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體檢發(fā)現空腹血糖升高怎么辦

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體檢空腹血糖偏高。發(fā)現血糖偏高,可以直接來門診就診??纯崭寡歉叩绞裁闯潭?,如果大于5.6毫摩爾每升,我們醫(yī)生認為高了,患者應該進一步確診。 如果是5.6到7.0之間,我們需要進一步篩查,做一個OGTT實驗,查血空腹血糖和餐后倆小時血糖,如果空腹大于7,餐后大于11.1就可以認為是糖尿病。

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    空腹血糖升高有三方面的因素: 第一、降糖藥物不夠,導致的空腹血糖升高; 第二、蘇木杰現象(又稱somogyi現象),夜間低血糖導致的空腹血糖升高; 第三、黎明現象,是指黎明時升糖激素分泌增多導致的空腹血糖升高。 空腹血糖升高查找病因時通常監(jiān)測睡前的血糖,有的時候也需要測早晨3點的血糖,通過這些血糖指標找到原因后,再決定下一步的治療方案。

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    空腹血糖5.5mmol/L不算高。 一般情況下是超過5.6mmol/L,會建議病人做糖耐量檢查,如果有糖尿病家族史,建議還要測一下餐后血糖,包括糖化血紅蛋白的檢測,如餐后血糖超過正常范圍內,也要高度懷疑糖尿病或者糖尿病前期。 如糖化血紅蛋白超標,也要進行進一步的檢測。糖化血紅蛋白是三個月的平均血糖,它反映的是三個月血糖的平均值,也對判斷高血糖提供參考。

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