乳腺癌手術(shù)后多久化療
乳腺癌術(shù)后化療一般情況下就是切口愈合以后半個月或者一個月內(nèi)開始化療,一般就是半個月以后,切口已經(jīng)長好然后身體素質(zhì)慢慢恢復(fù)了后就開始行及時的化療或免疫治療或放療。一般都是半個月以后但是不能超過一個月,乳腺癌的化療一般都用蒽環(huán)類藥物和五氟尿嘧啶類藥物。Her2陽性的病人還需要做靶向治療。
乳腺癌術(shù)后化療一般情況下就是切口愈合以后半個月或者一個月內(nèi)開始化療,一般就是半個月以后,切口已經(jīng)長好然后身體素質(zhì)慢慢恢復(fù)了后就開始行及時的化療或免疫治療或放療。一般都是半個月以后但是不能超過一個月,乳腺癌的化療一般都用蒽環(huán)類藥物和五氟尿嘧啶類藥物。Her2陽性的病人還需要做靶向治療。
乳腺癌術(shù)后化療一般情況下就是切口愈合以后半個月或者一個月內(nèi)開始化療,一般就是半個月以后,切口已經(jīng)長好然后身體素質(zhì)慢慢恢復(fù)了后就開始行及時的化療或免疫治療或放療。一般都是半個月以后但是不能超過一個月,乳腺癌的化療一般都用蒽環(huán)類藥物和五氟尿嘧啶類藥物。Her2陽性的病人還需要做靶向治療。
對于乳腺癌手術(shù)后的化療時間應(yīng)如何選定?時間的選定主要要參照以下幾個情況:第一,患者傷口恢復(fù)的情況,做乳房全切時傷口的恢復(fù)大概需要半個月到20天左右的時間,這時的傷口才能基本愈合傷口,做化療時最好選擇患者的傷口基本已經(jīng)愈合,因為傷口沒有愈合時,體內(nèi)可能還會有引流液的存在,這些引流液在使用化療藥后一定程度上會帶走化療藥物,使體內(nèi)的化療藥物濃度降低,從而降低化療療效。因此對于化療,原則上最好在乳腺癌手術(shù)傷口基本愈合后再考慮手術(shù),有些人的傷口愈合可能時間會特別長,建議提前考慮乳腺癌術(shù)后化療的時間最好選擇在術(shù)后1到2個月以內(nèi)開始。化療的時間過晚時,腫瘤體內(nèi)可能殘存的一些腫瘤細(xì)胞已經(jīng)生長后,化療可能達(dá)不到最好的效果,而對于化療時間過早又會引起傷口愈合延緩。因此對于乳腺癌術(shù)后的化療,時間最好把握在1到2個月傷口基本愈合后。
乳腺癌手術(shù)后的化療我們稱之為輔助化療,應(yīng)該說輔助化療對于提高乳腺癌的生存率,提高乳腺癌的綜合控制還是功不可沒的;如果是術(shù)前化療沒有做完的患者,比如說你術(shù)前新輔助化療涉及了六次,那么你術(shù)前只做了四次,那么剩下兩次要在手術(shù)后把它做完、做夠;化療的副作用相對來說也是最多和比較重的,但是我們要提醒患者朋友注意的,新輔助化療階段沒有把化療療程全部做完的患者,要在手術(shù)以后把它補夠或者說有些患者上來就直接做手術(shù),這時候化療就全部涉及在手術(shù)的后面我們稱之為輔助化療,一定要把它都做夠,但是我們要提醒患者注意的就是說盡管他化療有副作用,但是現(xiàn)在我們都有相應(yīng)的一些保護(hù)措施來加以保護(hù),比如說保護(hù)心臟的、保護(hù)肝功的、防止脫發(fā)、防止骨髓抑制的等等都有這樣相應(yīng)的一些措施,所以即使發(fā)生我們也是有辦法的,所以一定要在醫(yī)生的建議下把劑量做足,把療程做夠,這樣才能收到最好的效果。
首先乳腺癌的手術(shù)就分為很多種 ,保乳的手術(shù)和全乳切除,甚至還有乳房重建的手術(shù) ,這些手術(shù)的病人術(shù)后住院的時間長短都不一樣 ,保乳手術(shù)的病人 住院時間是最短的 ,術(shù)后三天基本上可以出院了, 全乳切除的手術(shù)因為創(chuàng)口比較大 ,出院的時間會長一點 ,可能需要一個星期左右 。
目前大多數(shù)放療科專家認(rèn)為,放療開始時間應(yīng)該控制在術(shù)后120天之內(nèi),也就是4個月之內(nèi)。術(shù)后需放療的高危因素有:1、原發(fā)腫瘤最大直徑大于等于5公分,或者腫瘤侵及皮膚、胸壁。2、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目大于等于4個。3、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1-3個的T1、T2期患者。4、年齡小于40歲,腋窩淋巴結(jié)清掃數(shù)目小于10個,腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比例大于20%,激素受體陰性,Her-2過表達(dá)時,也可以考慮放療。
乳腺癌保乳手術(shù)后需要化療嗎?由于我國乳腺癌確診時有70%的患者均需要進(jìn)行化療,所以乳腺癌的化療,有其很嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),保守手術(shù)后同樣也需要化療,其適應(yīng)癥等同于乳腺癌的根治術(shù)后,乳腺癌術(shù)后輔助化療需要結(jié)合 腫瘤的臨床病理學(xué)特征,患者的自身條件和基礎(chǔ)疾病來綜合性進(jìn)行考慮