盆腔積液應(yīng)該怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
盆腔炎的表現(xiàn),盆腔積液過(guò)多的話,往往是炎癥滲出引起的,所以這時(shí)候就應(yīng)該,過(guò)多的話,還是應(yīng)該進(jìn)行治療,這個(gè)治療的話呢,我們就要看它,到底是屬于急性盆腔炎,還是慢性炎癥,要是急性盆腔炎的話呢,我們治療上還是應(yīng)該用抗生素,來(lái)進(jìn)行治療的,然后通過(guò)消炎,它這些滲出就會(huì)吸收,然后對(duì)于慢性炎癥的話,這種病人我們還是應(yīng)該首選,是用中醫(yī)的治療,中醫(yī)的話,我們可以采用中藥辯證來(lái)論治,或者是可以用一些理療的方法,就是艾灸,或者是用一些微波 紅光,或者半導(dǎo)體激光,這些理療的機(jī)器,來(lái)促進(jìn)它這個(gè)滲出液的吸收,所以慢性盆腔炎的話,出現(xiàn)盆腔積液,要是比較多的話,還是可以積極進(jìn)行治療,如果只有少量的積液的話,一般我們不要太擔(dān)心,也不用太緊張,這有可能就是一個(gè)生理現(xiàn)象。
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盆腔炎的表現(xiàn),盆腔積液過(guò)多的話,往往是炎癥滲出引起的,所以這時(shí)候就應(yīng)該,過(guò)多的話,還是應(yīng)該進(jìn)行治療,這個(gè)治療的話呢,我們就要看它,到底是屬于急性盆腔炎,還是慢性炎癥,要是急性盆腔炎的話呢,我們治療上還是應(yīng)該用抗生素,來(lái)進(jìn)行治療的,然后通過(guò)消炎,它這些滲出就會(huì)吸收,然后對(duì)于慢性炎癥的話,這種病人我們還是應(yīng)該首選,是用中醫(yī)的治療,中醫(yī)的話,我們可以采用中藥辯證來(lái)論治,或者是可以用一些理療的方法,就是艾灸,或者是用一些微波 紅光,或者半導(dǎo)體激光,這些理療的機(jī)器,來(lái)促進(jìn)它這個(gè)滲出液的吸收,所以慢性盆腔炎的話,出現(xiàn)盆腔積液,要是比較多的話,還是可以積極進(jìn)行治療,如果只有少量的積液的話,一般我們不要太擔(dān)心,也不用太緊張,這有可能就是一個(gè)生理現(xiàn)象。
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盆腔積液的處理措施如下:
1、如果是生理性的盆腔積液,如積液量不超過(guò)200毫升,這種情況是不需要治療的。
2、對(duì)于病理性的盆腔積液,如超聲發(fā)現(xiàn)盆腔有積液,同時(shí)還有伴發(fā)有腹痛、發(fā)熱,那么我們可能會(huì)考慮盆腔的炎癥,這種情況下需要抗炎治療。
3、如果是宮外孕或黃體破裂引起的盆腔出血,則需要做手術(shù)來(lái)治療。
4、卵巢腫瘤引起的盆腔積液過(guò)多,則要偵查它的類型、大小、位置,還要考慮患者是否有生育的需求,我們可能會(huì)采取手術(shù)治療,如果考慮單純是嚴(yán)重的情況下,我們也可以用一些藥物來(lái)治療,另外還可以做一些理療、離子透入、熱敷等。
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盆腔積液大多數(shù)不需要進(jìn)行治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的盆腔積液是生理性的,僅僅是在做B超過(guò)程中發(fā)現(xiàn),量一般在1.0厘米左右??赡苁浅霈F(xiàn)在排卵期之后,跟卵泡破裂的時(shí)候,卵泡液刺激腹膜有關(guān),等到下次來(lái)月經(jīng)之后,月經(jīng)干凈再?gòu)?fù)查,就可以發(fā)現(xiàn)已經(jīng)消失。
病理性的盆腔積液大多數(shù)跟炎癥有關(guān),癥狀很明顯,有分泌物的增多、下腹部墜痛、腰骶部酸痛,伴有明顯發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲不振等全身癥狀,需要進(jìn)行消炎調(diào)理,而且建議聯(lián)合用藥。同時(shí)要考慮配合一些物理治療來(lái)促進(jìn)炎癥的吸收。因?yàn)榧毙缘呐枨谎兹菀邹D(zhuǎn)變成慢性的,反復(fù)發(fā)作,治療的周期最好要持續(xù)2周左右。
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因?yàn)榕枨皇巧眢w的最低點(diǎn),腹部的液體一旦產(chǎn)生就會(huì)積到這里,這種生理性的積液不需要進(jìn)行治療。如果伴隨有炎癥,如盆腔炎,而導(dǎo)致的盆腔積液,同時(shí)伴有發(fā)燒、下墜感、肚子痛等臨床表現(xiàn)時(shí),要針對(duì)于盆腔的一些炎癥治療。
如果長(zhǎng)期得不到有效治療,出現(xiàn)上行感染,常表現(xiàn)為雙側(cè)附件區(qū)壓痛、反跳痛、白帶發(fā)黃、有異味、腰骶酸痛、小腹墜痛等癥狀。
一般可以選擇口服藥物治療,比如婦科千金片配合頭孢類抗生素,對(duì)于反復(fù)治療的患者,單純用藥效果不佳,可以配合中藥灌腸以及盆腔體外短波理療。治療期間在飲食上忌食辛辣刺激的食物,注意保暖。
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盆腔積液分為生理性的和病理性的,生理性的盆腔積液不需要進(jìn)行治療,一般在排卵后出現(xiàn),下次月經(jīng)來(lái)潮前消失,多是由于在卵泡破裂卵子排出后,卵泡液進(jìn)入盆腔所導(dǎo)致的,會(huì)被盆腔腹膜逐漸吸收。
而對(duì)于病理性的盆腔積液,則要依據(jù)病因進(jìn)行處理,例如因盆腔炎癥導(dǎo)致的炎性滲出物引起的盆腔積液,可以通過(guò)抗感染藥物的治療使病原微生物被清除,繼而避免大量的炎癥滲出引起盆腔積液。
對(duì)于因?qū)m外孕等導(dǎo)致盆腔內(nèi)出血引起的積液,可以通過(guò)手術(shù)治療去除宮外孕的病灶,同時(shí)將盆腔內(nèi)出血清除,而達(dá)到治療的目的。
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如果是排卵期,因?yàn)榕怕岩院?,卵巢有輕微的破裂,會(huì)有少量出血引起的盆腔積液,一般沒(méi)有明顯的癥狀,少數(shù)可能會(huì)感覺(jué)到肛門(mén)墜脹等不適,這種情況可以暫時(shí)觀察,或者下一次月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候再次復(fù)查B超,一般盆腔積液也就可以吸收。
如果是因?yàn)榕枨谎装Y導(dǎo)致的盆腔大量積液,一般病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛、肛門(mén)墜脹。復(fù)檢的時(shí)候,子宮、子宮附件區(qū)有壓痛,這些提示有盆腔炎癥,治療可以采用口服中藥中成藥,或者中藥灌腸加理療的方法來(lái)對(duì)癥處理。