十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
十二指腸球部潰瘍穿孔是潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般是在夜間有的是在飽食以后發(fā)生的。典型癥狀就是前腹疼痛，有的是像刀割一樣疼痛，是會(huì)放射至整個(gè)全腹。病人常出現(xiàn)盜汗，肢體發(fā)冷，惡心，嘔吐，這些都是十二指腸球部潰瘍的并發(fā)癥。精神緊張，濫用一些抗血小板藥物，激素類藥物，都可能導(dǎo)致穿孔。但是真的達(dá)到穿孔怎么辦？要采取這種治療方式，第一個(gè)是非手術(shù)治療。非手術(shù)治療是針對(duì)比較輕微的單純性的小面積穿孔，可以采取胃腸解壓，補(bǔ)液，再有全身給予抗生素治療。這是單純的小穿孔，如果大面積穿孔一定要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療是在飽食后穿孔，潰瘍穿孔，有幽門梗阻，大出血，采取手術(shù)治療。但是達(dá)到穿孔的情況以后不要拖延治療，一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)地完成療程好好治。
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十二指腸球部潰瘍穿孔是潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般是在夜間有的是在飽食以后發(fā)生的。典型癥狀就是前腹疼痛，有的是像刀割一樣疼痛，是會(huì)放射至整個(gè)全腹。病人常出現(xiàn)盜汗，肢體發(fā)冷，惡心，嘔吐，這些都是十二指腸球部潰瘍的并發(fā)癥。精神緊張，濫用一些抗血小板藥物，激素類藥物，都可能導(dǎo)致穿孔。但是真的達(dá)到穿孔怎么辦？要采取這種治療方式，第一個(gè)是非手術(shù)治療。非手術(shù)治療是針對(duì)比較輕微的單純性的小面積穿孔，可以采取胃腸解壓，補(bǔ)液，再有全身給予抗生素治療。這是單純的小穿孔，如果大面積穿孔一定要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療是在飽食后穿孔，潰瘍穿孔，有幽門梗阻，大出血，采取手術(shù)治療。但是達(dá)到穿孔的情況以后不要拖延治療，一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)地完成療程好好治。
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十二指腸潰瘍穿孔是指十二指腸潰瘍向深部發(fā)展，穿透了十二指腸壁引起的一種疾病。在消化科來(lái)說(shuō)，這個(gè)疾病是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，主要是十二指腸潰瘍的一個(gè)并發(fā)癥。它的情況分為急性、亞急性和慢性。它的病情的嚴(yán)重程度取決于它穿孔的部位，以及侵犯周圍器官的情況，還有病人自身的情況。十二指腸潰瘍穿孔，一般來(lái)說(shuō)是一個(gè)急性的情況。如果患有十二指腸潰瘍的病人，出現(xiàn)突然的腹痛，如右上腹的腹痛加重了，而且伴有惡心、嘔吐、出汗、心慌，甚至于出現(xiàn)了脈搏增快、四肢發(fā)軟，然后血壓下降這種情況，那我們要高度懷疑十二指腸潰瘍的穿孔了，同時(shí)它可以并發(fā)有出血一些情況。十二指腸潰瘍穿孔還是我們消化科的一個(gè)急癥，一定要盡快到醫(yī)院來(lái)及時(shí)的就診。
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一般來(lái)說(shuō)，首先就是要服用治療十二指腸潰瘍的一些藥物，比如常用的抗酸的制劑、PPI、奧美拉唑、雷貝拉唑這一類的藥物。還有就是要正常的飲食，不要吃一些刺激性的食物，過(guò)硬、過(guò)燙、過(guò)冷 ，過(guò)冰這些食物都要盡量避免。還有一個(gè)就是要避免一些激素類的藥物、導(dǎo)致潰瘍加重的藥物，如我們常見(jiàn)的抗血小板聚集的藥物。還有要避免一些應(yīng)急反應(yīng) ，有的病人他有一些重大的創(chuàng)傷性的事件，它就會(huì)加重病情。另外，就是保持一種比較愉快的心情、精神上放松、不要熬夜、規(guī)律的飲食、適當(dāng)?shù)乃幬锏冗@些對(duì)我們預(yù)防穿孔是非常重要的。
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引起十二指腸潰瘍穿孔的原因有很多種。首先就是精神因素，有的人長(zhǎng)期生活在一種壓力比較高的情況下，精神比較緊張，這種病人就容易發(fā)生穿孔。有一些藥物也可以引起穿孔，如一些抗血小板聚集的藥物，一些對(duì)胃損傷比較大的藥物，這些都可以引起穿孔的發(fā)生。有些病人吃激素，激素對(duì)我們那個(gè)消化道，特別是胃和十二指腸還是損害比較大的。有一些病人服用了一些免疫抑制劑，也可以引起穿孔。有些病人患有燒傷等一些急性的應(yīng)急的情況，那么他也會(huì)發(fā)生十二指腸潰瘍穿孔。所以說(shuō)在我們的生活中，還是要適當(dāng)?shù)尼尫艍毫?，精神放松一些，避免一些有害的因素，還有就飲食的因素避免一些刺激性的食物，那么就可以避免這個(gè)穿孔的發(fā)生。
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總的來(lái)說(shuō)十二指腸潰瘍穿孔是一種良性的病變，總的愈后還是比較好的。當(dāng)然每個(gè)病人是不一樣的，這是大多數(shù)的情況，但是對(duì)于一些老年人，身體比較弱的，本身體質(zhì)就比較差的病人，再加上病情比較重、出血量比較多，這種來(lái)說(shuō)還是可以危及生命的。所以這種情況對(duì)于每一個(gè)人的愈后，還是要根據(jù)每個(gè)病人的病情情況，如果前面出現(xiàn)了休克，腹膜炎，治療又不及時(shí)，那么肯定這種愈后就要差一些，但是大多數(shù)情況只要及時(shí)治療，病情一旦出現(xiàn)癥狀之后，及時(shí)到醫(yī)院，那么還是愈后比較好的。對(duì)于反復(fù)發(fā)生穿孔的病人，肯定愈后要差一些，而且并發(fā)癥肯定也會(huì)多一些的，比如反復(fù)穿孔，局部的修復(fù)、瘢痕形成，就更容易發(fā)生胃潴留這些情況，還是要根據(jù)每個(gè)病人的實(shí)際的情況來(lái)確定。
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十二指腸潰瘍穿孔會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。如突然出現(xiàn)劇烈的腹痛，有的病人這種疼痛不是很明顯，但是很多病人有腹痛的加重，加重了之后可能出現(xiàn)一種很銳利的疼痛，甚至這種疼痛還可以放射到其他部位，還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至于嘔吐物里面出現(xiàn)咖啡色或紅色的這種情況?？赡艹霈F(xiàn)心慌、心悸、惡心、嘔吐、冷汗。出現(xiàn)脈率下降、快、弱，血壓下降等等這些情況。按其腹部，腹部可以出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)，這種情況必須要到醫(yī)院進(jìn)行處理，及時(shí)的診治。因?yàn)闈兇┛姿鼤?huì)侵犯大的血管，會(huì)導(dǎo)致出血，血壓下降，甚至于出現(xiàn)一些休克的表現(xiàn)，到醫(yī)院及能夠得到一個(gè)很好的及時(shí)的治療。所以大家出現(xiàn)疼痛加重、腹痛，特別是既往有潰瘍病死的病人出現(xiàn)這些情況的話，一定要引起重視，然后及時(shí)就診，以免延誤了治療。
