急性附睪炎的治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性附睪炎發(fā)生以后在臨床上屬于一個急性的炎癥,在治療的過程當(dāng)中主要措施是利用抗生素,在抗生素的使用過程當(dāng)中,大家要注意,第一個就是要選擇比較敏感的抗菌藥物,那怎么選呢,藥物培養(yǎng)選擇比較敏感的抗生素;第二一點(diǎn)呢那就是抗生素的治療周期一定要達(dá)到有效期,通常的情況,下急性睪丸發(fā)炎的時候靜脈給抗生素要一到兩周,兩周以后還要口服抗生素二到四周,一定要在第一個治療周期以內(nèi)把炎癥控制住,否則就容易形成慢性的附睪炎,在抗生素治療的時候那還要注意臥床休息,還要注意會陰部的局部的清潔衛(wèi)生,所以說這都是一些治療措施同時,在急性炎癥期間要注意飲食,要避免吃辛辣的食物,吃清淡一點(diǎn)這樣有利于感染的控制,所以說急性附睪炎發(fā)生以后,大家一定要遵照醫(yī)囑,及時的采取有效的治療措施,并且堅(jiān)持治療徹底,控制好炎癥避免形成的慢性炎癥。
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急性附睪炎如何變?yōu)槁愿讲G炎的
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- 附睪炎大多由尿道、精道的逆行感染引起,所以當(dāng)同時有并發(fā)癥,比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎,引發(fā)睪丸和附睪的炎癥,尤其是急性感染沒有及時控制時,就可以轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。
當(dāng)大部分的慢性附睪炎,因?yàn)楦鞣N原因治療不及時、療程不夠或者是用藥的劑量不夠,導(dǎo)致了慢性附睪炎遷延難愈,形成附睪小管的纖維增生時,甚至可以引起梗阻性的無精癥。
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周青
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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急性附睪炎轉(zhuǎn)慢性后該如何調(diào)理
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- 急性附睪炎如果治療不及時或者選用的抗生素不敏感導(dǎo)致附睪炎轉(zhuǎn)為慢性。慢性附睪炎會導(dǎo)致附睪的慢性疼痛,附睪變大、變硬等一些癥狀和體征,這時候我們首先還是要選擇積極治療。這時的治療一定要選擇合適的抗生素,比如說做精液里邊的細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)等指導(dǎo)我們臨床抗生素的選擇。第二附睪炎轉(zhuǎn)成慢性之后,可以適當(dāng)?shù)臒岱笠栽黾痈讲G的溫度,讓供血多一點(diǎn),有利于慢性附睪炎的康復(fù)。
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劉建榮
山西省人民醫(yī)院
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附睪炎是什么
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- 當(dāng)附睪被病原體感染后,產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)稱附睪炎。
附睪不是睪丸,但是跟睪丸有關(guān)系。睪丸是產(chǎn)生精子和雄激素的地方,附睪可以做睪丸的附屬器官。附睪的解剖位置是在睪丸的背后,像一個條鎖狀膨大的部分,上面膨大的部分是叫附睪頭,尾部逐漸變細(xì)的是附睪。
附睪連接著輸精管,它的功能主要是,睪丸產(chǎn)生精子以后進(jìn)入附睪成熟,同時附睪也有儲存精子的功能,當(dāng)附睪被病原體感染后,如細(xì)菌、支原體、原體等微生物感染的時候,就會產(chǎn)生炎癥反應(yīng),也就是臨床上常見的附睪炎。
臨床上常見附睪炎的病原體主要有大腸桿菌、支原體、衣原體等微生物。當(dāng)年輕人處在性活躍期的時候,比較容易得附睪炎。
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梁培禾
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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慢性附睪炎的患者急性發(fā)作需要如何治療
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- 慢性附睪炎急性發(fā)作時要及時運(yùn)用廣譜的抗生素治療,有條件的要做藥敏試驗(yàn),針對性的用藥。對于疼痛緩解不明顯的,容易反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎可以做附睪切除術(shù),而急性發(fā)作期,如果是形成膿腫的,還需要及時切開排膿。
慢性附睪炎急性發(fā)作期間,要適當(dāng)?shù)呐P床休息,減少活動,同時把陰囊抬高,減輕炎性水腫,并且配合藥物進(jìn)行藥敷,比如用金黃散外敷,起到清熱解毒化瘀,散結(jié)止痛的效果,在治療的同時也要注意補(bǔ)充能量。
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周青
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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急性附睪炎與睪丸扭轉(zhuǎn)較相似如何鑒別
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- 急性的附睪炎與睪丸的扭轉(zhuǎn)都有相同的地方,對于患者來講可能難以判定,它們都定位都在陰囊,都有一個明確的癥狀:疼、痛。對患者來講這時需要區(qū)分,因?yàn)閮蓚€疾病的性質(zhì)不同睪丸扭轉(zhuǎn)一般來講疼痛劇烈,在抬高陰囊之后,睪丸扭轉(zhuǎn)引起的疼痛會減輕。而附睪炎的疼痛在抬高陰囊之后引起的疼痛會減輕,可能會得到一定程度的減輕,這是在癥狀上進(jìn)行兩者區(qū)別的一種方法。
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劉建榮
山西省人民醫(yī)院
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慢性附睪炎和結(jié)核性附睪炎如何區(qū)分
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- 慢性附睪炎和結(jié)核性附睪炎的區(qū)別如下:
慢性附睪炎主要是以附睪的增大、增厚、有硬塊、有結(jié)節(jié)為主要的癥狀。體查的時候可以摸到附睪炎性結(jié)節(jié),有輕壓痛或者是疼痛不明顯。附睪與睪丸邊界清楚,精索輸精管可以增粗或者是正常。慢性附睪炎往往有急性附睪炎或者是其他泌尿生殖道感染的病史,所以同時可能伴有一些尿道炎、前列腺炎、精囊炎等癥狀,而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹疼痛,尿道口有分泌物,甚至有血精的表現(xiàn),這大部分都是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起。
結(jié)核性附睪炎一般病程比較慢,疼痛不是很明顯,患者會有結(jié)核病的感染病史,會出現(xiàn)一些典型的癥狀,如低熱、面色潮紅等。體格檢查附睪結(jié)節(jié)不光滑,邊界不清楚,輸精管成串珠樣增厚,可以累及到皮膚發(fā)生粘連,甚至還可以潰破,流出稀薄樣如痰的膿液。
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周青
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院