生長激素不足會引發(fā)矮小癥嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
在所有引起矮小的病因當(dāng)中生長激素不足是比較常見的，引起生長激素缺乏或者是矮小主要的原因是垂體分泌激素、內(nèi)分泌激素低下，垂體分泌激素內(nèi)分泌激素低下引起的矮小，占到矮小兒童病因百分之六十以上 生長激素不足，在這些激素紊亂當(dāng)中是最主要的原因，生長激素主要分泌來自腺垂體，腺垂體分泌生長激素以后在血液當(dāng)中循環(huán)到達(dá)遠(yuǎn)端的組織器官，尤其促進(jìn)長骨的生長在肝臟里面，生長激素會轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素樣生長因子，血液當(dāng)中的生長激素和胰島素樣生長因子共同作用于長骨遠(yuǎn)端，促進(jìn)孩子身高的增長，在生長激素不足的情況下就會導(dǎo)致長骨生長受到阻礙，最終導(dǎo)致患兒身高的不足。在生長激素缺乏的狀態(tài)下孩子在早期可能表現(xiàn)不出來，六個月以后逐漸表現(xiàn)孩子跟同齡兒身高的距離越來越遠(yuǎn)，作為家長應(yīng)該關(guān)注孩子，定期做身高的檢測，早期發(fā)現(xiàn)生長激素不足所帶來孩子身高的問題。
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在所有引起矮小的病因當(dāng)中生長激素不足是比較常見的，引起生長激素缺乏或者是矮小主要的原因是垂體分泌激素、內(nèi)分泌激素低下，垂體分泌激素內(nèi)分泌激素低下引起的矮小，占到矮小兒童病因百分之六十以上 生長激素不足，在這些激素紊亂當(dāng)中是最主要的原因，生長激素主要分泌來自腺垂體，腺垂體分泌生長激素以后在血液當(dāng)中循環(huán)到達(dá)遠(yuǎn)端的組織器官，尤其促進(jìn)長骨的生長在肝臟里面，生長激素會轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素樣生長因子，血液當(dāng)中的生長激素和胰島素樣生長因子共同作用于長骨遠(yuǎn)端，促進(jìn)孩子身高的增長，在生長激素不足的情況下就會導(dǎo)致長骨生長受到阻礙，最終導(dǎo)致患兒身高的不足。在生長激素缺乏的狀態(tài)下孩子在早期可能表現(xiàn)不出來，六個月以后逐漸表現(xiàn)孩子跟同齡兒身高的距離越來越遠(yuǎn)，作為家長應(yīng)該關(guān)注孩子，定期做身高的檢測，早期發(fā)現(xiàn)生長激素不足所帶來孩子身高的問題。
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矮小癥打生長激素好不好需要具體情況具體分析。對于生長激素缺乏的患者，經(jīng)過生長激素的治療，由于生長激素是促進(jìn)人體骨骼生長，也可增強肌肉強度，提升運動能力同時也促進(jìn)脂肪代謝，生長激素也可刺激長骨和軟骨，促進(jìn)骨骺生長，效果還是很好的。但并不是所有矮小癥都適合使用生長激素治療，如甲狀腺功能低下引起的矮小、骨骺已經(jīng)完全閉合但仍然矮小、家族性低血磷性佝僂病性矮小等都不適合使用生長激素進(jìn)行治療。矮小癥患者除了使用生長激素治療以外，還要注意針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，同時也要注意兒童的運動，要增加孩子的運動，特別是彈跳運動，積極給孩子補充一些微量的營養(yǎng)素，加強營養(yǎng)，并且保證孩子睡眠的充足，這些都是有利于疾病的治療的。
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矮小癥不一定都要打生長激素。矮小癥的最佳治療方案是根據(jù)導(dǎo)致矮小癥的不同原因進(jìn)行對因治療，打生長激素是矮小癥最常用的治療方法，并非所有的矮小癥都要用生長激素來治療，比如軟骨發(fā)育不良、骨骺已經(jīng)接近閉合等這些情況就不適合用生長激素進(jìn)行治療。美國FDA批準(zhǔn)生長激素的應(yīng)用適應(yīng)癥有以下幾個方面：兒童生長激素缺乏癥、慢性腎功能不全移植前、HIV感染相關(guān)性的衰竭綜合癥、先天性卵巢發(fā)育不全、成人的生長激素缺乏癥、小于胎齡兒、肌張力低下-智能障礙-性腺發(fā)育滯后-肥胖綜合征綜合征、特發(fā)性的身材矮小、短腸綜合癥等。理論上來講兒童越小，治療效果越好，因為孩子越小的時候骨骺的生長板，生長潛能越大。由此可見，并不是所有的矮小癥都適合用生長激素治療，因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子矮小，建議及時就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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矮小癥生長激素要打多久，是要結(jié)合患者的具體病情考慮的，不能一概而論。如果打了生長激素效果比較明顯，差不多3~4年的時間就可以改善癥狀，但有的孩子效果并不是很好，可能需要長期打生長激素，甚至換用別的藥物進(jìn)行治療。符合生長激素使用指征的身材矮小的患兒一般建議治療的最佳時間是在三歲以后，青春期以前。生長激素治療所帶來的效果是因人而異的，一般情況下孩子通過外源性生長激素補充治療，效果好的可以帶來每一個季度大約2-3cm的長高，一年下來，可以達(dá)到8-12cm的長高，如果連續(xù)一年兩連持續(xù)時間比較久的生長激素治療，最終孩子的身高會逐步的回到同年齡同性別身高的均值。當(dāng)然治療效果不好的孩子可能需要更長的時間或者需要換用別的藥物進(jìn)行治療。
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生長激素是純生物合成的重組人生長激素，最早的時候生長激素是從動物身上提取出來的，說明這個生長激素可能有感染的可能，它是一個重組人生長激素基因結(jié)構(gòu)，跟咱們?nèi)梭w的是一模一樣的，所以說它也沒有排斥或者是更大的副作用，還有就是生長激素它會參與水源代謝，有的孩子可能會有參與的骨代謝怕肢端肥大，那我們就說大骨齡還是不主張使用。
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矮小癥用生長激素是有一些副作用的，具體如下：
1、注射部位皮疹或者紅腫，由于生長激素目前沒有口服的制劑，只有針劑，因此，在使用生長激素之后，注射部位會產(chǎn)生紅腫或者皮疹，但一般停藥之后就會消失；
2、甲狀腺水平下降，使用生長激素之后，會使甲狀腺的水平下降，因此，在使用生長激素的過程當(dāng)中要監(jiān)測甲狀腺功能，同時根據(jù)患者的具體情況以及檢查的結(jié)果適當(dāng)?shù)慕o補充甲狀腺素；
3、血糖水平發(fā)生變化，使用生長激素之后，孩子的血糖水平會發(fā)生改變，出現(xiàn)胰島素抵抗，主要表現(xiàn)為血糖增高，因此，在治療前以及治療過程中，要進(jìn)行空腹血糖以及胰島素功能的檢查，必要的時候還應(yīng)該進(jìn)行糖耐量的檢測；
4、頭痛，有少數(shù)孩子可能會出現(xiàn)良性的顱壓增高，從而出現(xiàn)相關(guān)的頭痛。
