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小兒熱性驚厥會(huì)影響智力嗎

收聽:2.43w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

小兒的熱性驚厥分為單純性的熱性驚厥和復(fù)雜性的熱性驚厥。單純性的熱性驚厥占百分之七十到百分之八十,發(fā)病的時(shí)間小于5分鐘。

單純性的熱性驚厥不會(huì)對(duì)小孩的智力造成多大的影響,而復(fù)雜性的熱性驚厥有可能持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),可能會(huì)對(duì)小孩身體造成一個(gè)損傷。

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  • 熱性驚厥是一種小兒的常見病,愈后一般很好,驚厥發(fā)作如果是短期的,年齡的越早對(duì)于智力低下的發(fā)病率會(huì)越高。一般驚厥發(fā)作對(duì)記憶力有一過(guò)性的影響。熱性驚厥為小兒腦癱的常見病,愈后較好,發(fā)作時(shí)對(duì)于整個(gè)面部的傷害,腦部的傷害,一般不會(huì)引起,如果持續(xù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),對(duì)腦神經(jīng)、腦細(xì)胞損傷,也會(huì)有很大的傷害。

    王玲主治醫(yī)師
    北京天使兒童醫(yī)院小兒內(nèi)科
    01:41
  • 熱性驚厥的復(fù)發(fā),其實(shí)這里邊還有一些其他因素。單純熱性驚厥的發(fā)作,一般情況下復(fù)發(fā),它通常復(fù)發(fā)率在發(fā)病后的一年之內(nèi),這個(gè)復(fù)發(fā)率大概在30%左右。還有一個(gè),我們?nèi)绻紤]熱性驚厥的復(fù)發(fā),我們還要警惕它一些因素。比如說(shuō)有幾個(gè)方面的因素,第一個(gè)因素是家族里邊有熱性驚厥的發(fā)作病史,再一個(gè)我們精神系統(tǒng)查體,發(fā)現(xiàn)他有神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體癥,第三個(gè)因素就是神經(jīng)系統(tǒng)查體,還有就是存在先天的腦的發(fā)育不良的因素。如果這種情況存在里邊,它的復(fù)發(fā)率會(huì)升高。有些具備異常因素,他這個(gè)復(fù)發(fā)率可能會(huì)增加到10%左右,整個(gè)來(lái)說(shuō)熱性驚厥的復(fù)發(fā)率比單純熱性驚厥復(fù)發(fā)率會(huì)高一點(diǎn),那么這里邊有一定的遺傳背景在里邊。

  • 熱性驚厥會(huì)不會(huì)傷到大腦,這個(gè)不單是家長(zhǎng)所關(guān)注的一個(gè)問題,也是我們臨床醫(yī)務(wù)人員所關(guān)注的一些問題。單純熱性驚厥的發(fā)作,就是發(fā)燒所引起的大腦的神經(jīng)元,我們醫(yī)學(xué)上叫超同步化的一種過(guò)度化放電。一般性的臨床性表現(xiàn)和一定的體癥,這說(shuō)明我們?cè)跓嵝泽@厥的發(fā)作過(guò)程中神經(jīng)元的放電是導(dǎo)致熱性驚厥的臨床表現(xiàn)的重要發(fā)病因素,這個(gè)時(shí)間我們?nèi)绻掷m(xù)時(shí)間特別短,熱性驚厥的發(fā)作在3分鐘之內(nèi)它會(huì)自動(dòng)停下來(lái),單純熱性驚厥對(duì)大腦的損傷基本是可以忽略不計(jì)。如果這個(gè)孩子的發(fā)作時(shí)間大于5分鐘,甚至是10分鐘,15分鐘,長(zhǎng)期熱性驚厥的發(fā)作,那么會(huì)造成一定的腦損傷。腦損傷影響最大的話可能就會(huì)造成一定的海馬的硬化,海馬這個(gè)部位是人類記憶的主要器官之一,那么就會(huì)造成海馬記憶的記功能損傷。還有成人后期的一些癲癇發(fā)作,比如說(shuō)夜夜癲癇的發(fā)作,那么這些相對(duì)來(lái)說(shuō),其實(shí)在動(dòng)物身上的發(fā)現(xiàn),在人類中也是有發(fā)現(xiàn)的,但是只是個(gè)別現(xiàn)象,大部分熱性驚厥的發(fā)作對(duì)大腦的損傷也是微乎其微。

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    高熱驚厥的嬰幼兒,兒童期是比較常見的疾病,家長(zhǎng)往往會(huì)擔(dān)心我們孩子就是頻繁地發(fā)作,會(huì)不會(huì)影響到孩子的智力,這也是關(guān)心下一代的主要的話題。對(duì)于高熱驚厥對(duì)于智力的影響,一般影響不是很大。我遇到周圍有很多人的孩子,小的時(shí)候出現(xiàn)高熱驚厥有時(shí)候還不止一次,最多的出現(xiàn)七八次十幾次,但是北大清華考上的都有而且不影響孩子正常的發(fā)育,當(dāng)然了也有一些就是說(shuō)復(fù)雜性高熱驚厥或者有家族史的,這種孩子頻繁的發(fā)作最后逐漸逐漸過(guò)度誘發(fā),演變?yōu)榘d癇的這種孩子會(huì)影響到孩子將來(lái)的智力,但是絕大部分高熱驚厥是不影響孩子智力的。

    張成云主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院兒科綜合
    01:11
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    小兒熱性驚厥可以通過(guò)藥物預(yù)防。 熱性驚厥典型的臨床表現(xiàn)主要是全身的強(qiáng)直或者陣攣的發(fā)作,可伴隨雙眼凝視、口吐白沫、面色發(fā)紺、意識(shí)喪失,有的患者可能伴隨大小便失禁。 小兒熱性驚厥分為急性期的預(yù)防治療、間歇性的預(yù)防治療和長(zhǎng)期的預(yù)防治療。間歇性的預(yù)防治療主要集中于驚厥持續(xù)狀態(tài)或者短時(shí)間反復(fù)發(fā)作的驚厥患者,這些病人控制不好、容易發(fā)作,需要用藥物來(lái)預(yù)防。對(duì)于驚厥持續(xù)狀態(tài)或者一些復(fù)雜性的熱性驚厥病人,可能需要用到長(zhǎng)期的預(yù)防措施,主要是通過(guò)藥物預(yù)防驚厥發(fā)作。 小兒熱性驚厥發(fā)作的時(shí)候,不能喂藥或者喂其它食物。發(fā)作以后,患兒精神逐漸恢復(fù),這個(gè)時(shí)候要合理飲食,適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。