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試管嬰兒技術(shù)現(xiàn)在中國的實(shí)施例數(shù)每年達(dá)到70萬~80萬例，什么人適合做試管嬰兒呢？首先輸卵管不通的患者只能用試管嬰兒的方法來，弱精者或者少精者，或者睪丸生成精子有障礙的人可以通過顯微鏡取精的方法進(jìn)行受精。
試管嬰兒技術(shù)現(xiàn)在中國的實(shí)施例數(shù)每年達(dá)到70萬~80萬例，什么人適合做試管嬰兒呢？首先輸卵管不通的患者只能用試管嬰兒的方法來，弱精者或者少精者，或者睪丸生成精子有障礙的人可以通過顯微鏡取精的方法進(jìn)行受精。
做試管嬰兒首先要滿足不孕癥的條件，也就是男女雙方在一起有正常的性生活，未避孕，達(dá)到一年以上，這個(gè)是最基本的條件。 滿足不孕癥的條件之后，要查明不孕癥的原因，例如女方輸卵管堵塞、輸卵管通而不暢、輸卵管積水等等，影響配子的運(yùn)輸?shù)那闆r，這種情況不能自然受孕，需要進(jìn)行試管嬰兒助孕。另外女方有多囊卵巢綜合征，造成了排卵障礙，經(jīng)過2~3次的人工授精助孕之后，不能正常的受孕，也可以進(jìn)行試管嬰兒助孕。 還有一個(gè)條件就是不明原因性的不孕，男女雙方檢查沒有任何問題，但是在一起不能懷孕，經(jīng)過了幾次人工授精之后，不能懷孕的，這種情況也可以考慮做試管嬰兒助孕。對于男方來講，男方有嚴(yán)重少弱畸精子癥，無精癥等情況，也可以做試管嬰兒助孕。
我們國家衛(wèi)生健康委員會頒布的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》，就有明確規(guī)定，以下情況是不能實(shí)施試管嬰兒技術(shù)的。第一 男女任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患，泌尿生殖系統(tǒng)急性感染 性傳播疾病。第二《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的，目前也無法進(jìn)行，胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾病。第三任何一方具有吸毒等嚴(yán)重的不良嗜好。第四夫妻任何一方接觸了，致畸量的射線、毒物、藥物并處于作用期。第五種情況，女性子宮不具備妊娠功能，如嚴(yán)重的瘢痕子宮，先天性子宮發(fā)育異常等。第六嚴(yán)重的軀體疾病，不能承受妊娠，如嚴(yán)重的肝腎疾病，心血管疾病、嚴(yán)重的高血壓、糖尿病等，以上幾種情況的患者是不宜實(shí)施輔助生殖技術(shù)的。
絕經(jīng)后不會再有卵子排出，但是可以采取借用其他人群的卵子來實(shí)現(xiàn)試管嬰兒的目的。 試管嬰兒指的是女性的卵子和男性的精子在體外受精形成胚胎以后，再移植回女性的子宮腔里。從理論上來講絕經(jīng)后的女性是因?yàn)槁殉菜p，卵巢是不會再有卵子生成的，所以這部分女性不可能再有卵子取出。當(dāng)然如果絕經(jīng)后的女性沒有卵子取出，但是她可以采取借用其他人群的卵子來實(shí)現(xiàn)試管嬰兒的目的，也就是借用他人的卵子來和自己的丈夫的精子進(jìn)行結(jié)合，形成胚胎以后，再移植回女性自身的子宮腔里。 當(dāng)然這個(gè)絕經(jīng)也是分為不同的年齡，40歲以上自然絕經(jīng)的這部分患者一般都只能采用這種途徑。40歲以前卵巢早衰的患者，可能有部分患者偶爾會有1~2卵子排出，這部分患者也許可能有機(jī)會獲得自己的卵子，當(dāng)然這個(gè)機(jī)會非常渺小。
染色體如果出現(xiàn)異常，有一些可以通過做試管嬰兒來解決，但并不是說所有的染色體異常都可以做試管嬰兒。 因?yàn)槿绻麢z查發(fā)現(xiàn)遺傳病是顯性遺傳，那么這個(gè)時(shí)候也沒有辦法進(jìn)行試管嬰兒。試管嬰兒選擇的是第三代試管嬰兒，在植入之前做基因診斷，這個(gè)技術(shù)可以在配子或者胚胎階段對遺傳病進(jìn)行分子遺傳學(xué)的診斷，能夠選擇沒有病變表型的胚胎移植到子宮內(nèi)，可以避免遺傳病。 三代試管嬰兒在植入前對胚胎進(jìn)行診斷，從懷孕的源頭實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，可以有效地避免出現(xiàn)流產(chǎn)。而且在三代試管嬰兒的過程中，選擇的技術(shù)是比較先進(jìn)的，所以大多數(shù)有一些染色體異常的人群就能夠通過三代試管嬰兒成功的受孕。
沒有活力的精子能做試管嬰兒嗎？首先解釋下精子的活力。精子的活力就是指精子A加B所占的比例，A加B就是前向運(yùn)動的精子，這種前向運(yùn)動的精子稱作有活力的精子。A級指快速前向運(yùn)動，B級指緩慢前向運(yùn)動，C級指原地打轉(zhuǎn)，低級是指不動的精子。如果A加B大于32%，就認(rèn)為精子正常。如果A加B比較低則活力差。通過人工授精或者試管嬰兒來幫助懷孕，如果患者沒有A加B的精子比如只是有原地打轉(zhuǎn)的精子，只要是活精子也能做。甚至對一些不動的精子，判斷不了是活的還是死的也能做。怎么辦呢？通過精子膨脹試驗(yàn)，高滲鹽水精子膨脹試驗(yàn)把精子加到高滲鹽水里，如果是活精子，精子的尾巴會卷曲。篩選活精子來做二代試管，通過這種方法也能幫助病人懷孕。如果精子尾巴沒有卷曲說明是死精子，就不能做。只要精子是活的就能做。
