媽媽是乙肝攜帶者如何才能生出健康寶寶
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乙肝病毒攜帶者,生出健康寶寶最關鍵的一個步驟是阻斷母嬰傳播。應關注以下幾點:
一、找一個有乙肝母嬰傳播阻斷經(jīng)驗的婦產(chǎn)科,做產(chǎn)前檢查、孕期管理,及分娩。定期檢查乙肝病毒病毒載量,若乙肝病毒病毒載量過高,需服用藥物降低病毒載量,避免通過宮內感染傳染孩子。
二、分娩當天,給孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,應該在十二小時內完成注射,打得越早越好,最好是從產(chǎn)房出來立馬就打上。
三、保證孩子皮膚及口腔粘膜不要破損,避免媽媽的血液或唾液進入孩子體內。
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乙肝病毒攜帶者,生出健康寶寶最關鍵的一個步驟是阻斷母嬰傳播。應關注以下幾點:
一、找一個有乙肝母嬰傳播阻斷經(jīng)驗的婦產(chǎn)科,做產(chǎn)前檢查、孕期管理,及分娩。定期檢查乙肝病毒病毒載量,若乙肝病毒病毒載量過高,需服用藥物降低病毒載量,避免通過宮內感染傳染孩子。
二、分娩當天,給孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,應該在十二小時內完成注射,打得越早越好,最好是從產(chǎn)房出來立馬就打上。
三、保證孩子皮膚及口腔粘膜不要破損,避免媽媽的血液或唾液進入孩子體內。
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當孩子出生以后,嚴格的按要求注射乙肝疫苗,同時也要注射高效價乙肝免疫球蛋白,高效價乙肝免疫球蛋白注射的時間,在出生24小時以內,如果出生6個小時以內注射為最好,等孩子滿月以后,再注射一次高效價免疫球蛋白,就是說乙肝疫苗,高效價免疫球蛋白注射完成以后,這個預防阻斷這個就結束了,預防阻斷成功率在95%甚至99%,所以說乙肝的患者應該按醫(yī)生的要求,進行這個阻斷以后,要寶寶是沒有問題的。
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關于孕婦丙型肝炎的孕婦能否會生出健康的寶寶這個話題,孕婦的話在懷孕之前的話個人建議最好是有過紋繡史、有過血制品接觸史或者家里面父母親或者直系親屬當中有過肝硬化、肝癌的這種家族史的孕婦的話最好是在孕前做一個丙型肝炎、乙型肝炎這一方面的檢查,如果說發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性,發(fā)現(xiàn)丙型肝炎的RNA病毒,是正在復制當中,那么這一類人群最好是不要懷孕,那么治療以后,把這個藥物中斷半年以后再考慮懷孕的事情這是最安全的。
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艾滋病患者可以生出健康的小孩,現(xiàn)在很多的抗艾滋病的藥物,可以進行母嬰的阻斷,讓胎兒不被艾滋病病毒所感染。當然,在服藥時應選擇一些妊娠安全的藥物,可以去詢問專科的艾滋病治療醫(yī)師,達到安全服藥,安全生小孩。但是生完小孩以后,由于母乳中還存在一些艾滋病病毒,所以只能人工喂養(yǎng)。
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這個要看具體情況具體分析,一、乙肝病毒陽性的母親分娩之后,我們在短時間內,12個小時之內給新生兒注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,進行聯(lián)合免疫;使機體產(chǎn)生抗體那么之后可以進行母乳喂養(yǎng)。二、建議最好走乳汁的乙肝病毒DNA檢測,如果乳汁里面DNA是陽性的話,那么不能進行哺乳喂養(yǎng),如果說陰性可以進行哺乳喂養(yǎng)。其實乳汁里面DNA的含量一般來說不高,如果說這個嬰兒注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,那么這種情況下是可以進行母乳喂養(yǎng)的,即使是病毒DNA陽性。第三、如果媽媽的乳頭破潰出血了或者說媽媽有急性肝臟損傷的情況,這個時候往往可能就是血液當中有病毒,而且血液當中病毒復制比較活躍,因此不建議進行母乳喂養(yǎng)。
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有癲癇的媽媽如果想要一個健康的寶寶,應盡量在癲癇治愈以后再懷孕。
如果癲癇沒有完全治愈,在懷孕期間再發(fā)的風險就非常高。懷孕本身會造成雌孕激素以及內分泌紊亂,容易誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作時母體會有缺血缺氧癥狀,進一步導致胎兒也產(chǎn)生缺血缺氧,可能會影響發(fā)育,特別是對智力影響比較大。如果癲癇患者實在沒有辦法完全控制,又到了該懷孕生孩子的年齡,可以換用對胎兒影響較小的藥物,注意一定不能完全停止用藥,那樣只會造成胎兒和母起雙重受損。目前使用左乙拉西坦孕期應用較多,左乙拉西坦相對來說副作用較小,但是仍有一定幾率會導致胎兒發(fā)育異常。