對于糖尿病患者來說很多都特別注重自己的空腹血糖，一旦看到空腹血糖升高就要加藥，尤其是打胰島素的患者看見空腹血糖升高就認為晚上睡前胰島素的劑量可能不夠，就追加胰島素的劑量。實際上空腹血糖升高有很多的原因除了飲食、運動、休息、睡眠等等這些因素以外；物不足能會導致空腹血糖水平的升高，另外一個原因就是夜間的低血糖，第二天早上空腹血糖也會反彈性的升高叫做蘇木杰現(xiàn)象；這個時候如果還在一味的增加晚上睡前的胰島素的劑量或者藥物的劑量不但不能夠降低空腹血糖反倒會使夜間的低血糖進一步加重而第二天早晨的空腹血糖進一步的升高；所以當我們出現(xiàn)空腹血糖升高的時候一定要充分的分析升高的原因千萬不要盲目的去調整藥物的劑量。
對于糖尿病患者來說很多都特別注重自己的空腹血糖，一旦看到空腹血糖升高就要加藥，尤其是打胰島素的患者看見空腹血糖升高就認為晚上睡前胰島素的劑量可能不夠，就追加胰島素的劑量。實際上空腹血糖升高有很多的原因除了飲食、運動、休息、睡眠等等這些因素以外；物不足能會導致空腹血糖水平的升高，另外一個原因就是夜間的低血糖，第二天早上空腹血糖也會反彈性的升高叫做蘇木杰現(xiàn)象；這個時候如果還在一味的增加晚上睡前的胰島素的劑量或者藥物的劑量不但不能夠降低空腹血糖反倒會使夜間的低血糖進一步加重而第二天早晨的空腹血糖進一步的升高；所以當我們出現(xiàn)空腹血糖升高的時候一定要充分的分析升高的原因千萬不要盲目的去調整藥物的劑量。
空腹血糖升高有三方面的因素: 第一、降糖藥物不夠，導致的空腹血糖升高； 第二、蘇木杰現(xiàn)象（又稱somogyi現(xiàn)象），夜間低血糖導致的空腹血糖升高； 第三、黎明現(xiàn)象，是指黎明時升糖激素分泌增多導致的空腹血糖升高。 空腹血糖升高查找病因時通常監(jiān)測睡前的血糖，有的時候也需要測早晨3點的血糖，通過這些血糖指標找到原因后，再決定下一步的治療方案。
首先病人所服用的降糖藥或者使用的胰島素量不夠的，血糖沒有被抑制而出現(xiàn)升高的情況。再有一個，病人的運動量不夠，比平時穩(wěn)定的狀態(tài)下運動量要減少，這個時候糖分得不到代謝胰島素相對不足血糖也會升高。再有一個特殊的情況，打破了平時的生活習慣和規(guī)律，比如說特有的聚餐，遇到逢年過節(jié)或者是過生日的情況特殊的進食，這些也是導致了體內高血糖狀態(tài)的各種情況。
引起血糖升高的原因有生理性的，如靜脈輸入葡萄糖水或者進食，喝含糖飲料可導致一過性血糖升高，屬于生理性血糖升高。還有病理性的，這種類型有這些原因： 第一、胰島β細胞不能分泌足夠的胰島素來降低血糖。 第二、外周組織，包括肝臟、肌肉和脂肪組織存在胰島素的抵抗。 第三、腸道吸收、腸道菌群和腸道影響血糖控制激素導致其異常。 第四、神經系統(tǒng)對糖代謝的調節(jié)異常。 第五、甲狀腺功能亢進和庫欣綜合征會影響到葡萄糖，脂肪代謝會誘發(fā)血糖升高，這兩種原因是屬于繼發(fā)性血糖升高，血糖升高的幅度比較低。 一般臨床上評判血糖升高的標準，空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后兩小時血糖的正常值在7.8mmol/L以下，如高于這一范圍稱為高血糖。
年輕人空腹血糖最佳值（正常值）為3.9~6.1mmol/L。如果沒有糖尿病，無論年齡大小，其標準基本都相同。 目前大部分人的空腹血糖都波動在3.9~6.1mmol/L，以往認為空腹血糖不應該大于5.6mmol/L，否則就可能存在空腹血糖受損，但并不完全正確，且近年來血糖標準一直在變，可能現(xiàn)在認為5.6mmol/L很正確，但再過幾年可能5.6mmol/L又不正確。血糖正常值取決于是否帶來危害，如果血糖大于5.6mmol/L或者大于6.1mmol/L帶來了危害，就說明大于該值不好，如果大于5.6mmol/L或者大于6.1mmol/L并沒有帶來危害，就認為是正常的。 目前為止血糖標有兩個標準，一個是世界衛(wèi)生組織（WHO）的標準，即空腹血糖小于6.1mmol/L，但ADA（美國糖尿病學會）和國際糖尿病聯(lián)盟的標準是空腹血糖小于5.6mmol/L。 目前我國還是執(zhí)行WHO的標準，認為空腹血糖正常范圍是3.9~6.1mmol/L。
體檢空腹血糖偏高。發(fā)現(xiàn)血糖偏高，可以直接來門診就診?？纯崭寡歉叩绞裁闯潭龋绻笥?.6毫摩爾每升，我們醫(yī)生認為高了，患者應該進一步確診。 如果是5.6到7.0之間，我們需要進一步篩查，做一個OGTT實驗，查血空腹血糖和餐后倆小時血糖，如果空腹大于7，餐后大于11.1就可以認為是糖尿病。
