如何診斷小兒斜視
診斷小兒斜視:1、詢問患者的年齡、準確發(fā)病的時間、發(fā)病的原因誘因;2、做眼科的常規(guī)檢查,看眼位偏斜的方向程度、瞼裂的大小、兩側圓面是不是對稱、有沒有代償頭位;3、視力檢查、屈光不正的檢查,詳細的檢查有無遠視、近視、散光;4、要遮蓋試驗;5、眼球運動的檢查,觀察六個主要運動的方向,以確定每條眼外肌的功能是否異常;6、斜視角的檢查。
診斷小兒斜視:1、詢問患者的年齡、準確發(fā)病的時間、發(fā)病的原因誘因;2、做眼科的常規(guī)檢查,看眼位偏斜的方向程度、瞼裂的大小、兩側圓面是不是對稱、有沒有代償頭位;3、視力檢查、屈光不正的檢查,詳細的檢查有無遠視、近視、散光;4、要遮蓋試驗;5、眼球運動的檢查,觀察六個主要運動的方向,以確定每條眼外肌的功能是否異常;6、斜視角的檢查。
診斷小兒斜視:1、詢問患者的年齡、準確發(fā)病的時間、發(fā)病的原因誘因;2、做眼科的常規(guī)檢查,看眼位偏斜的方向程度、瞼裂的大小、兩側圓面是不是對稱、有沒有代償頭位;3、視力檢查、屈光不正的檢查,詳細的檢查有無遠視、近視、散光;4、要遮蓋試驗;5、眼球運動的檢查,觀察六個主要運動的方向,以確定每條眼外肌的功能是否異常;6、斜視角的檢查。
斜視的檢查要做以下方面:1、要做視力的檢查。2、要查眼位。3、中間配合遮蓋、去遮蓋的試驗,還有三棱鏡的試驗、歪頭試驗、眼球運動、雙眼視覺。4、最后多半要進行散瞳驗光的檢查。通過儀器檢查,發(fā)現(xiàn)斜視角度超過正常,如5度的范圍,我們定義為斜視,還可通過手電筒進行判定小孩有無斜視。
診斷垂直斜視的方法如下: 1、垂直斜視往往是非共同斜視中的麻痹性斜視,由于眼外肌的麻痹,那么孩子會出現(xiàn)歪頭,所以要把孩子的頭位擺正來進行檢查。 2、用手電放在孩子眼前33厘米的地方,讓孩子注視著燈泡光源,這個時候我們觀察兩只眼同孔光點的位置,如果有垂直斜視的情況下,那么有一個光點會在瞳孔的上方或下方。 3、我們交替遮蓋兩個眼睛,如果有垂直斜視的情況下,孩子的眼球會上下運動。 4、我們還可以給孩子做歪頭試驗,就是把孩子的頭朝向健側方向歪,那么有病的孩子眼會往上翻,這也是診斷上斜肌麻痹的一個指征。 5、我們還要注意孩子的眼球運動,一般麻痹眼作用方向運動是弱的,而它反方向的運動是增強的。
家長如何早期發(fā)現(xiàn)小兒斜視:1、外觀看起來,兩個眼球的位置不匹配,一個眼是正視的,一個是偏向另一方向的向外或者向內,或高或低。2、出現(xiàn)歪頭現(xiàn)象,頭向一側的頸部歪著,喜歡歪頭看東西。3、當孩子生病了、困了、累了、走神的時候,眼睛會發(fā)生偏斜,在陽光下睜一眼閉一眼。
小兒真斜視和小兒假斜視的鑒別方法為:假性斜視常分為假性的內斜視和外斜視,假性內斜視患兒注視燈光時,他光點都在兩個眼的瞳孔中心,交替遮住兩個眼睛時,他的眼睛也不動,這就說明他不斜。 當我們把孩子的鼻梁皮膚提起來時,斜視就改善了,就覺得它是正的,這是因為孩子的眼形有內眥贅皮兒,就是上眼皮內側遮蓋了下眼瞼,這樣外觀上就感覺內斜了。另外,有的孩子兩個眼睛瞳孔距離比較近,那么在外觀上也會有斜視的感覺,假性外斜就是兩眼的眼距太寬造成的,我們經(jīng)過斜視檢查,一般就能夠判斷出真性或假性斜視。
斜視是指患者雙眼不能同時注視一個目標,同時兩只眼的外觀不對稱。斜視多發(fā)病于幼兒時期,發(fā)病的原因有很多種。斜視一般分為先天性和后天性兩類,后天性的斜視多由外傷、炎癥、腫瘤或者是血液循環(huán)障礙導致的病變引起。