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宋欣副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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甲狀腺癌一定要手術(shù)嗎

收聽:3.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌四種。我們把前兩種稱為甲狀腺分化癌,未分化癌惡性程度較高。乳頭狀癌和濾泡狀癌以手術(shù)切除為主,切除過程中需根據(jù)腫瘤在甲狀腺的位置和大小,還有是否存在周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,來選擇不同手術(shù)方法。對于未分化癌,我們推薦外放射治療。

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    宋欣副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:20
  • 甲狀腺癌一定要手術(shù)嗎 收聽:3.30w

    甲狀腺癌從類型上分主要是分為四種,第一種是甲狀腺的乳頭狀癌,這也是最常見的類型,另外一種是濾泡狀癌,乳頭狀癌和濾泡狀癌,一般是稱為分化性甲狀腺癌,其他的類型還包括髓樣癌未分化癌這一些,其他的少數(shù)類型包括惡性淋巴瘤這樣,對于分化性甲狀腺癌髓樣癌以及部分可以手術(shù)的未分化癌,這樣的患者一般要考慮手術(shù)對于惡性淋巴瘤這樣的病人,可能不一定會建議病人手術(shù)而采取以放化療為主的治療手段,尤其是對于分化性甲狀腺癌來說,以及早期的髓樣癌的病人來說,手術(shù)是可以根治甲狀腺癌這些類型的甲狀腺癌的唯一的治療方法,對于這些病人采取規(guī)范的徹底的手術(shù)治療以及術(shù)后的補充治療,對絕大多數(shù)患者來說是可望達到一個根治的治療效果的。

    陳健副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 心肌梗死一定要手術(shù)嗎 收聽:1.54k

    心肌梗死并不一定要手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療特別是介入治療,是治療心肌梗死比較有效的方法之一。因為介入治療是在閉塞的血管部位植入支架,可以快速開通閉塞的血管,恢復(fù)心肌的供血,對保護心臟功能,減少心肌壞死的范圍,有非常重要的作用。 但是心肌梗死發(fā)生以后,因為就診的醫(yī)院條件不一樣或者患者就診時時間早晚也不一樣,有可能錯過了最佳的介入治療時間,或者就診的醫(yī)院不能開展這種手術(shù)。這種情況下,也可以采用其它的方法來治療,包括溶栓治療、藥物治療,這些措施對大部分的心肌梗死患者也可以獲得比較好的效果,所以心肌梗死并不是一定要手術(shù)治療。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 闌尾炎一定要手術(shù)嗎 收聽:1.79k

    闌尾炎不一定要行手術(shù)治療。 對于大多數(shù)闌尾炎患者,如果沒有明顯的手術(shù)禁忌癥,應(yīng)該選擇手術(shù),因為只有手術(shù)才能達到根治。如果選擇保守治療,特別是對于有明顯手術(shù)禁忌癥的患者,如老年患者合并有心力衰竭,肺功能不全的,此時不能行手術(shù)治療,只能選擇保守治療。主要是選擇敏感的抗生素抗感染治療,同時維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,通過炎癥的控制,病情可以得到恢復(fù)。 所以,闌尾炎不一定要行手術(shù)治療。

    劉伍才副主任醫(yī)師
    井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院普通外科
    01:10
  • 腰椎間盤突出隨著衰老或者退變,它或多或少的在影像學(xué)上的表現(xiàn) ,但是隨著腰椎間盤的突,突出或者退變?yōu)楹谧甸g盤的情況下,患者可能會有相應(yīng)的癥狀可能會局限于僅僅是腰部棘突兩旁單側(cè)或者雙側(cè)的疼痛,這種是不采取手術(shù)治療。主要是通過物理治療和藥物治療的手段從而達到緩解患者癥狀,但是當(dāng)我們腰椎間盤突出的比較明顯,一般是壓迫了神經(jīng)根,特別是在外傷的情況下突出非常明顯非常大,壓迫了神經(jīng)根導(dǎo)致了下肢的放射痛的情況下。首先也可以給它保守治療,但是當(dāng)保守治療沒有效果患者疼痛麻木癥狀非常明顯,也出現(xiàn)肌力變化的情況下就要建議手術(shù)。腰椎間盤突出不一定要采取手術(shù)治療,當(dāng)你產(chǎn)生明顯的臨床癥狀保守治療無效的情況下會考慮手術(shù)治療,但是之前會有一系列非常嚴格的保守治療手段。

  • 青光眼一定要手術(shù)嗎 收聽:5.32w

    不一定的,根據(jù)他什么性質(zhì)的青光眼,如果要是開角型青光眼然后年齡又比較高了,點藥能控制,那我們就不建議他做手術(shù)治療,閉角型青光眼,是需要手術(shù)治療的,保守治療的方法,主要就是點降眼壓的藥物。因為現(xiàn)在降眼壓的藥物品種非常多,然后有抑制房水生成的促進房水排出的,大概就是這兩種大方向的藥,然后大夫根據(jù)不同的病情給你選擇不同的藥物。因為每個藥物它都有它的優(yōu)勢有它的原理,然后還可以配伍使用兩個藥配著用,三個藥聯(lián)合用都可以,然后還有口服的藥就抑制房水生成的,現(xiàn)在我們經(jīng)常用的就是尼目克司,還有就是靜脈用的,有那種注射用的甘露醇,它是促進房水排出的就是脫水的藥。