一線藥物出現(xiàn)耐藥時，可以轉(zhuǎn)成二線，也可以直接轉(zhuǎn)成三線，根據(jù)患者基因檢測的結(jié)果不同來進行選擇，但出現(xiàn)耐藥后一定要重新做一次基因檢測，看是否基因突變。再經(jīng)過靶向治療藥物之后，有一些患者的基因會發(fā)生改變的，要根據(jù)第二次基因檢測的結(jié)果，來決定使用靶向藥物。
一線藥物出現(xiàn)耐藥時，可以轉(zhuǎn)成二線，也可以直接轉(zhuǎn)成三線，根據(jù)患者基因檢測的結(jié)果不同來進行選擇，但出現(xiàn)耐藥后一定要重新做一次基因檢測，看是否基因突變。再經(jīng)過靶向治療藥物之后，有一些患者的基因會發(fā)生改變的，要根據(jù)第二次基因檢測的結(jié)果，來決定使用靶向藥物。
使用靶向藥物耐藥以后一般的表現(xiàn)就是腫瘤又開始生長了，然后病人的狀況也會每況愈下，另外有的時候會發(fā)現(xiàn)，這個腫瘤又開始有擴散了，這種情況下建議再進行腫瘤的取樣活檢重新檢測，看看有沒有新的靶點可以選擇，因為現(xiàn)在這個新的靶向藥物，新一代的靶向藥物慢慢的都被開發(fā)出來了，可以使用新一代的靶向藥物，如果說新一代的靶向藥物發(fā)現(xiàn)了也不行，可以回到化療上進行這種輸液化療，這樣也可以對腫瘤的生長，起到一定的抑制作用，另外就是如果所有的靶向的治療效果都不行，化療病人也不愿意耐受，腫瘤只在局部的時候還可以選擇手術(shù)或者放療，也是一種治療手段。
肺癌靶向藥物需要使用的時間如下：靶向藥如果有相應(yīng)的靶點，那么療效非常好，但是他用一段時間也會出現(xiàn)耐藥，平均耐藥時間大概是9-13個月，也就是大概是一年的時間，吸煙的男同志往往耐藥相對之下比較早。所以，如果沒有耐藥的情況下，肺癌靶向藥物是可持續(xù)使用的，但不能停藥，一定要持續(xù)用藥，不能間斷，間斷了以后有部分病人可以出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
靶向藥物治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)有：1、患者出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢；2、高血壓；3、惡心、嘔吐、腹瀉等一系列的胃腸道的癥狀。如果出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)，可以囑咐患者對癥觀察，但對于副作用比較嚴(yán)重的，對癥處理以后沒有好轉(zhuǎn)的患者，就要考慮囑咐患者暫時停用靶向治療，待病情評估以后再決定是否可以繼續(xù)使用。
主要是我們可以口服一些抗過敏的藥物，以控制癥狀，同時使用一些外用的擦劑，來控制皮膚的一些燒灼感，最后還有一個就是趕快停掉，所服用的其他的可能會造成過敏的藥物，如果說還是過敏的癥狀控制不住，或者說有更加蔓延的趨勢的話，就應(yīng)該及時就醫(yī)，發(fā)生藥物過敏的時候，特別是皮膚有些癥狀的時候，大家要注意不要撓扣，把皮膚弄破了以后很容易感染，同時在食物上面，也要忌食辛辣的食物以及飲酒，最后還要提醒(大家)及時就醫(yī)。
腫瘤它是一個混雜的細胞群體，有些腫瘤細胞是帶著這個靶點基因的，有些腫瘤細胞是沒有靶點基因的，靶向藥物對于有靶點基因的腫瘤細胞有明顯的殺傷作用，可以讓腫瘤死亡或者凋亡，但是沒有這些靶點基因的腫瘤細胞因為沒有受到外界的抑制，另外把有靶點的腫瘤細胞殺死以后，受的抑制也減輕了，就會生長起來，這個就是所謂的耐藥的現(xiàn)象，并不是咱們所說的一個傳統(tǒng)的耐藥，只是通過靶向藥物把這些敏感的細胞都殺死了，然后篩選出了一個不敏感的這些細胞群。
