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血管炎只有藥物治療嗎

收聽:2.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

只是藥物治療沒有手術(shù)治療,是因?yàn)樗l(fā)生皮膚血管上面的病變。沒法手術(shù)治療,所以以藥物治療為主,而且這種疾病反反復(fù)復(fù)的發(fā)生,除了西藥,以外中藥的治療效果還是不錯(cuò)。有時(shí)候激素時(shí)間久了就不太好,有些病人因?yàn)槭怯昧嗣庖咧苿┠馨巡∏楹芸炜刂谱?,控制住之后慢慢減量或者減得比較快,這病又復(fù)發(fā)。所以,血管炎病人不要自己隨便的加藥和減藥,有些人減藥減得不好,倒適得其反,反而就加重了病情,這是非常關(guān)鍵的一些問題。

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    血管炎這個(gè)病在臨床上是比較多見的,我們說的血管炎一定是指的皮膚性的血管炎。皮膚性的血管炎臨床分類很多,像過敏性紫癲,像結(jié)節(jié)性紅斑,像變性血管炎,那么每個(gè)病它的輕重程度也不一樣。我們就舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子過敏性紫癜,過敏性紫癜它臨床上就分四型,有皮膚型關(guān)節(jié)型腹型和腎型,它不同的型治療方案不一樣。這個(gè)可能你就要去找正規(guī)的醫(yī)生,他就會(huì)給出你的方案,以前我們就拿紫癜來做比較來做比喻。像皮膚型的紫癜,我就可以給他一點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷 蘆丁片等等這個(gè)就可以。像開瑞坦這抗組胺藥就可以解決,如果他是出現(xiàn)蛋白尿,那我可能就會(huì)考慮上激素和免疫抑制劑。如果是腹型的紫癜,可能我也要考慮上激素,這是西醫(yī)的治療。那么中醫(yī)治療過敏性紫癲有沒有好的方法,他有很好的治療方法,這個(gè)就是要醫(yī)生根據(jù)病人的全身情況,用望聞問切四診合參的方法辨證施藥。

    邱桂榮主任中醫(yī)師
    江西省中醫(yī)院皮膚科
    01:39
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    血管性治療就是藥物為主,中藥治療就是把它變成分型以后主要是以清熱、解毒、通絡(luò)止痛。這么一個(gè)作用來進(jìn)行治療,而這樣中醫(yī)治療方法需要一個(gè)療程,中藥的治療的同時(shí)還包括外用的,內(nèi)服和外洗配合在一起效果就會(huì)更好一些。用中藥的治療就內(nèi)服跟外洗效果還是挺好的,但是有一個(gè)問題要堅(jiān)持住,因?yàn)槌灾兴幍臅r(shí)候就是慢一些。

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    中醫(yī)和西醫(yī)的方法是完全不一樣的,西醫(yī)治療就是用激素和免疫抑制劑,就是抑制它不讓它起反應(yīng)。免疫抑制劑就是我們常說的抗腫瘤的藥物。但是免疫制劑和激素有很多副作用。以中醫(yī)治療為好,中醫(yī)中藥就能發(fā)揮很好的作用,有些病人可以慢慢把這激素和這些免疫制劑停掉,然后有重要的維持一段時(shí)間慢慢就幾年不復(fù)發(fā),如果三年不復(fù)發(fā)這個(gè)病,人就康復(fù)了。

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    血管炎就是一般皮膚血管的病變,就是表淺的血管病變叫血管炎。把它歸到這個(gè)范疇里面來,很多疾病和它有關(guān)系,比如說肺纖維化也是血管炎的一種。我們常說的血管炎表現(xiàn)在腿上肢體上的比較多,這是一種和免疫因素有直接因果關(guān)系的血管炎,出血性血管炎,肉芽腫性血管炎等,統(tǒng)稱都叫血管炎。所以它是一類免疫系統(tǒng)疾病,免疫系統(tǒng)疾病不是特別好治的一種疾病。

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    它的病變是發(fā)生在皮膚的毛細(xì)血管上面的,毛細(xì)血管里邊有毛細(xì)的經(jīng),毛細(xì)的動(dòng)脈。以疼痛為第一個(gè)癥狀,皮損是第二個(gè)癥狀,而且第三個(gè)癥狀就是破潰,伴隨著疼痛、破潰反復(fù)發(fā)生。它也是一種和自身免疫有關(guān)的一個(gè)相關(guān)性疾病,血管炎的發(fā)生常常有一些原因。比如說有硬皮病或者有什么肺纖維化或者有什么肉芽腫性肺炎等,和內(nèi)臟疾病有一些關(guān)聯(lián)表現(xiàn)在皮膚上其實(shí)內(nèi)臟都是在同時(shí)發(fā)生。