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程靖寧副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
中日友好醫(yī)院
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治療鼻息肉的方法有哪些

收聽:4.82w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

治療鼻息肉的方法,臨床上首選的,一旦發(fā)現(xiàn)息肉,肯定都會(huì)建議他手術(shù),為什么呢,第一、息肉,在臨床上的初步診斷,它只是一個(gè),描述性的診斷,我們講叫息肉樣增生,并不是說,真的一定是息肉,那其中有一部分,可能是腫瘤,這種發(fā)病率其實(shí)并不低,所以一旦臨床上,發(fā)現(xiàn)息肉,都建議他手術(shù)治療,但是對于那種,很小的息肉,很孤立的,或者術(shù)后復(fù)發(fā)的息肉,他又不愿意手術(shù)這種,我們可以通過藥物治療,包括鼻噴的激素,還有一些注射的,口服的一些激素,包括鼻腔的沖洗,這些在一定程度上,可以抑制或者說緩解,息肉的增生。

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    程靖寧副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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  • 治療鼻息肉的方法有哪些 收聽:2.80w

    治療鼻息肉的方法有哪些? 首先什么叫鼻息肉,鼻息肉一般來說是長期慢性的鼻竇炎誘發(fā)的鼻腔里面形成的一種新生物,這種新生物外觀看起有點(diǎn)像剝開了皮的荔枝,外觀粉白。 治療方法: 一、較小的鼻息肉可以采用局部的激素鼻噴治療及鹽水沖洗; 二、較大的鼻息肉建議手術(shù)治療,術(shù)后定期復(fù)查。

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    治療上來說首先就是說對因治療,單純的鼻息肉發(fā)生,往往沒有原因的很少見,它肯定多少存在炎癥的因素,變態(tài)反應(yīng)的因素,還有自身的因素,所以針對這方面的因素,首先可能是我們采取相對于手術(shù)治療,切除鼻肉。我們現(xiàn)在治療最多的,好比叫鼻內(nèi)鏡下,鼻竇的開放術(shù),鼻息肉的清除術(shù),這是一方面。還有一個(gè)就是說本身針對一些反復(fù)難治的叫鼻息肉病,再加上自身有變態(tài)反應(yīng)的,這些病人的治療,可能針對我們應(yīng)用一些抗過敏藥,長期的局部的鼻噴激素的治療,還有口服一些抗過敏藥的治療,還有鼻腔沖洗全身的一些免疫治療。

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    大部分鼻息肉患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療,只有范圍很小,經(jīng)過常年的觀察沒有明顯變化的息肉,才可進(jìn)行觀察。如有的病人可能合并有心腦血管疾病或其他全身疾病,不能接受全麻手術(shù)治療,這類病人可暫時(shí)進(jìn)行觀察。通過藥物治療使鼻息肉的生長速度減慢,通過鼻噴激素或口服其他藥物延緩息肉的生長速度。 如息肉的生長超過一定限度,阻塞了鼻腔通氣,這時(shí)就要進(jìn)行鼻息肉的切除手術(shù),通過手術(shù)把息肉切除后,鼻腔阻塞就能夠得到明顯改善,然后再通過后續(xù)的藥物治療來減少鼻腔和鼻竇局部粘膜的炎癥,防止息肉的復(fù)發(fā)。

  • 鼻息肉多是繼發(fā)于鼻竇炎,所以針對鼻竇炎的用藥,基本上都適用于鼻息肉的治療。我們臨床上推薦的用藥有第1類是抗生素類,常用的有大環(huán)內(nèi)酯類,比如紅霉素、阿奇霉素。第2類,叫做看抗組胺類。因?yàn)楸歉]炎或者鼻息肉的復(fù)發(fā),有時(shí)候跟一些過敏的因素有關(guān),所以臨床上我們可以用一些抗過敏的藥物,比較多見的有西替利嗪、開瑞坦這一類藥物。第3類,叫鼻噴激素。對于鼻息肉的病人,我們可以嘗試系統(tǒng)的鼻腔噴激素治療,鼻噴激素有助于消炎、消腫,有助于抑制鼻息肉的快速生長。第4個(gè)是黏液促排劑。對于鼻息肉的病人,尤其是膿性分泌物比較多的,我們大多建議使用一些黏液促排劑。臨床上比較多的有氨溴索、有乙酰半胱氨酸,還有一些中藥的治療,也是針對于鼻息肉、鼻竇炎的癥狀的,臨床上推薦的有鼻淵舒口服液、有通竅鼻炎顆粒。另外,就是建議病人系統(tǒng)的用生理鹽水沖洗鼻腔治療,這個(gè)既有清潔的作用,又有改善癥狀的作用,也是一個(gè)很好的方法。

  • 強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法如下: 1、首先要對病人進(jìn)行健康宣教,讓病人了解病情的危害及進(jìn)展。 2、平時(shí)要睡平板床,走路的姿勢要挺胸收腹,每天可以俯臥半小時(shí),早晚各一次,以預(yù)防脊柱的屈曲畸形。 3、可用藥物治療,也就是有三線用藥。一線藥為非甾體類抗炎藥;二線藥為慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林柳氮磺吡啶等,但它副作用比較大,可能引起肝腎功能損害及骨髓抑制,所以要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能;如果一二線用藥療效都不滿意,可加用糖皮質(zhì)激素三線藥物。

    郝敬東副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
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