為什么大部分種植牙患者要做上頜竇提升術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
上頜竇提升術(shù)其實(shí)是我們一個(gè)專業(yè)的術(shù)語，主要是涉及到上頜后牙區(qū)的患者，如果有些患者上頜竇腔比較大，很顯然，因?yàn)樗强涨唬惭b種植牙根的這個(gè)骨高度就不充分，這個(gè)時(shí)候我們就通過上頜竇里提升技術(shù)，在上頜竇里面借空間，來幫助固定種植牙。所以這個(gè)在臨床上面比較多，主要是因?yàn)樯项M竇腔，很多患者是比較大的，這是第一點(diǎn)。第二個(gè)可能就是有一些上頜后牙取之之后，沒有及時(shí)的修復(fù)這個(gè)骨床的高度，就是頜骨內(nèi)的口內(nèi)的骨頭已經(jīng)萎縮，就導(dǎo)致這個(gè)區(qū)的骨高度不充分，所以我們才需要從上頜竇里面植骨來幫助維護(hù)穩(wěn)固這個(gè)種植體。
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上頜竇提升術(shù)其實(shí)是我們一個(gè)專業(yè)的術(shù)語，主要是涉及到上頜后牙區(qū)的患者，如果有些患者上頜竇腔比較大，很顯然，因?yàn)樗强涨唬惭b種植牙根的這個(gè)骨高度就不充分，這個(gè)時(shí)候我們就通過上頜竇里提升技術(shù)，在上頜竇里面借空間，來幫助固定種植牙。所以這個(gè)在臨床上面比較多，主要是因?yàn)樯项M竇腔，很多患者是比較大的，這是第一點(diǎn)。第二個(gè)可能就是有一些上頜后牙取之之后，沒有及時(shí)的修復(fù)這個(gè)骨床的高度，就是頜骨內(nèi)的口內(nèi)的骨頭已經(jīng)萎縮，就導(dǎo)致這個(gè)區(qū)的骨高度不充分，所以我們才需要從上頜竇里面植骨來幫助維護(hù)穩(wěn)固這個(gè)種植體。
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上頜骨的種植，我們都知道，上頜有一個(gè)上頜骨，上面有一個(gè)牙槽嵴，在牙槽嵴上面有個(gè)牙槽突。牙槽突上面有牙，是這樣一個(gè)結(jié)構(gòu)。當(dāng)牙槽突會吸收，在上頜骨里面還有一個(gè)重要組織就是上頜竇。上頜竇是一對，給我們有一個(gè)共鳴，就是在發(fā)音和唱歌的時(shí)候，大家感冒之后唱歌說話都不清楚了。因?yàn)橛猩项M竇，所以我們說話唱歌才更動聽，上頜竇有不同的厚度，尤其是在牙缺失后，厚度會降低，這個(gè)時(shí)候我們需要做上頜竇提升。
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上頜竇就是位于上頜骨的附近，它是一個(gè)空腔的結(jié)構(gòu)，如果是上頜竇的位置比較低的患者，骨頭跟上頜竇的距離就會比較短，那么種植體就不能夠很好的在這里維持，就需要先把上頜竇提升，制造出足夠的空間，讓種植體能夠植入在相應(yīng)的位置，不會造成上頜竇的穿孔。
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實(shí)際上這個(gè)話題不太準(zhǔn)確，因?yàn)樯项M竇只存在于上頜骨，因此上頜骨后牙區(qū)，我們解剖上頜竇的區(qū)域。由于缺牙的時(shí)間長短，甚至它原始解剖情況不同，在手術(shù)當(dāng)中，可能要進(jìn)行上頜竇的提升。上頜竇的提升是為了使牙根，能夠在一定長度下，植入到頜骨當(dāng)中。上頜竇提升又分為內(nèi)提升和外提升，因此上頜竇的后牙區(qū)的種植修復(fù)的時(shí)候，有時(shí)候會涉及到上頜竇的提升。在下頜竇的手術(shù)，實(shí)際上是涉及不到上頜竇提升技術(shù)的。
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在進(jìn)行上頜竇區(qū)的牙齒種植的時(shí)候，由于骨量不夠，是需要進(jìn)行上頜竇提升或者上頜竇的外提升的，要根據(jù)其深度的大小來進(jìn)行判斷。
高度在6~8mm的時(shí)候，可以選擇上頜竇的內(nèi)體，不需要進(jìn)行骨粉的植入。如果在5mm以下，需要進(jìn)行上頜竇的外提升，這種情況可能創(chuàng)傷稍微大一些，需要進(jìn)行磨骨粉的植入，一般愈合的時(shí)間是在6個(gè)月左右。
如果單純的進(jìn)行上頜竇內(nèi)提升，不需要植骨，可能需要4個(gè)月以后，就可以選擇牙冠的二期修復(fù)或者進(jìn)行牙冠的制作，來進(jìn)行修復(fù)。所以，要根據(jù)其深度的大小和采取的手術(shù)方法，來對后期的愈合時(shí)間，進(jìn)行相關(guān)性的判斷和選擇。
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上頜竇提升屬于微創(chuàng)手術(shù)，危險(xiǎn)不大。
因?yàn)樵谧錾项M竇提升術(shù)前，必須要拍攝頜面部的CT，再由專業(yè)的種植醫(yī)生進(jìn)行評估，了解種牙區(qū)域及鄰近組織的解剖結(jié)構(gòu)，比如上頜竇里黏膜后有沒有囊腫情況的存在，根據(jù)剩余牙槽骨高度的不同，可選擇不同的上頜竇提升方式，比如在骨高度相對較高的情況下可選擇上頜竇內(nèi)提升，如在牙槽骨缺損較多時(shí)可選擇外提升。不管內(nèi)提升還是外提升都屬于較微創(chuàng)的手術(shù)，對于兩種手術(shù)方式最常見的并發(fā)癥就是上頜竇膜的破裂穿孔，但穿孔較小時(shí)可及時(shí)修補(bǔ)，修補(bǔ)后也不會影響后期的治療效果。如穿孔較大，無法修補(bǔ)，就需要暫時(shí)放棄手術(shù)。
