半月板損傷患者手術(shù)前要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
半月板損傷病人手術(shù)前的,第一個(gè)分為兩種情況,一種就是急性損傷的病人關(guān)節(jié)腔腫脹比較明顯,這種病人需要的就是一個(gè)休息,制動(dòng)膝關(guān)節(jié)不能受力受傷的那個(gè)下肢要處于一個(gè)放松狀態(tài),同時(shí)要做踝關(guān)節(jié)的肌肉的鍛煉,加強(qiáng)下肢的踝泵作用促進(jìn)血液循環(huán),還有一種情況就是慢性的半月板損傷,這種病人呢反復(fù)出現(xiàn)的滑膜炎,而且滑膜腫脹比較嚴(yán)重的這種病人,也是需要一個(gè)制動(dòng)休息,減少這種膝關(guān)節(jié)的負(fù)重,非慢性的這種非極性的這種損傷,關(guān)節(jié)腫脹不嚴(yán)重的這種病人,還是建議在手術(shù)前可以做一些股四頭肌鍛煉和小腿三頭肌的鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)恢復(fù)肌肉力量。
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半月板損傷病人手術(shù)前的,第一個(gè)分為兩種情況,一種就是急性損傷的病人關(guān)節(jié)腔腫脹比較明顯,這種病人需要的就是一個(gè)休息,制動(dòng)膝關(guān)節(jié)不能受力受傷的那個(gè)下肢要處于一個(gè)放松狀態(tài),同時(shí)要做踝關(guān)節(jié)的肌肉的鍛煉,加強(qiáng)下肢的踝泵作用促進(jìn)血液循環(huán),還有一種情況就是慢性的半月板損傷,這種病人呢反復(fù)出現(xiàn)的滑膜炎,而且滑膜腫脹比較嚴(yán)重的這種病人,也是需要一個(gè)制動(dòng)休息,減少這種膝關(guān)節(jié)的負(fù)重,非慢性的這種非極性的這種損傷,關(guān)節(jié)腫脹不嚴(yán)重的這種病人,還是建議在手術(shù)前可以做一些股四頭肌鍛煉和小腿三頭肌的鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán)恢復(fù)肌肉力量。
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半月板損傷手術(shù)治療的患者術(shù)后有幾個(gè)注意事項(xiàng),如果半月板損傷做的手術(shù)是單純的一個(gè)成型術(shù),也就是把損傷部分取出,這種病人早期減少下地負(fù)重活動(dòng),多在床上做一些股四頭肌和膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,促進(jìn)這個(gè)地方的血液循環(huán),恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能,如果是半月板進(jìn)行的是一個(gè)縫合手術(shù),我們建議患者是最好一個(gè)支具固定,早期先減少這個(gè)膝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng),但是可以做一些下肢肌肌肉力量的鍛煉,負(fù)重是也是減少負(fù)重下地的時(shí)候,需要付雙拐三個(gè)月內(nèi),禁止下蹲跑跳運(yùn)動(dòng)。
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半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)前應(yīng)做以下準(zhǔn)備:
1.心理指導(dǎo):告知微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn),介紹麻醉的方法、體位,手術(shù)的方式讓患者和家屬有充分思想準(zhǔn)備。
2. 全身狀況評(píng)估:術(shù)前評(píng)估患者全身狀況,了解患者有無(wú)既往史,既往用藥的情況及藥物過(guò)敏史,其次了解患者入院時(shí)的身體狀況,有無(wú)其他疾病。
3. 完善術(shù)前各項(xiàng)檢查:包括血常規(guī),尿常規(guī),血液生化和免疫檢查。出凝血和凝血功能檢查,心電圖,胸片,X攝片檢查等。
4. 其他:術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,增加營(yíng)養(yǎng)供給。術(shù)前密切觀察各項(xiàng)生命體征,女患者要注意是否月經(jīng)期。
對(duì)于患者來(lái)說(shuō):(1)一般術(shù)前 8~12 小時(shí)開(kāi)始禁食,術(shù)前 4 小時(shí)開(kāi)始禁止飲水 (一般手術(shù)當(dāng)天零點(diǎn)開(kāi)始就不讓吃飯喝水了)。
(2)手術(shù)前一天最好洗次澡,清潔術(shù)區(qū)皮膚。
(3)如果腿部毛發(fā)旺盛,需要術(shù)區(qū)備皮(刮去毛發(fā)準(zhǔn)備在此手術(shù))
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半月板是位于人體膝關(guān)節(jié)內(nèi),它是一個(gè)纖維軟骨結(jié)構(gòu),起到一個(gè)相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)的襯墊。那么它的形狀,就像半彎月一樣的,所以稱為半月板。半月板的主要功能,第一它可以緩沖壓力,可以減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷。還可以起到一個(gè)潤(rùn)滑的作用,往往患者都是在起跳落地的時(shí)候,或者是在膝蓋彎曲伸直的過(guò)程中間,出現(xiàn)了半月板的損傷。
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半月板是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)的兩塊主要在骨骼間由彈性軟骨構(gòu)成的C型或近似O型的軟骨墊構(gòu)成的一種緩沖結(jié)構(gòu)。半月板可起到緩沖作用,由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重,對(duì)上下關(guān)節(jié)面的損傷,以維持較好的運(yùn)動(dòng)及正常的活動(dòng)及行走。
半月板損傷可由外傷引起,也可以是隨著年齡的增長(zhǎng)而導(dǎo)致的退變引起。劇烈外傷引起的半月板損傷可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫脹疼痛及活動(dòng)受限,此外可以伴發(fā)周圍韌帶組織的損傷。
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半月板是膝蓋關(guān)節(jié)內(nèi)的位于骨骼和脛骨之間關(guān)節(jié)面的一個(gè)脆性軟骨,很容易受傷,一般情況下實(shí)在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候因?yàn)橄リP(guān)節(jié)屈曲受力,不正常的不穩(wěn)定受力就會(huì)出現(xiàn)半月板的破裂。半月板破裂主要癥狀:第一疼痛,受傷的時(shí)候有劇烈的疼痛,以后會(huì)逐漸減輕到后來(lái)慢性期的時(shí)候撞擊到、刺激到它就會(huì)引起疼痛。半月板疼痛出血會(huì)引起水腫,后期骨液增加會(huì)引起關(guān)節(jié)炎聚集,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。另外就是半月板損傷的危害:半月板損傷一方面會(huì)引起疼痛,第二嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的絞索,導(dǎo)致患者行走運(yùn)動(dòng)明顯受限,最終導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)量下降,最后導(dǎo)致肌肉萎縮,危害非常大。