心肌梗死是冠心病中比較嚴(yán)重的一種形式，它的發(fā)生與冠心病患者原來已經(jīng)有的狹窄，比方說 勞累等等使血管產(chǎn)生了急性的閉塞，該區(qū)域的心臟短時間內(nèi)沒有血液的供應(yīng)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死成為心肌梗死，這是心臟病學(xué)上一種比較緊急的情況，發(fā)生了心肌梗死的病人往往有瀕死感，有時候會發(fā)生缺血性休克，血壓低甚至測不到，這種情況在心臟病學(xué)是急診，需要病人迅速到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行搶救。
心肌梗死是冠心病中比較嚴(yán)重的一種形式，它的發(fā)生與冠心病患者原來已經(jīng)有的狹窄，比方說 勞累等等使血管產(chǎn)生了急性的閉塞，該區(qū)域的心臟短時間內(nèi)沒有血液的供應(yīng)導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死成為心肌梗死，這是心臟病學(xué)上一種比較緊急的情況，發(fā)生了心肌梗死的病人往往有瀕死感，有時候會發(fā)生缺血性休克，血壓低甚至測不到，這種情況在心臟病學(xué)是急診，需要病人迅速到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行搶救。
急性心肌梗死跟高血壓是有關(guān)系的，高血壓是一個年齡相關(guān)的疾病，老年人群容易得高血壓。第二它跟性別有關(guān)系，就男性容易得高血壓。第三急性心肌梗死的病人，冠心病的病人，他最常見的危險因素是高血壓高血脂高血糖，也就是說它和這個血壓是有關(guān)。
心肌梗死大部分人是有冠狀動脈粥樣硬化、狹窄的病理基礎(chǔ)，但是還有一部分病人是沒有這個狹窄，而是直接由冠狀動脈，嚴(yán)重的痙攣導(dǎo)致缺血壞死的，而冠心病的全稱叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，指的是冠狀動脈發(fā)生了，動脈粥樣硬化病理基礎(chǔ)，然后引起了血管的管腔狹窄或者是阻塞，從而造成了心肌缺血和缺氧、壞死，而導(dǎo)致的心臟病。
喝酒一般不太會導(dǎo)致冠心病，但是也不建議冠心病患者大量飲酒；適度少喝一點(diǎn)酒還可以，有利于精神的放松、活血化瘀，對心臟有好處；但是如果已經(jīng)有了冠心病或者心肌梗死，如果再去大量喝酒的話，有可能會誘發(fā)心絞痛或者誘發(fā)心肌梗死。長期大量飲酒可能導(dǎo)致酒精性心肌病。
冠心病是心力衰竭的原因之一。心力衰竭是各種器質(zhì)性心臟病，發(fā)展到一定程度以后，由于心肌的收縮力減弱，或者心臟的負(fù)擔(dān)加重，而引起的心臟功能不全。 冠心病患者由于長期心肌缺血，再加上心肌的纖維化，心臟的擴(kuò)大，后期會導(dǎo)致心臟收縮力明顯減弱。當(dāng)超過了心臟的代償能力，就會引起心臟功能不全。所以有冠心病的患者必須要長期使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、轉(zhuǎn)化酶抑制劑，抗血小板藥物、他汀類藥物來治療，或者配合介入治療，增加心肌的供血，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，這樣就可以有效的預(yù)防冠心病患者發(fā)生心力衰竭的可能。
那么冠心病與高血壓是兩種常見的心血管疾病。那高血壓可以導(dǎo)致心臟損傷表現(xiàn)在幾個方面，第一個長期高血壓，如果沒有得到很好控制，那么或者是藥物運(yùn)用不當(dāng)?shù)鹊?，那么可以出現(xiàn)高血壓性心臟病，那這時候左心室明顯擴(kuò)大，左心室肥厚，嚴(yán)重的話可以導(dǎo)致心力衰竭。那這種情況下呢可以合并冠心病微血管病變，就是肥厚的心肌。由于微血管密度減少，也可以合并一種少見的冠心病類型，叫微血管病變，這是第一種情況。第二種情況，長期高血壓，由于血壓的過高，導(dǎo)致了冠脈血流的改變，剪切力，沖刷力改變，導(dǎo)致冠脈血管內(nèi)皮損傷，引起斑塊形成，斑塊形成基礎(chǔ)上形成了血管狹窄。嚴(yán)重的話斑塊破裂形成血栓，所以說高血壓是導(dǎo)致冠心病的重要的獨(dú)立危險因素，所以說冠心病也是高血壓的主要結(jié)果之一，那所以說很多情況下，在臨床上冠心病與高血壓，首先是高血壓可以導(dǎo)致冠心病，那第二種情況冠心病，高血壓在臨床上并列存在。
