陰莖癌如何選擇治療方法
陰莖癌應(yīng)該說手術(shù)治療是患者治療的首選,一般的患者都需要考慮接受手術(shù)治療,選擇治療方案需要綜合考慮各項因素,比如像腫瘤的大小,惡性程度,侵潤深度,以及侵及的范圍,有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此外還要考慮患者能不能耐受治療,另外患者是初發(fā)還是復(fù)發(fā)也是需要考慮的一個因素。
陰莖癌應(yīng)該說手術(shù)治療是患者治療的首選,一般的患者都需要考慮接受手術(shù)治療,選擇治療方案需要綜合考慮各項因素,比如像腫瘤的大小,惡性程度,侵潤深度,以及侵及的范圍,有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此外還要考慮患者能不能耐受治療,另外患者是初發(fā)還是復(fù)發(fā)也是需要考慮的一個因素。
陰莖癌應(yīng)該說手術(shù)治療是患者治療的首選,一般的患者都需要考慮接受手術(shù)治療,選擇治療方案需要綜合考慮各項因素,比如像腫瘤的大小,惡性程度,侵潤深度,以及侵及的范圍,有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此外還要考慮患者能不能耐受治療,另外患者是初發(fā)還是復(fù)發(fā)也是需要考慮的一個因素。
總體而言陰莖癌以手術(shù)治療為主,根據(jù)不同的情況可采用不同的治療方法。第一,不同階段的治療方法不同。早期或中期患者可以通過包皮環(huán)切術(shù)、陰莖部分切除術(shù)或全切術(shù)進(jìn)行治療。轉(zhuǎn)移患者可通過腹股溝或盆腔淋巴結(jié)的清掃進(jìn)行治療。已遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)以化療為主。不同類型的患者其治療方法也不同。年輕人多采用保留陰莖的治療方法,即現(xiàn)在主張采用的MOORE手術(shù)。老年人不一定要采用保留陰莖的方法,因為老年人對性生活的要求與年輕人相比較低,能夠接受全切陰莖。此外,根據(jù)患者的個體需求,可采取個體化的治療方案,或進(jìn)行多學(xué)科的綜合性治療。還能聯(lián)合中醫(yī)中藥進(jìn)行治療,從而達(dá)到較為滿意的效果。
陰莖癌一旦確診之后,我們就要確定它的治療方案了,確定治療方案的前提是對陰莖癌的診斷,也就是我們前面說到的TNM分期。陰莖癌是跟TNM分期是密切相關(guān)的。如果是一個早期的癌我們比如說TIS的 TA的或者是T1期。T1A特別是T1A期的腫瘤的話,我們一般采用一個局部切除的治療,能保留陰莖的長度也可以保留陰莖的功能。對于T1B期、T2期,我們一般要采用陰莖的部分切除,保留了一部分陰莖。那么切除的腫瘤的邊緣要距離腫瘤一公分以上,如果是到了T3期甚至T4期 這種時候我們要做陰莖的全切,一般做了陰莖全切之后,尿道會轉(zhuǎn)移到會陰區(qū)就不能站立排尿了。只能是蹲著排尿。淋巴結(jié)的情況,我們要根據(jù)術(shù)前的一個診斷,可以做一個淋巴結(jié)的活檢,也可以做淋巴結(jié)的穿刺來確定。因為陰莖癌很多時候,它會合并感染。
臨床上在治療腦積水的時候,可以根據(jù)患者病情來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?。主要有如下幾種治療方式:1、不做治療,有極少數(shù)腦積水的患兒可以自行緩解癥狀。2、去病因的手術(shù)。因為引起腦積水是有一些特殊的病因,如顱內(nèi)腫瘤或其他一些病變引起的腦積水,這個就必須切除腫瘤。
由于陰莖癌多數(shù)表現(xiàn)為在陰莖頭部或者包皮部菜花狀腫物,表面通常不光滑、有破潰或者有惡臭的分泌物,通常會伴有出血或感染,有的人也可以表現(xiàn)為局部出現(xiàn)糜爛和潰瘍,可以伴有腹股溝淋巴結(jié)的腫大等。因此對于有包皮過長的患者,尤其是衛(wèi)生條件不夠好的中老年患者,需要注意及時的發(fā)現(xiàn)陰莖癌,當(dāng)包皮出現(xiàn)有包皮的增厚,包皮或龜頭上的新生物的時候,建議患者及時的到醫(yī)院去就診,對于包皮和龜頭部局部的丘疹、紅斑等,也建議要找醫(yī)生進(jìn)行一些排查,尤其病變反復(fù)發(fā)生或久治不愈的時候,一定要除外癌變的發(fā)生。
一般得了病以后就去醫(yī)院的內(nèi)分泌科,基本上還是首選藥物治療,藥物治療是唯一一個能夠保存甲狀腺的辦法,另外的手術(shù)治療和同位素治療,就是碘131治療都是破壞甲狀腺的一種辦法,而藥物治療是保全了你的甲狀腺,只是它麻煩,所以各種治療辦法它有利有弊,這個就根據(jù)具體情況,大夫會建議你去做哪種治療,甲亢咱們說治療辦法有三個藥物治療治愈率是50%,比如說療程一年半到兩年就可以治好了,治好了就可以停藥,停藥過幾個月或者半年甚至更長的時間它會復(fù)發(fā),這種復(fù)發(fā)率是50%,還有一種手術(shù)和放射性治療,對甲亢的治愈率都能達(dá)到90%,復(fù)發(fā)率是10%。