什么是小兒喘息性支氣管炎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
喘息性支氣管炎是兒科呼吸系統(tǒng)疾病里面非常常見的一種疾病,它往往在一些季節(jié)變化的時候出現(xiàn),在春秋季節(jié)這個時候會比較多見一些,現(xiàn)在已經(jīng)到了秋天入冬了,這個時候病人就越來越多了。喘息性支氣管炎是一個下呼吸道疾病,它表現(xiàn)出來的就是咳嗽和喘息,有一部分的小孩就會出現(xiàn)發(fā)燒,還有一些呼吸的急促,甚至有呼吸困難的表現(xiàn),都可以出現(xiàn)的。喘息性支氣管炎一般的來說,和哮喘有一定的關系。喘息性的支氣管炎,有一部分的小孩以后可以發(fā)展為哮喘,主要是由于反復的發(fā)作以后導致這種改變。我們如果發(fā)現(xiàn)一個小孩出現(xiàn)了咳嗽、然后有喘息,或者是有氣粗的情況下,建議家長趕快到醫(yī)院來找醫(yī)生看一下。
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喘息性支氣管炎是兒科呼吸系統(tǒng)疾病里面非常常見的一種疾病,它往往在一些季節(jié)變化的時候出現(xiàn),在春秋季節(jié)這個時候會比較多見一些,現(xiàn)在已經(jīng)到了秋天入冬了,這個時候病人就越來越多了。喘息性支氣管炎是一個下呼吸道疾病,它表現(xiàn)出來的就是咳嗽和喘息,有一部分的小孩就會出現(xiàn)發(fā)燒,還有一些呼吸的急促,甚至有呼吸困難的表現(xiàn),都可以出現(xiàn)的。喘息性支氣管炎一般的來說,和哮喘有一定的關系。喘息性的支氣管炎,有一部分的小孩以后可以發(fā)展為哮喘,主要是由于反復的發(fā)作以后導致這種改變。我們如果發(fā)現(xiàn)一個小孩出現(xiàn)了咳嗽、然后有喘息,或者是有氣粗的情況下,建議家長趕快到醫(yī)院來找醫(yī)生看一下。
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喘息性支氣管炎雖然我們臨床上可能醫(yī)生這邊沒有明確的這種診斷方式,但是好像病人會有這樣的主訴,實際上這時候需要我們鑒別一下,是不是存在哮喘,這時候需要到醫(yī)院做個肺功能除外一下哮喘。如果是診斷了哮喘,建議規(guī)律用吸入的激素和孟魯司特口服三個月,然后根據(jù)情況在逐漸的減量。如果是喘息時間長了,然后影響到肺功能了??赡軙心欠N雖然哮喘的那個就是肺功能可能。出現(xiàn)不了陽性的這種激發(fā),可能不適合做激發(fā)實驗了,但是也也不妨礙我們的治療,因為如果肺功能比較低的,我們也是建議患者吸入激素這類的藥物。治療肺功能可以看看療效的情況。
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如果一個小孩剛開始只是有點流鼻涕或者咳嗽,早上或是晚上咳得比較明顯,白天有所緩解,那么這種情況下要注意,有一部分小孩是有喘息的。不同的年齡段的小孩表現(xiàn)是不一樣的,一歲以內的小孩可能不會反應出來,有些氣短或者是喉中有痰,也就是我們常說的有些齁的表現(xiàn),這實際上也是一種喘息的表現(xiàn)。如果喘息在加重的時候,會出現(xiàn)一些吃奶比較困難,除了有咳嗽有喘息之外有部分小孩出現(xiàn)點頭呼吸或者還有一些有鼻翼有煽動。
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喘息性支氣管炎是兒科呼吸系統(tǒng)疾病里面非常常見的一種疾病,預防是很重要的一個方面。對于小孩方面,如果有接觸一些發(fā)燒或者喘息的病人,周圍家庭里面有這種成員盡量做一個隔離,盡量減少一些病毒或者是細菌等病原在空氣中飛沫的傳播,這種情況下建議小孩出去最好還是戴口罩,可以防止一些氣溫的突然變化,導致氣道的不適應;飲食方面,建議要容易消化的食物,油炸類或者甜食盡量避免。
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喘息性支氣管炎除了進行抗感染、化痰治療外,還可能要加用抑制氣道炎癥反應的藥物來緩解臨床癥狀,如支氣管擴張劑及抑制氣道炎癥反應的藥物。
對于兒童或老年人群的喘息性支氣管炎,尤其是老年人,需要進行后期隨訪,防止患者出現(xiàn)氣道的阻塞,尤其是老年人需警惕有無其它氣道的疾病,如管腔內長新生物引起的氣道狹窄有時也會表現(xiàn)喘息性支氣管炎的臨床癥狀。
因此,患者應進行嚴密的隨訪,必要時可行胸部CT檢查來排除其它原因引起的喘息性支氣管炎。
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有不少的小孩可能有過敏性鼻炎的出現(xiàn),喘息型的支氣管炎,有部分小孩以后可能發(fā)展為哮喘,主要是由反復的發(fā)作以后導致的改變,也有一些有家族史的。所以,對喘息型支氣管炎的小孩:第一,要問他的有沒有接觸感冒或者發(fā)燒的病人,或者家庭中有沒有這種類似的病人;第二,詢問家長有沒有哮喘或者過敏性鼻炎的病史,由于感染以后使得氣道的反應過于敏感,小孩在后面可能會出現(xiàn)反復的感染,所以,治療之后一定要做好預防。