什么時(shí)候需要人工呼吸及培訓(xùn)
如果病患呼吸心跳都沒(méi)有,就需要在心肺復(fù)蘇的時(shí)候進(jìn)行人工呼吸。但是在2015年心肺復(fù)蘇指南里,對(duì)于這種呼吸的支持越來(lái)越弱化了。以前按壓和呼吸是15:2,現(xiàn)在是30:2,每給30次心肺按壓的時(shí)候,還要給兩次人工呼吸。人工呼吸的時(shí)候盡量要捏住他的鼻孔,然后用你的嘴包住他的嘴,讓他胸廓里的氣能夠出來(lái)。
如果病患呼吸心跳都沒(méi)有,就需要在心肺復(fù)蘇的時(shí)候進(jìn)行人工呼吸。但是在2015年心肺復(fù)蘇指南里,對(duì)于這種呼吸的支持越來(lái)越弱化了。以前按壓和呼吸是15:2,現(xiàn)在是30:2,每給30次心肺按壓的時(shí)候,還要給兩次人工呼吸。人工呼吸的時(shí)候盡量要捏住他的鼻孔,然后用你的嘴包住他的嘴,讓他胸廓里的氣能夠出來(lái)。
如果病患呼吸心跳都沒(méi)有,就需要在心肺復(fù)蘇的時(shí)候進(jìn)行人工呼吸。但是在2015年心肺復(fù)蘇指南里,對(duì)于這種呼吸的支持越來(lái)越弱化了。以前按壓和呼吸是15:2,現(xiàn)在是30:2,每給30次心肺按壓的時(shí)候,還要給兩次人工呼吸。人工呼吸的時(shí)候盡量要捏住他的鼻孔,然后用你的嘴包住他的嘴,讓他胸廓里的氣能夠出來(lái)。
人工呼吸可以分為口對(duì)口的人工呼吸以及面罩法進(jìn)行的人工呼吸。 在進(jìn)行人工呼吸之前,首先要清除口鼻腔的分泌物,如果患者有假牙,應(yīng)該將假牙去除,采取的是舉腭抬頜法,這種方法能夠使得呼吸道保持在一條直線上,從而便于氣體的進(jìn)出。當(dāng)看到胸廓有起伏了以后,說(shuō)明氣體已經(jīng)可以進(jìn)入到患者的體內(nèi)。 人工呼吸是通過(guò)外界的人力或者機(jī)器,或者儀器來(lái)幫助氣體進(jìn)入患者體內(nèi),以及幫助排出二氧化碳,從而達(dá)到緩解呼吸困難、呼吸衰竭的目的,是一種常用的急救手段。
慢阻肺患者如果急性加重,出現(xiàn)呼吸驟停的這種情況下,可能有幾種情況,第一個(gè)氣道的異物,或者氣道這些痰液的阻塞,那這個(gè)時(shí)候可能要進(jìn)行人工呼吸,那么人工呼吸要注意幾個(gè)方面,首先第一個(gè)體位的問(wèn)題,要把這種病人放在平臥或者放在地板上,或者一個(gè)比較平坦的地方,要平臥,第二個(gè)就是要下頜上抬,第三個(gè)我們要把頸部往上頂起來(lái),第四個(gè)就是一定要清除氣道里的異物,比如說(shuō)有些異物還有一些痰液要清出來(lái),第五個(gè)就是在進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸的時(shí)候,一定要捏住鼻子,那么另外一個(gè)就是很重要,就是我們一定要做15次人工呼吸,再做兩次心肺復(fù)蘇按壓,這樣一個(gè)15:2的這樣一個(gè)操作,當(dāng)然我們因?yàn)楹芏嗪粑E停的病人,肯定也伴隨有心臟驟停,所以我們?cè)谌斯ず粑耐瑫r(shí),一定要進(jìn)行心肺復(fù)蘇按壓,這樣的情況下才可能保證搶救的成功率。
在戶外,非醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非醫(yī)療人士,只用去做徒手胸部按壓就行了,不用去想著進(jìn)行人工呼吸,我們現(xiàn)在只用做徒手的胸部按壓,在院外發(fā)生的猝死80%以上都是心源性的猝死,只有通過(guò)心肺復(fù)蘇來(lái)進(jìn)行一個(gè)施救,幫助替代我們心臟的一個(gè)泵血能力。
心電監(jiān)護(hù)是記錄一段時(shí)間內(nèi)的心電活動(dòng)及一般的生命體征。通常在心肺復(fù)蘇后,心律紊亂的高?;颊呒拔V匕Y患者都需要做心電監(jiān)護(hù)。如:急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重的感染、心臟手術(shù)以及接受了某些心肌毒性或影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物,治療后的患者都應(yīng)該給予心電監(jiān)護(hù)。此外 還有各種危重癥伴發(fā)的缺氧、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、多系統(tǒng)的功能衰竭、導(dǎo)管檢查、心包穿刺時(shí)心律紊亂以及氣管插管的患者都需要心電監(jiān)護(hù)。
任何可能引起疼痛和不適的手術(shù)和檢查,均需有必要進(jìn)行麻醉。如外科包括普通外科、腹部、神經(jīng)、矯形、心胸、血管、泌尿、小兒外科、婦科、產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等。各種大、中、小手術(shù)及胃腸鏡檢查治療,及支氣管鏡檢查與治療,無(wú)痛人流、無(wú)痛分娩、無(wú)痛取卵和介入治療等。