容易，首先根據(jù)它的癥狀，一般的癥狀有發(fā)熱或不熱、咳嗽、泣訴，再有聽診肺部出現(xiàn)明顯的濕羅音。如果不能確診肺炎，臨床上早期可以結(jié)合胸部的X線胸片，可以明確的確診肺炎。臨床如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、泣訴、呼吸困難、肺部出現(xiàn)固定的濕羅音，再結(jié)合X線的胸片表現(xiàn)，就可以確診肺炎。
第一個(gè)就是抗生素的藥物，第二個(gè)就是一些止咳化痰的藥物，第三個(gè)就是有一些霧化的藥物。抗生素主要是看孩子是否對(duì)這種藥物過敏，如果確實(shí)是有藥物的過敏史，或者有家族藥物的過敏史，這個(gè)時(shí)候是需要考慮的。第二大類就是止咳化痰的一些藥物，還有就是可能會(huì)包括一些擴(kuò)張支氣管的藥物。這些藥物一般來(lái)講兒童的用藥都是非常安全的。但是同樣的可能會(huì)，有一定的一些副作用存在。第三大類就是霧化的藥物，霧化的藥物一般來(lái)說(shuō)也是非常安全的，但是也有一些比如擴(kuò)張支氣管的藥物，有些孩子用了之后，可能會(huì)出現(xiàn)面部的發(fā)紅、血管擴(kuò)張的一些表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了有一些不良反應(yīng)，那應(yīng)該要停用這些藥物。
肺炎的用藥注意事項(xiàng)根據(jù)用藥不同而不同。因?yàn)橹委煼窝椎乃幬锓N類較多，抗感染的里面分為抗生素、抗病毒的、抗支原體的，另外可能要用化痰、止咳、平喘的，還有減輕氣道高反應(yīng)的藥，甚至有些為了防止抗生素引起的菌群失調(diào)還要用益生菌，所以肺炎的用藥很多，注意事項(xiàng)也根據(jù)不同藥物而不同。比如就說(shuō)我們用了頭孢蒂尼，我們就要避免跟鐵銅佛，比如：運(yùn)用抗生素，可能在服用時(shí)需要40度以下的水服用，另外跟一些抗生素要間隔2~3個(gè)小時(shí)再使用。還有泡騰片什么的，需要先化水，讓它充分溶解以后再喝，所以不同的藥它的注意事項(xiàng)也不一樣。所以我們要認(rèn)真看說(shuō)明書，另外也可以詢問開藥醫(yī)生，切記不要盲目亂用。
肺炎有一個(gè)好發(fā)的季節(jié)就是冬春季，尤其冬季到來(lái)的時(shí)候，我們?cè)谌壕佑绕鋵W(xué)生或者幼兒園，這種群居的環(huán)境下，大家肺炎也會(huì)交叉感染，在家里大家要做到及時(shí)的通風(fēng)，教室環(huán)境及時(shí)的通風(fēng)，不要讓孩子太勞累，讓他多睡覺，然后飲食要均衡一些，然后多運(yùn)動(dòng)來(lái)提高孩子，自身的抵抗能力，也抵御疾病的一些發(fā)生。
