股骨頸骨折最佳的治療方法是什么
老年人的股骨頸骨折最佳的治療方法就是做關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)置換包括全髖關(guān)節(jié)置換,就是連髖臼帶股骨頭同時做置換。還有一種就是單純換股骨頭,這個主要根據(jù)老年人的身體狀況來定,如果老年人身體狀況比較好,平?;顒恿勘容^大,做全髖關(guān)節(jié)置換比較好一些。如果老年人有一些很嚴重的系統(tǒng)并發(fā)癥,承受不了大手術(shù)和長時間手術(shù),可以做股骨頭的置換。
老年人的股骨頸骨折最佳的治療方法就是做關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)置換包括全髖關(guān)節(jié)置換,就是連髖臼帶股骨頭同時做置換。還有一種就是單純換股骨頭,這個主要根據(jù)老年人的身體狀況來定,如果老年人身體狀況比較好,平?;顒恿勘容^大,做全髖關(guān)節(jié)置換比較好一些。如果老年人有一些很嚴重的系統(tǒng)并發(fā)癥,承受不了大手術(shù)和長時間手術(shù),可以做股骨頭的置換。
老年人的股骨頸骨折最佳的治療方法就是做關(guān)節(jié)置換。關(guān)節(jié)置換包括全髖關(guān)節(jié)置換,就是連髖臼帶股骨頭同時做置換。還有一種就是單純換股骨頭,這個主要根據(jù)老年人的身體狀況來定,如果老年人身體狀況比較好,平?;顒恿勘容^大,做全髖關(guān)節(jié)置換比較好一些。如果老年人有一些很嚴重的系統(tǒng)并發(fā)癥,承受不了大手術(shù)和長時間手術(shù),可以做股骨頭的置換。
對于股骨頸骨折在臨床上手術(shù)方法有很多種,如果對于沒有移位的病人,尤其是年輕的病人,我們一般采取保留股骨頭的手術(shù)辦法,一般可以進行微創(chuàng)的治療,打三顆空心拉力螺釘來維持骨折的固定,這樣的病人一般術(shù)后可能需要臥床的時間要稍長一點,避免早期的負重造成局部的固定不牢固發(fā)生斷定或者松動的情況,而對于超過65歲的老年病人,我們可以考慮進行人工股骨頭置換,或者如果老年病人可以采取全髖關(guān)節(jié)置換這樣的手術(shù),這樣病人可以恢復(fù)早期的功能鍛煉,對于病人的恢復(fù)比較有利。
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最佳方法如下: 1、首先要按三線用藥來聯(lián)合治療,初期用一線非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林樂松、尼美舒利等。 2、如一線藥物緩解不了癥狀,我們可采用二線藥物,為慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤甲氨喋林、來氟米特等,但二線藥物多會引起骨髓抑制或肝腎功能損害等副作用,我們要定期復(fù)查生化、血常規(guī)等指標。 3、如果一線、二線藥物效果不理想,我們可以加用三線糖皮質(zhì)激素。
股骨頸骨折其治療方法,分為保守治療和手術(shù)治療,對于輕微的裂紋骨折或骨折端嵌插的穩(wěn)定性骨折可以選擇臥床休息,穿丁字鞋、患肢制動,讓骨折端慢慢的愈合,但是股骨頸骨折常發(fā)生于老年人,伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,而且股骨頸骨折采取保守治療需要長期的臥床休息,最短時間也需要三個月,就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺部感染,泌尿系感染以及褥瘡等并發(fā)癥,其死亡率偏高,通常股骨頸骨折一般采用手術(shù)進行治療,對于患者年齡相對較低身體條件相對較好,股骨頸基底部骨折的患者可采用內(nèi)固定手術(shù),對年輕人骨折端接近于基底部,血運和身體條件相對較好,其愈合力比較高。而對于老年人股骨頸骨折,由于身體條件較差,股骨頸骨折愈合力低,一般都要采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),因為老年人在床上躺的時間越長,其并發(fā)癥就越多,生活質(zhì)量就會越差,該手術(shù)時間短技術(shù)成熟,術(shù)后患者短時間內(nèi)下床活動,能夠極大地縮短臥床時間,有效地避免并發(fā)癥的發(fā)生,很好的改善患者的生活質(zhì)量。
至于最佳治療方法是什么要根據(jù)肺癌的具體的程度、疾病的程度、疾病的類型來選擇。一般就會根據(jù)病灶的并且范圍來劃分是早期的還是中期的還是晚期的,不同分期有不同的治療。 對于早期肺癌肯定是首選手術(shù),進行根治性手術(shù)。根據(jù)手術(shù)后的病理報告再來決定,是不是需要做輔助放療或輔助化療。如果是中期肺癌,那么需要來看他能不能進行根治性的切除,如果外科醫(yī)生判斷它能夠進行根治性的切除,那么也是首選手術(shù)治療。如果腫瘤長得較大,可能侵犯了大的支氣管或侵犯了心包或侵犯了大血管、大動脈,手術(shù)可能無法進行根治性切除,這時候就要選擇放化療、放療加化療針對中西是患者的優(yōu)選。如果晚期患者已經(jīng)出現(xiàn)了其他部位的轉(zhuǎn)移,這時就是全身治療,可以選擇化療或靶向治療。
股骨頸骨折內(nèi)固定的方法有很多,可以根據(jù)骨折的類型分類,病程的長短,年齡的不同來選擇不同的方法。 對于青壯年病人,不管是哪一種類型的骨折,首先選取透視下的復(fù)位晶體,內(nèi)固定治療技術(shù),其方法常用的就是三根空心加壓,螺釘固定,采用伽馬釘固定等。 對于年齡偏大,骨折屬于頭下型,頭頸型以及陳舊性骨折,在內(nèi)固定時可采用帶有血運的骨塊植骨。年齡65歲以上的患者,可以考慮采取人工全髖置換術(shù)或者人工股骨頭置換術(shù)。