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陰莖癌的治療方法該如何選擇

收聽(tīng):4.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

總體而言陰莖癌以手術(shù)治療為主,根據(jù)不同的情況可采用不同的治療方法。第一,不同階段的治療方法不同。早期或中期患者可以通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)、陰莖部分切除術(shù)或全切術(shù)進(jìn)行治療。轉(zhuǎn)移患者可通過(guò)腹股溝或盆腔淋巴結(jié)的清掃進(jìn)行治療。已遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)以化療為主。不同類(lèi)型的患者其治療方法也不同。年輕人多采用保留陰莖的治療方法,即現(xiàn)在主張采用的MOORE手術(shù)。老年人不一定要采用保留陰莖的方法,因?yàn)槔夏耆藢?duì)性生活的要求與年輕人相比較低,能夠接受全切陰莖。此外,根據(jù)患者的個(gè)體需求,可采取個(gè)體化的治療方案,或進(jìn)行多學(xué)科的綜合性治療。還能聯(lián)合中醫(yī)中藥進(jìn)行治療,從而達(dá)到較為滿(mǎn)意的效果。

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    潘永軍主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院泌尿外科
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  • 陰莖癌如何選擇治療方法 收聽(tīng):3.07w

    陰莖癌應(yīng)該說(shuō)手術(shù)治療是患者治療的首選,一般的患者都需要考慮接受手術(shù)治療,選擇治療方案需要綜合考慮各項(xiàng)因素,比如像腫瘤的大小,惡性程度,侵潤(rùn)深度,以及侵及的范圍,有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此外還要考慮患者能不能耐受治療,另外患者是初發(fā)還是復(fù)發(fā)也是需要考慮的一個(gè)因素。

  • 陰莖癌如何選擇治療方案 收聽(tīng):5.97w

    陰莖癌一旦確診之后,我們就要確定它的治療方案了,確定治療方案的前提是對(duì)陰莖癌的診斷,也就是我們前面說(shuō)到的TNM分期。陰莖癌是跟TNM分期是密切相關(guān)的。如果是一個(gè)早期的癌我們比如說(shuō)TIS的 TA的或者是T1期。T1A特別是T1A期的腫瘤的話(huà),我們一般采用一個(gè)局部切除的治療,能保留陰莖的長(zhǎng)度也可以保留陰莖的功能。對(duì)于T1B期、T2期,我們一般要采用陰莖的部分切除,保留了一部分陰莖。那么切除的腫瘤的邊緣要距離腫瘤一公分以上,如果是到了T3期甚至T4期 這種時(shí)候我們要做陰莖的全切,一般做了陰莖全切之后,尿道會(huì)轉(zhuǎn)移到會(huì)陰區(qū)就不能站立排尿了。只能是蹲著排尿。淋巴結(jié)的情況,我們要根據(jù)術(shù)前的一個(gè)診斷,可以做一個(gè)淋巴結(jié)的活檢,也可以做淋巴結(jié)的穿刺來(lái)確定。因?yàn)殛幥o癌很多時(shí)候,它會(huì)合并感染。

    龐東梓副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
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    陰莖癌的術(shù)后的護(hù)理,也是根據(jù)它手術(shù)的不同類(lèi)型,護(hù)理的方面也不一樣。比如說(shuō)對(duì)于早期的一些陰莖癌,它只是做了一個(gè)局部的切除。對(duì)于這一類(lèi)患者的話(huà),術(shù)后的護(hù)理主要是要觀察它有沒(méi)有出血有沒(méi)有感染,對(duì)于陰莖部分切除的患者來(lái)說(shuō),那么在術(shù)后的話(huà),我們要進(jìn)行尿道的護(hù)理要防止它因?yàn)槟虻赖倪@種細(xì)菌污染傷口,引起手術(shù)切口的感染。再一個(gè)對(duì)于年輕的患者,我們要使用一些雌激素來(lái)降低他陰莖勃起的次數(shù)和陰莖勃起的硬度,這樣子對(duì)于出血和感染,都是有一定的幫助的。

    龐東梓副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
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    第一,要注意體位。因?yàn)樾g(shù)中大部分醫(yī)生采用持續(xù)硬膜外麻醉,也有部分醫(yī)生采用全麻。若采用持續(xù)硬膜外麻醉,患者在術(shù)后要平臥六個(gè)小時(shí),防止腦脊液的外露引起低顱壓頭痛等癥狀。第二,陰莖部分切除術(shù)后的三到五天內(nèi)需要口服鎮(zhèn)靜劑和雌激素,和可口服的有鎮(zhèn)靜安眠功效的藥,它們功效主要為防止陰莖疼痛勃起導(dǎo)致傷口出血。第三,要保持陰部的清潔干燥。第四,避免大小便污染傷口敷料,尿液侵蝕敷料時(shí)應(yīng)及時(shí)的更換,防止感染。第五,術(shù)后要保持導(dǎo)尿管的通暢,防止扭曲受壓脫落。第六,要多飲水,以達(dá)到自我沖洗泌尿道的作用,防止泌尿道的感染。還應(yīng)食用易消化、纖維素多、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。第七,術(shù)后應(yīng)定期擴(kuò)張尿道外口,預(yù)防尿道狹窄。若進(jìn)行了陰莖部分切除術(shù),尿道狹窄幾率較大。在臨床中,許多陰莖部分切除的患者都要進(jìn)行尿道擴(kuò)張手術(shù)。第八,術(shù)后應(yīng)用抗生素防治感染。

    潘永軍主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院泌尿外科
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    首先要和白癜風(fēng)臨床分期和分型相聯(lián)系。從分期來(lái)說(shuō),分進(jìn)展期和穩(wěn)定期;從分型來(lái)說(shuō),可以是局限的,可以是泛發(fā)的。對(duì)于進(jìn)展期的患者一般要采取系統(tǒng)的用藥,包括口服,甚至肌注一些藥物,同時(shí)配合局部用藥進(jìn)行治療。對(duì)于穩(wěn)定期的患者,除了局部用藥之外還可以采取一些外科的治療,比如表皮移植或者黑素細(xì)胞移植,都是可以選擇的方法。不同臨床的分型它的選擇也是不一樣的。比如局限型的可以單從采取局部用藥,可以選擇糖皮質(zhì)激素類(lèi)或者鈣調(diào)磷酸酶抑制劑這樣的藥物。當(dāng)達(dá)到穩(wěn)定的階段,采取表皮移植的方法就能達(dá)到很好的治療效果,對(duì)于范圍相對(duì)廣泛的這種泛發(fā)型的患者,在系統(tǒng)治療的同時(shí)還可以采取光療以及局部治療,這樣聯(lián)合治療的方案會(huì)取得更好的治療效果。對(duì)于這樣的患者希望到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合理的治療方案,以期達(dá)到最佳治療效果。