冠心病外科手術(shù)，就是大家通俗說的冠脈搭橋。因?yàn)橥炔渴枪谛牟〉牟∫虬l(fā)起地，在手術(shù)中，一邊縫在人的主動脈上，一邊繞過它狹窄的地方，搭到他狹窄血管的遠(yuǎn)端，所有我們就叫搭橋手術(shù)，可以說英文的字眼原本翻譯過來又叫繞道手術(shù)旁路手術(shù)。
冠心病外科手術(shù)，就是大家通俗說的冠脈搭橋。因?yàn)橥炔渴枪谛牟〉牟∫虬l(fā)起地，在手術(shù)中，一邊縫在人的主動脈上，一邊繞過它狹窄的地方，搭到他狹窄血管的遠(yuǎn)端，所有我們就叫搭橋手術(shù)，可以說英文的字眼原本翻譯過來又叫繞道手術(shù)旁路手術(shù)。
輸卵管手術(shù)在哪里開刀，需要看輸卵管的病灶的部位。 若輸卵管病變在輸卵管峽部或者傘端部、壺腹部，其進(jìn)行手術(shù)的部位一般在病灶的傘部、峽部或者壺腹部。 若輸卵管卵巢囊腫進(jìn)行手術(shù)，也在囊腫的部位進(jìn)行剝除。手術(shù)可選擇開腹手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)一般在臍孔上下緣或者左右下腹部進(jìn)行穿刺孔，植入器械，而進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的操作。若進(jìn)行傳統(tǒng)的經(jīng)腹手術(shù)，一般在下腹正中或者橫切口，在下腹部恥骨聯(lián)合上部位進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)開刀和腹腔鏡手術(shù)相比而言，腹腔鏡手術(shù)要好一些。 手術(shù)開刀和腹腔鏡手術(shù)的作用是一樣的。但是腹腔鏡手術(shù)屬于一種微創(chuàng)性的手術(shù)，手術(shù)的傷口比開刀手術(shù)要小很多，因此在手術(shù)之后的恢復(fù)階段也會恢復(fù)得很快，也不會留下很大、很明顯的瘢痕。而且開刀手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)的切口是比較長，術(shù)后患者的疼痛感比較明顯，不敢下床活動，會影響胃腸道功能的恢復(fù)，進(jìn)一步影響患者身體康復(fù)的狀況。而腹腔鏡手術(shù)則不會出現(xiàn)這種情況。 所以通常而言，腹腔鏡手術(shù)是有一定優(yōu)勢的，但是具體還要根據(jù)病變的情況由醫(yī)生綜合判斷。
做搭橋手術(shù)這個支架咱們很多病人都聽說過，支架的病人基本上在身上是找不到瘢痕的。因?yàn)樗且粋€微創(chuàng)的手術(shù)，我們做的時候在血管上做一個穿刺，就像咱們有一個套管針一樣，把這個導(dǎo)管、導(dǎo)絲、支架通過微小的通路就可以實(shí)現(xiàn)，然后做完手術(shù)之后我們都撤掉留下的瘢痕非常小，但是搭橋經(jīng)典的搭橋方式是要開胸的，所以我們看很多搭橋的病人露開衣服之后一看，從這兒到這兒有非常長的手術(shù)瘢痕，而且搭橋的時候不光是要切開皮膚、切開肌肉必須是把胸骨要劈開的。所以說這個手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷非常非常大，所以就導(dǎo)致了很多病人，尤其是咱們國家的病人不太樂意接受這種手術(shù)。
冠心病病人腿部取血管一般取的就是大隱靜脈。手術(shù)醫(yī)生是要把它取掉不長血栓，維護(hù)腿部的一些功能。如果有良好的大隱靜脈，那么會用來在心臟上面血管去做一個搭橋手術(shù)，所以他平常如果有大隱靜脈病變的病人來說，都可以把它取掉。這根血管取掉它并不影響病人腿部的功能?，F(xiàn)在隨著整個冠狀動脈外科的發(fā)展，全動脈化搭橋更是被提倡到了一個比較高的一個高度。使用橈動脈或者來說使用旋髂外動脈去希望取身上對身體機(jī)體影響并不大的一些動脈系統(tǒng)去搭橋。那樣情況下，更不會影響整個病人腿部的功能。目前做冠動脈搭橋的時候，也是取雙側(cè)的內(nèi)乳動脈去做一個搭橋，那么也是不需要去對腿上的靜脈去做一個摘取。這情況對病人的腿部血供都沒有一個太大的影響或者完全就沒有影響。
懷孕了以后隨著孕期的增加，子宮增加，子宮增大了以后，整個的盆腔是處于充血狀態(tài)，激素的水平增加，激素的作用可以導(dǎo)致體內(nèi)的水潴留，潴留就是排不出體外，那么孕婦大量喝水，每天排出的小便是有限的，水分就積攢到孕婦的組織間隙，當(dāng)她活動了一天以后處于站立狀態(tài)，那么這個液體就積攢于她的下肢，這是因?yàn)榧に氐淖饔茫€有一個作用就是孕婦懷孕以后，她下肢所有的靜脈回流速度就會變慢，變慢了以后增加了大量的血液的液體量，就會積聚到下肢，那么我們發(fā)現(xiàn)在懷孕中期以后，孕婦的首先是雙腳就開始水腫，時間久了以后如果沒有改善，包括下肢，最嚴(yán)重的孕婦 她的腿膝蓋以上以及下腹部都會有水腫，如果我們孕婦發(fā)現(xiàn)了腳有水腫，或者腿也有水腫，我們建議孕婦盡量在休息的時候抬高下肢，就是給腿上墊一個墊子抬高下肢，然后讓血液回流增加，另外一個建議孕婦吃飯的時候少鹽少糖，盡量在調(diào)味輕一點(diǎn)，把攝入鹽量下降到最輕的情況下，這個時候就能減少水潴留到下肢，那么如果通過飲食，這些所有的改變不了和抬高雙下肢改變不了，那么我們就要給她查一下小便，排除一下她的腎臟的疾病，排除一下她高血壓疾病，如果孕婦有腎臟的疾病而導(dǎo)致下肢嚴(yán)重水腫，有高血壓疾病導(dǎo)致嚴(yán)重水腫，那么這個時候它就需要住院治療水腫和她的腎臟疾病以及高血壓疾病，而不單純的去治療她的下肢水腫了。
