前列腺癌手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺癌手術(shù)又叫前列腺根治性,切除術(shù)后主要出現(xiàn)的問題就是尿失禁問題,因為目前尿控的機理沒有完全搞清楚,我們盡量是保留神經(jīng)和尿控的肌肉,比如:尿道外括約肌、膀胱頸口,使得術(shù)后尿失禁的發(fā)生率逐年在下降,但是,還有患者會長期出現(xiàn)尿失禁,再就是勃起障礙,這個也是因為前列腺周圍有勃起神經(jīng)在手術(shù)中保留了神經(jīng),但是有可能術(shù)后還會造成勃起功能障礙,最后就是吻合口狹窄,因為尿道再重新和膀胱吻合,如果出現(xiàn)狹窄也有可能需要進一步治療。
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前列腺癌手術(shù)又叫前列腺根治性,切除術(shù)后主要出現(xiàn)的問題就是尿失禁問題,因為目前尿控的機理沒有完全搞清楚,我們盡量是保留神經(jīng)和尿控的肌肉,比如:尿道外括約肌、膀胱頸口,使得術(shù)后尿失禁的發(fā)生率逐年在下降,但是,還有患者會長期出現(xiàn)尿失禁,再就是勃起障礙,這個也是因為前列腺周圍有勃起神經(jīng)在手術(shù)中保留了神經(jīng),但是有可能術(shù)后還會造成勃起功能障礙,最后就是吻合口狹窄,因為尿道再重新和膀胱吻合,如果出現(xiàn)狹窄也有可能需要進一步治療。
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前列腺癌做完根治術(shù)后:因為現(xiàn)在目前是個成型的手術(shù),就是說這個手術(shù)非常成熟,大多數(shù)患者的恢復(fù)都很良好,都能夠順利的出院;由于前列腺癌進展的程度不同,比起患者的全身情況的不同,那么可能會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥;那么首先尿道的并發(fā)癥,有可能出現(xiàn)尿漏,就是說吻合口沒有長好,尿會漏到腹腔里或者外滲,還有是遠期之后可能出現(xiàn)尿道的狹窄;再一個如果是括約肌患者的括約肌功能不太好的情況下,可能發(fā)生尿失禁,也就是患者做完手術(shù)會出現(xiàn)尿褲子;那么另外一些并發(fā)癥是對男性性功能的影響,因為前列腺還沒切除的時候,患者的支配陰莖勃起的神經(jīng),有可能也受到損傷,那么患者有可能在術(shù)后會喪失性功能,都是它的局部的并發(fā)癥;那么對全身的并發(fā)癥來講,有可能感染出血肺栓塞心肺,或者是腦血管的體外等等;總體來講,這個前列腺癌的根治比較安全,絕大多數(shù)患者在經(jīng)過前列腺癌根治術(shù),都能夠順利的出院,在術(shù)后也能夠很好的康復(fù)。
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甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式相關(guān)。如果是甲狀腺全切的患者術(shù)后甲狀腺沒了,我們得終身服用左甲狀腺素片來代償甲狀腺的功能。如果只是做了一側(cè)甲狀腺切除,那么隨訪一定時間后是可以不用終身服用左甲狀腺素片的,甲狀腺癌的手術(shù)還可能出現(xiàn)術(shù)后低鈣是暫時性的或者是終生的,服用鈣片都有可能與有可能因為喉返神經(jīng)的損傷而出現(xiàn)聲音嘶啞或因為喉上神經(jīng)的損傷而出現(xiàn)進食、嗆咳等并發(fā)癥。
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甲狀腺癌術(shù)后的并發(fā)癥:
一、有可能出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷,這個并發(fā)癥會出現(xiàn)聲嘶的情況,單側(cè)的喉返神經(jīng)損傷,我們對側(cè)的甲狀腺喉返神經(jīng)還可以帶上一部分雙側(cè)的喉返神經(jīng)損傷,這個病人就會出現(xiàn)永久性的聲嘶。
二、還有就是甲狀旁腺的損傷,甲狀旁腺的損傷將給患者帶來非常嚴重的并發(fā)癥,就是低鈣癥抽搐,這樣病人就要長期服用鈣劑,甚至要定期到醫(yī)院補鈣或靜脈推鈣。
三、喉上神經(jīng)的損傷,喉上神經(jīng)損傷病人會出現(xiàn)嗆口,對于并發(fā)癥來說,一般要注意切口感染,因為頸部切口有非常大的血管和神經(jīng),要嚴密觀察頸部的感染,不要引起急性的蜂窩組織炎,要把病人的切口盡快盡早的拆線查看引流。
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宮頸癌手術(shù)后的并發(fā)癥有:
1、發(fā)生出血、感染的情況。術(shù)后要嚴格觀察患者的生命體征、血壓、脈搏、體溫,及時發(fā)現(xiàn)這些情況的發(fā)生。
2、泌尿系統(tǒng)的損傷。因為泌尿生殖其實是一家,要想把子宮完整的切除,一定要就把尿管推開,所以在這個過程中,可能會影響輸尿管的血供,最后可能會發(fā)生尿瘺。
3、腸道的損傷。子宮后方就是腸道,宮頸癌手術(shù)后,可能會出現(xiàn)腸瘺。
4、靜脈血栓的形成,嚴重的會導(dǎo)致肺栓塞的形成。宮頸癌手術(shù)范圍大,患者術(shù)后在床上臥床時間太長,可能容易引起靜脈血栓的形成,嚴重的會導(dǎo)致肺栓塞的形成。
5、肺部感染。鼓勵患者盡量的去咳嗽,把那痰液咳出來,同時家屬也要幫助患者進行拍背,這樣可以減少肺部感染的發(fā)生。
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眼袋手術(shù)后的并發(fā)癥主要的是下瞼外翻,很多人來咨詢眼袋手術(shù)的時候都會問到這個問題。下瞼外翻是怎么引起來的,做內(nèi)露的手術(shù)一般來說是不會引起下瞼外翻的,做外露手術(shù)的時候如果皮膚量去除過多或者脂肪量去除過多都有可能引起來下瞼的外翻。還有就是下瞼外翻,如果皮膚量去除更多的時候可以引起來一個下瞼的一個弧度的一個改變下瞼下墜,甚至引起來眼瞼的閉合不全,這都是因為皮膚亮量除過多的原因造成的。