為什么頭部外傷后常有耳鳴
頭部外傷引起耳鳴,其實這種情況相對來說是不常見的。有一個情況可能會發(fā)生耳鳴,就是由于顱底骨折對聽神經(jīng)造成損傷。耳鳴實際是聽神經(jīng)刺激的癥狀表現(xiàn),外傷以后造成耳鳴的相對來說還是很少的,除非它是引起聽力的減退或者是聽力障礙。
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頭部外傷引起耳鳴,其實這種情況相對來說是不常見的。有一個情況可能會發(fā)生耳鳴,就是由于顱底骨折對聽神經(jīng)造成損傷。耳鳴實際是聽神經(jīng)刺激的癥狀表現(xiàn),外傷以后造成耳鳴的相對來說還是很少的,除非它是引起聽力的減退或者是聽力障礙。
頭部外傷引起耳鳴,其實這種情況相對來說是不常見的。有一個情況可能會發(fā)生耳鳴,就是由于顱底骨折對聽神經(jīng)造成損傷。耳鳴實際是聽神經(jīng)刺激的癥狀表現(xiàn),外傷以后造成耳鳴的相對來說還是很少的,除非它是引起聽力的減退或者是聽力障礙。
因為頭部的外傷也容易引起耳鳴的表現(xiàn),具體有幾個方面: 第一是外傷,即沒有明確的器質(zhì)性損傷,是震蕩,震蕩對腦組織的位置產(chǎn)生了一些影響,即老百姓常講的腦震蕩,醫(yī)學(xué)上叫做腦外傷綜合癥。這種情況下對神經(jīng)細(xì)胞的功能有影響,可能會出現(xiàn)耳鳴。 第二是外傷直接損傷到了聽神經(jīng),比如是耳部的外傷,甚至是患者和別人打架、吵架,然后被別人扇了一個特別重的耳光,后來就出現(xiàn)耳鳴和聽力下降。這種外力的作用下也可能造成而不結(jié)構(gòu)的損傷或者是聽神經(jīng)的損傷,所以也容易引起耳鳴或者是耳聾。
頭部外傷后常伴有耳鳴的原因:1、頭部外傷引起器質(zhì)性的損害,如鼓膜穿孔、聽骨鏈的斷裂、顳骨的骨折,從而導(dǎo)致聽覺傳導(dǎo)通路的損傷,引起耳鳴;2、頭部的外傷導(dǎo)致聽覺傳導(dǎo)系統(tǒng)的缺血缺氧,引起耳鳴;3、頭部外傷之后,患者不良情緒,引起耳鳴。
頭部受到外力打擊以后,可能存在以下后遺癥:如頭痛、頭昏、記憶力下降、睡眠障礙、肢體活動功能障礙、語言功能障礙、吞咽功能障礙等,部分患者還可出現(xiàn)癲癇發(fā)作及長期昏迷。 出現(xiàn)后遺癥,需積極行康復(fù)鍛煉??祻?fù)鍛煉是一個漫長的過程,需要堅持不懈,持之以恒。患者家屬也需要多陪同,多鼓勵,只有這樣患者才能達(dá)到良好的恢復(fù)??祻?fù)鍛煉需盡早實施,一般0-3個月是康復(fù)治療的黃金期,3-6個月是康復(fù)治療的有效期。
小兒頭部外傷以后,如果出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀。比如說有頭痛、嘔吐,甚至還有肢體功能障礙,甚至還有意識障礙,立即要做CT檢查的。如果患者有頭部外傷,外傷的病史又不太明確,又沒有明確的臨床癥狀可以暫時觀察,不做CT檢查。醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況,要進(jìn)行一個綜合判斷,是做CT還是不做CT,都是一個有指征的有要求的。當(dāng)然了CT是經(jīng)濟(jì)實用,快捷是目前顱腦外傷,最重要的一個輔助手段。但是它畢竟是一個放射源,還是有一定的放射線,所以說小兒如果沒有強(qiáng)烈的指征,能夠不做當(dāng)然盡量不做,我們的醫(yī)生會把握這一點(diǎn)。
頭部外傷后,首先要根據(jù)具體的癥狀情況來決定如何處理。 如果只是存在頭疼、頭暈的表現(xiàn),癥狀不重,可以先暫時觀察,好好休息。如果癥狀非常嚴(yán)重,存在頭痛劇烈、頻繁的嘔吐,必要時進(jìn)行頭顱CT檢查,看看是否存在顱骨骨折,顱內(nèi)出血和腦組織的挫裂傷等。如上述癥狀,必須住院系統(tǒng)治療,如果檢查出出血量比較大,超過30毫升,有可能危及到生命,要進(jìn)行急診手術(shù)治療,通過手術(shù)將血腫清除,才有恢復(fù)的希望。 頭部外傷如果導(dǎo)致頭皮裂傷,出現(xiàn)傷口,傷口比較深,并且出血不止,首先要進(jìn)行壓迫止血,然后需要盡快進(jìn)行清創(chuàng)、縫合處理,并且注射破傷風(fēng)抗毒素,預(yù)防破傷風(fēng)感染。