什么是被害妄想癥
被害妄想是一種思維內(nèi)容障礙,是一種病態(tài)的信念,感覺(jué)到周?chē)?,或者周?chē)硞€(gè)人,某個(gè)組織,要對(duì)自己加以迫害,攻擊自己,那么方式多種多樣,如背后議論誹謗,造謠中傷,跟蹤監(jiān)視,或者是在食物中水中,放毒,這個(gè)想法,與事實(shí)不相符合,但是患者堅(jiān)信不疑,不能被說(shuō)服,是重性精神病的,常見(jiàn)癥狀,如果發(fā)現(xiàn)被害妄想,也要及早就醫(yī)。
被害妄想是一種思維內(nèi)容障礙,是一種病態(tài)的信念,感覺(jué)到周?chē)?,或者周?chē)硞€(gè)人,某個(gè)組織,要對(duì)自己加以迫害,攻擊自己,那么方式多種多樣,如背后議論誹謗,造謠中傷,跟蹤監(jiān)視,或者是在食物中水中,放毒,這個(gè)想法,與事實(shí)不相符合,但是患者堅(jiān)信不疑,不能被說(shuō)服,是重性精神病的,常見(jiàn)癥狀,如果發(fā)現(xiàn)被害妄想,也要及早就醫(yī)。
被害妄想是一種思維內(nèi)容障礙,是一種病態(tài)的信念,感覺(jué)到周?chē)耍蛘咧車(chē)硞€(gè)人,某個(gè)組織,要對(duì)自己加以迫害,攻擊自己,那么方式多種多樣,如背后議論誹謗,造謠中傷,跟蹤監(jiān)視,或者是在食物中水中,放毒,這個(gè)想法,與事實(shí)不相符合,但是患者堅(jiān)信不疑,不能被說(shuō)服,是重性精神病的,常見(jiàn)癥狀,如果發(fā)現(xiàn)被害妄想,也要及早就醫(yī)。
被害妄想癥是妄想中最常見(jiàn)的一種,也是精神疾病的一個(gè)主要的癥狀。主要指患者往往處于恐懼狀態(tài)而胡亂推理和判斷,思維發(fā)生障礙,堅(jiān)信自己受到迫害或者傷害,病人往往變得極度的謹(jǐn)慎和處處的防備,還時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界當(dāng)中,妄想是患者自己的一個(gè)病理性的信念。
被害妄想是一個(gè)狀癥,并不是一個(gè)疾病診斷。被害妄想可以見(jiàn)于精神分裂癥,也可以見(jiàn)于抑郁癥。主要的表現(xiàn)就是覺(jué)得不安全,有人害自己,如覺(jué)得有人給自己飯里下毒等。被害妄想如伴有其他很多豐富的精神病癥狀,如言語(yǔ)性幻聽(tīng)。其他的物理影響、妄想、內(nèi)心被揭露感等,它們?cè)谝黄饡r(shí)考慮為精神分裂癥。 如果被害妄想是繼發(fā)于一些情緒的問(wèn)題,如心情不好,高興不起來(lái),做事情沒(méi)有興趣,沒(méi)有精神、沒(méi)有自信等,在這些情緒的基礎(chǔ)上出現(xiàn)不安全等被害妄想,考慮診斷是抑郁癥。
被害妄想癥的臨床表現(xiàn)如下: 被害妄想癥患者往往堅(jiān)持認(rèn)為自己已經(jīng)受到某一個(gè)人或者某一些人,或者是某一個(gè)集團(tuán)攻擊、陷害、迫害,而且是想致患者本人或者家人于厄運(yùn)或者死地。比如患者常常認(rèn)為別人在跟蹤,在下毒,在迫害,甚至不惜動(dòng)用省市國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的力量,動(dòng)用軍隊(duì)、飛機(jī)、坦克甚至是威逼利誘,或者是陷害妻子、子女,以及各種各樣的形式與置之死地而后快。 所以說(shuō)被害妄想癥的表現(xiàn)往往是比較荒謬的,豐富的。一旦確診屬于被害妄想癥,臨床上建議進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療。
臨床上被害妄想癥的治療主要是通過(guò)藥物治療。 被害妄想癥的發(fā)生主要是大腦內(nèi)多巴胺功能的亢進(jìn)導(dǎo)致的,所以在臨床治療中以降低大腦內(nèi)多巴胺的功能來(lái)調(diào)整被害妄想癥的癥狀。特別是臨床上首選的一線的抗精神病性藥物,主要是指奧氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮、帕利哌酮、氨磺必利等藥物。通過(guò)足量、足療程、全病程系統(tǒng)規(guī)范的治療,往往被害妄想癥可以獲得良好的改善。 如果上述藥物治療效果欠佳,可以選擇傳統(tǒng)的抗精神病性藥物,如氟哌啶醇、氯丙嗪等藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)整。 在治療過(guò)程中,隨著治療效果的改善,要隨時(shí)調(diào)整藥物的劑量。如果病情得到有效康復(fù),也可以在康復(fù)期進(jìn)行一定的心理治療,主要是幫助患者識(shí)別被害妄想和現(xiàn)實(shí)之間的區(qū)別。在康復(fù)以后,隨著病情的發(fā)展,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā),患者能夠及早根據(jù)心理治療的效果,及時(shí)尋求心理幫助或者醫(yī)生的幫助。
這個(gè)時(shí)候去跟他辯論是毫無(wú)意義的,因?yàn)椴豢赡芡ㄟ^(guò)擺事實(shí)講道理,去讓他相信對(duì)方的觀點(diǎn),但是我們也不能夠凡事都順著他,在這種情況下首先我們要理解他、同情他,并且讓他知道作為家屬來(lái)說(shuō),是非常希望給他提供幫助,幫他渡過(guò)難關(guān)的,這樣的話,保持一個(gè)很有利的同盟關(guān)系,患者他在情感上就會(huì)能夠依賴家屬。