急性附睪炎的治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
急性附睪炎發(fā)生以后在臨床上屬于一個(gè)急性的炎癥，在治療的過程當(dāng)中主要措施是利用抗生素，在抗生素的使用過程當(dāng)中，大家要注意，第一個(gè)就是要選擇比較敏感的抗菌藥物，那怎么選呢，藥物培養(yǎng)選擇比較敏感的抗生素；第二一點(diǎn)呢那就是抗生素的治療周期一定要達(dá)到有效期，通常的情況，下急性睪丸發(fā)炎的時(shí)候靜脈給抗生素要一到兩周，兩周以后還要口服抗生素二到四周，一定要在第一個(gè)治療周期以內(nèi)把炎癥控制住，否則就容易形成慢性的附睪炎，在抗生素治療的時(shí)候那還要注意臥床休息，還要注意會(huì)陰部的局部的清潔衛(wèi)生，所以說這都是一些治療措施同時(shí)，在急性炎癥期間要注意飲食，要避免吃辛辣的食物，吃清淡一點(diǎn)這樣有利于感染的控制，所以說急性附睪炎發(fā)生以后，大家一定要遵照醫(yī)囑，及時(shí)的采取有效的治療措施，并且堅(jiān)持治療徹底，控制好炎癥避免形成的慢性炎癥。
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急性附睪炎發(fā)生以后在臨床上屬于一個(gè)急性的炎癥，在治療的過程當(dāng)中主要措施是利用抗生素，在抗生素的使用過程當(dāng)中，大家要注意，第一個(gè)就是要選擇比較敏感的抗菌藥物，那怎么選呢，藥物培養(yǎng)選擇比較敏感的抗生素；第二一點(diǎn)呢那就是抗生素的治療周期一定要達(dá)到有效期，通常的情況，下急性睪丸發(fā)炎的時(shí)候靜脈給抗生素要一到兩周，兩周以后還要口服抗生素二到四周，一定要在第一個(gè)治療周期以內(nèi)把炎癥控制住，否則就容易形成慢性的附睪炎，在抗生素治療的時(shí)候那還要注意臥床休息，還要注意會(huì)陰部的局部的清潔衛(wèi)生，所以說這都是一些治療措施同時(shí)，在急性炎癥期間要注意飲食，要避免吃辛辣的食物，吃清淡一點(diǎn)這樣有利于感染的控制，所以說急性附睪炎發(fā)生以后，大家一定要遵照醫(yī)囑，及時(shí)的采取有效的治療措施，并且堅(jiān)持治療徹底，控制好炎癥避免形成的慢性炎癥。
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急性附睪炎消腫一般3~7天。急性附睪炎的發(fā)病原因主要是尿道里邊細(xì)菌逆行到生殖系統(tǒng)導(dǎo)致的生殖系統(tǒng)的感染，
急性附睪炎的癥狀主要就是患者睪丸附睪腫脹，表面體溫升高，患者的陰囊疼痛活動(dòng)受限，有時(shí)候疼痛可以放射到同側(cè)的腹股溝區(qū)下腹部和腰部，一般還伴有發(fā)熱，懷疑僅僅附睪炎，主要是要做一個(gè)睪丸的超聲檢查，通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)睪丸的血流或者是附睪的血流信號增多，通過血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)會(huì)有明顯的升高。
治療上主要是以抗生素休息治療為主，抗生素一般用兩周，前三天應(yīng)該要臥床休息，早期局部冰敷，后期熱敷，促進(jìn)水腫的消退。盡量避免長時(shí)間的站立或者行走，以免腫脹加重。
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急性附睪炎有三種感染途徑，最常見的是逆行感染，比如尿路感染、前列腺炎、精囊炎等，這些疾病存在的時(shí)候，細(xì)菌逆行，沿著輸精管感染附睪，最常見的致病菌是革蘭氏陰性桿菌（如大腸桿菌）。少部分急性附睪炎可能跟醫(yī)療操作有關(guān)，比如導(dǎo)尿、尿道擴(kuò)張或者膀胱鏡檢查等。
另外兩個(gè)感染途徑是血行感染和淋巴感染，臨床上非常少見，一般見于合并其他傳染病或者患者自身免疫力異常低下的時(shí)候。
急性附睪炎是可以治愈的。當(dāng)患者出現(xiàn)患側(cè)睪丸疼痛不適時(shí)，需要到醫(yī)院進(jìn)行診治，行陰囊彩超檢查，明確診斷后，給予抗生素系統(tǒng)、全程、有效的治療，是可以治愈急性附睪炎的。
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附睪炎的治療方法主要有：
第一，發(fā)生急性附睪炎的時(shí)候，局部癥狀比較明顯，需要臥床休息，抬高陰囊、冷敷等措施來減輕局部的癥狀。
第二，發(fā)生附睪炎時(shí)局部有紅、腫、熱、痛癥狀比較明顯，可以用一些止痛藥，當(dāng)體溫升高的時(shí)候，可以用一些降溫的治療措施。
第三，附睪炎的發(fā)病主要是由細(xì)菌感染導(dǎo)致，醫(yī)生會(huì)根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查的結(jié)果，合理選擇抗生素使用。
第四，附睪炎還可以通過手術(shù)來治療，手術(shù)主要適用于一些慢性附睪炎反復(fù)發(fā)作，藥物治療效果不太好時(shí)，可以通過手術(shù)切除附睪來進(jìn)行治療。另外，當(dāng)附睪炎急性發(fā)作的時(shí)候，如果局部癥狀比較明顯，形成膿腫，就需要通過手術(shù)做切開減壓、排膿，促進(jìn)愈合、痊愈。
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急性附睪炎如果治療不及時(shí)或者選用的抗生素不敏感導(dǎo)致附睪炎轉(zhuǎn)為慢性。慢性附睪炎會(huì)導(dǎo)致附睪的慢性疼痛，附睪變大、變硬等一些癥狀和體征，這時(shí)候我們首先還是要選擇積極治療。這時(shí)的治療一定要選擇合適的抗生素，比如說做精液里邊的細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)等指導(dǎo)我們臨床抗生素的選擇。第二附睪炎轉(zhuǎn)成慢性之后，可以適當(dāng)?shù)臒岱笠栽黾痈讲G的溫度，讓供血多一點(diǎn)，有利于慢性附睪炎的康復(fù)。
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急性的附睪炎與睪丸的扭轉(zhuǎn)都有相同的地方，對于患者來講可能難以判定，它們都定位都在陰囊，都有一個(gè)明確的癥狀：疼、痛。對患者來講這時(shí)需要區(qū)分，因?yàn)閮蓚€(gè)疾病的性質(zhì)不同睪丸扭轉(zhuǎn)一般來講疼痛劇烈，在抬高陰囊之后，睪丸扭轉(zhuǎn)引起的疼痛會(huì)減輕。而附睪炎的疼痛在抬高陰囊之后引起的疼痛會(huì)減輕，可能會(huì)得到一定程度的減輕，這是在癥狀上進(jìn)行兩者區(qū)別的一種方法。
