膽囊癌多處淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
對于膽囊癌的診斷早期的時候，一般極少有轉(zhuǎn)移的情況，到了中期和晚期的時候，那么膽囊癌的轉(zhuǎn)移非常常見，一個是直接侵犯臟器，在一個就是淋巴道轉(zhuǎn)移，那么對于直接侵犯臟器的一定要把受侵犯的臟器一起切除。
尤其是對第十三組淋巴結(jié)胰頭后方的清掃，往往這一組淋巴結(jié)如果清掃不干凈會直接侵犯胰腺胰頭，而導(dǎo)致患者的后背的疼痛。再有一個侵犯到這個組的時候，膽道受侵犯會引起了患者的黃疸。那么對于侵犯來說要做廓清清掃完了以后，被某些地方感覺到清掃的如果不徹底或者是清掃完了擔心他還有局部復(fù)發(fā)的時候，再清掃的局部要放一些化療藥緩釋劑或者是有一些放射性的核素，那么點離子也可以放在這兒做局部的放射治療或者局部的化療。
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對于膽囊癌的診斷早期的時候，一般極少有轉(zhuǎn)移的情況，到了中期和晚期的時候，那么膽囊癌的轉(zhuǎn)移非常常見，一個是直接侵犯臟器，在一個就是淋巴道轉(zhuǎn)移，那么對于直接侵犯臟器的一定要把受侵犯的臟器一起切除。
尤其是對第十三組淋巴結(jié)胰頭后方的清掃，往往這一組淋巴結(jié)如果清掃不干凈會直接侵犯胰腺胰頭，而導(dǎo)致患者的后背的疼痛。再有一個侵犯到這個組的時候，膽道受侵犯會引起了患者的黃疸。那么對于侵犯來說要做廓清清掃完了以后，被某些地方感覺到清掃的如果不徹底或者是清掃完了擔心他還有局部復(fù)發(fā)的時候，再清掃的局部要放一些化療藥緩釋劑或者是有一些放射性的核素，那么點離子也可以放在這兒做局部的放射治療或者局部的化療。
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膽囊癌肝轉(zhuǎn)移后的處理，需分情況而定。1、如果是術(shù)前發(fā)現(xiàn)了膽囊癌有肝臟轉(zhuǎn)移時，建議患者為膽囊癌手術(shù)做準備，還一定要積極的控制肝臟的轉(zhuǎn)移癌?，F(xiàn)在一般首選做介入治療來控制肝臟的轉(zhuǎn)移癌，用介入栓塞治療比較好。2、如果是膽囊癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移，那建議首選TACE介入治療比較好。一般情況下，膽囊癌如出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，那說明膽囊癌已經(jīng)是晚期了，這時不論何種治療都達不到根治性的效果，只能通過積極的輔助和對癥的治療，盡可能的延長患者的生命，改善其生存質(zhì)量。
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膽囊癌的轉(zhuǎn)移途徑如下：1、直接侵潤擴散，最典型的就是膽囊癌對肝臟的轉(zhuǎn)移。2、最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴管、淋巴道，它一般會順著膽總管周圍有一定密度的淋巴管進行播散轉(zhuǎn)移。3、腫瘤的栓子可通過動脈系統(tǒng)播散到全身各處，最后定植造成一個遠處的轉(zhuǎn)移。4、膽囊的表面有癌種細胞脫落，最后可散布在大網(wǎng)膜、腸道漿膜層的黏膜、盆腔，導(dǎo)致種植性的播散轉(zhuǎn)移。
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膽囊癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是有如下幾個方面：
1.膽囊癌會出現(xiàn)直接侵犯直接侵犯到肝臟，侵犯到十二指腸，胃竇或者是，侵犯的橫結(jié)腸的肝區(qū)。
2.血型的播散，就是我們常說的血液轉(zhuǎn)移，那么血液轉(zhuǎn)移最常見的就是肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移肺轉(zhuǎn)移，還有骨頭的轉(zhuǎn)移，那么除了這之外還有淋巴道的轉(zhuǎn)移，在膽囊癌里面最常見的三個淋巴道的途徑轉(zhuǎn)移，第一個就是肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，第二個就是在胰腺，上方的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3.胰腺后方的第十三組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也容易被誤診成疑頭癌。
4.除此之外，還有一些別的轉(zhuǎn)移途徑向侵犯神經(jīng)，腹腔的直接的轉(zhuǎn)移，像腹膜有播散，有腹水那么這個轉(zhuǎn)移途徑也是我們比較常見的。
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膽囊短期的轉(zhuǎn)移，大多都是淋巴轉(zhuǎn)移，沿著淋巴結(jié)、淋巴管道進行轉(zhuǎn)移。早期的腫瘤、膽道腫瘤、膽囊癌，它就可能出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移。膽囊跟肝臟是緊緊的靠在一起，它可以局部的浸潤，直接長到肝臟里面去。膽囊癌還可以通過血行轉(zhuǎn)移到肝臟，轉(zhuǎn)移到其他部位。
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膽囊短期的這個腫瘤轉(zhuǎn)移大多都是主要的是淋巴轉(zhuǎn)移，沿著淋巴結(jié)淋巴管道進行轉(zhuǎn)移，早期的腫瘤膽道腫瘤膽囊癌就可能出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，在2B期的腫75%的腫瘤已經(jīng)有淋巴轉(zhuǎn)移，當然還有別的轉(zhuǎn)移途徑，比如說膽囊因為是跟肝臟是靠在一起，緊緊的靠在一起，可以局部的浸潤，可以直接長到肝臟里面去局部的侵犯，膽囊癌還可以通過血行轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到肝臟，轉(zhuǎn)移到其他部位，途徑往往是這幾種，膽囊癌一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移療效非常差，所以早期的治療，早期預(yù)防非常重要，一旦等到轉(zhuǎn)移了基本上治療效果明顯的不好。
