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大陸把試管嬰兒定義為一代，二代，三代試管嬰兒。一代試管嬰兒實(shí)際上就是把正常精卵在放在一起，二代是針對男性的少弱精子癥，就選取一顆精子打到卵子里面去。三代試管嬰兒是胚胎發(fā)遇到一定程度切一塊檢測遺傳病用的，所以只有家族遺傳史的才會用到三代。
大陸把試管嬰兒定義為一代，二代，三代試管嬰兒。一代試管嬰兒實(shí)際上就是把正常精卵在放在一起，二代是針對男性的少弱精子癥，就選取一顆精子打到卵子里面去。三代試管嬰兒是胚胎發(fā)遇到一定程度切一塊檢測遺傳病用的，所以只有家族遺傳史的才會用到三代。
試管嬰兒包括三種試管嬰兒技術(shù)： 第一代試管嬰兒技術(shù)是常規(guī)的體外受精胚胎移植技術(shù)，是指在自然周期或者促排卵周期中，將卵子從成熟卵泡中取出，在體外使之與丈夫的精子受精之后形成胚胎，將胚胎移植到子宮腔內(nèi)繼續(xù)發(fā)育的一個過程。 第二代試管嬰兒是指借助于顯微操作系統(tǒng)，將單個精子注入到卵母細(xì)胞質(zhì)中，從而達(dá)到受精的目的。 第三代試管嬰兒技術(shù)包括胚胎植入前的遺傳學(xué)診斷。胚胎植入前遺傳學(xué)診斷是指在移植前對胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)的篩查，篩查的內(nèi)容包括遺傳性的疾病。
試管嬰兒技術(shù)（包括第一代、第二代、第三代）有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥，需要結(jié)合患者的情況具體選擇，并不是第二代比第一代好，第三代比第二代好。 第一代試管嬰兒就是常規(guī)的體外受精-胚胎移植技術(shù)，也就是IVF技術(shù)，適合丈夫精液正?；蛘呔褐皇怯休p度的異常，不影響受精的人群。如果丈夫精液很少或者受精有障礙，這一類需要做第二代試管嬰兒技術(shù)。 第三代試管嬰兒是配胎植入前進(jìn)行檢測技術(shù)來排除胚胎有染色體異常的疾病，主要適合有遺傳性疾病的夫妻，比如說染色體有異常或者家族有遺傳性疾病，要選擇一個正常的胚胎進(jìn)行移植才選擇第三代的技術(shù)。 總體來講，IVF技術(shù)或者做植入前的檢測和診斷技術(shù)都是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，并不意味著第三代就比第二代或者第一代好。
從技術(shù)層面上來看，試管嬰兒是可以做到選擇性別的。 試管嬰兒其中有一種叫第三代試管嬰兒及胚胎植入前產(chǎn)前診斷，這個技術(shù)能夠?qū)⑴咛ラL到一定程度，比如囊胚的胚胎選出幾個細(xì)胞出去，然后進(jìn)行移植前的產(chǎn)前診斷，這種產(chǎn)前診斷的技術(shù)是可以判斷胚胎的X或者Y染色體的。胚胎的性別就是由X或Y染色體來共同決定的，如果該患者具有伴性的連鎖的遺傳病，這部分患者是可以通過這種方式來選取性別的。但是如果僅僅單純是為了生男孩或者單純是為了生女孩而要求醫(yī)生來選擇性別，在我們國家是不合適的，是不被允許的。
試管嬰兒移植后出血該怎么處理？首先不要緊張，因?yàn)樵嚬軏雰菏且浦矔r是通過一個移植管通過宮頸口進(jìn)到宮腔里，有時宮頸口會有少量的出血，尤其當(dāng)病人有宮頸糜爛的時候，移植以后病人回家可能會發(fā)現(xiàn)少量的出血。這個問題不大，因?yàn)檠橇鞯酵膺叺?，不會往宮腔里面流，對胚胎著床影響不大。還有一種是胚胎著床時可能會有一點(diǎn)出血，因?yàn)榕咛ブ沧甜B(yǎng)細(xì)胞，要侵蝕子宮內(nèi)膜的血管有時會有少量的出血，影響不大?？梢宰尣∪顺檠獪y一個孕激素，如果病人孕激素低，可以加大黃體酮的劑量。少量的出血一般不影響病人懷孕。如果是大量出血，往往是著床失敗。這時病人可能就要來月經(jīng)了。如果是接近移植14天，已經(jīng)接近查血查尿，查血尿，HCG的時間。這時病人出現(xiàn)出血量較多的情況，就提前檢測血尿，HCG，如果是陰性，就可以把黃體酮停用，說明這個病人這一次胚胎沒有植入。停藥來月經(jīng)以后，下個月再做努力。
兩種手術(shù)類型，一個就是在手術(shù)乳房全切之后，即刻進(jìn)行乳房重建，一個是在乳腺癌治療結(jié)束之后，兩到三年再進(jìn)行二期的重建。從手術(shù)方式的選擇，無論是一期重建還是二期重建都可以。乳房的外形最常選擇的一類就是自體組織，包括背闊肌的皮瓣、腹直肌的TRAMS皮瓣，來進(jìn)行再造。另外一個也可以選擇人造材料，包括假體來進(jìn)行組織的重建，選擇哪一類一個是要根據(jù)病人乳房體積的大小，包括結(jié)合病人的意愿來進(jìn)行選擇。
