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腰椎滑脫手術(shù)后有哪些并發(fā)癥

閱讀:532 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 腰椎滑脫手術(shù)后有哪些并發(fā)癥

精選回答:
  • 腰椎滑脫術(shù)后并發(fā)癥: 1、間歇性跛行。間歇性跛行是神經(jīng)根受壓后的代表反應(yīng),行走時(shí)表現(xiàn)下肢疼痛無(wú)力,下蹲后癥狀可以減輕。這說(shuō)明行走時(shí)神經(jīng)根在壓迫狀態(tài)下受到牽拉,下蹲后由于體位的變化神經(jīng)根呈放松狀態(tài),壓迫中的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)牽拉得到靜止,疼痛癥狀相應(yīng)減輕。所以腰椎間盤突出癥患者在臥床休息時(shí)常保持側(cè)臥下肢屈曲位。2、坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)疼痛方式表現(xiàn)于刀割樣灼痛,急性發(fā)作期疼痛可使患者不能安睡。3、出現(xiàn)下肢皮膚感覺(jué)麻木。下肢皮膚感覺(jué)異常,發(fā)生于壓迫較重的椎間盤突出患者,反映了神經(jīng)傳導(dǎo)與觸覺(jué)神經(jīng)纖維的功能障礙。麻木的區(qū)域決定于神經(jīng)根受壓的段位,一般腰3~4突出,表現(xiàn)于大腿前側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)部位,腰4~5突出表現(xiàn)于小腿外側(cè),足及拇趾的背側(cè),腰5、骶1突出表現(xiàn)于小腿后側(cè)及足底。也有患者會(huì)出現(xiàn)下腰部馬尾神經(jīng)癥狀。腰5、骶1的中央型,出現(xiàn)肛門區(qū)脹痛,會(huì)陰部麻木,排尿困難,嚴(yán)重者大小便失控,男性患者可出現(xiàn)陽(yáng)痿。
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  • 腰椎滑脫手術(shù)6個(gè)小時(shí)
  • 對(duì)于腰椎滑脫的患者,行手術(shù)治療,一般手術(shù)要做2個(gè)小時(shí)左右,因?yàn)檠祷撌中g(shù)屬于開放性的手術(shù),在手術(shù)的過(guò)程中要擴(kuò)大椎管,還要行椎體復(fù)位,椎間植骨融合內(nèi)固定,手術(shù)的步驟比較多,也比較復(fù)雜,所以手術(shù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。在手術(shù)的過(guò)程中,還要注意保護(hù)椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根,以免引發(fā)脊髓神經(jīng)根損傷以后,后期引發(fā)明顯的腿部疼痛,麻木,無(wú)力的情況。所以腰椎滑脫手術(shù)步驟比較多,手術(shù)比較復(fù)雜,所以耗費(fèi)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
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  • 什么叫腰椎滑脫
  • 腰椎滑脫也是一種中老年人退化性的腰椎疾病,它從字面上理解就是在兩節(jié)腰椎之間出現(xiàn)的劃移甚至出現(xiàn)了移位腰椎滑脫。腰椎滑脫直接反應(yīng)了腰椎穩(wěn)定性的減弱或者丟失患者可能因?yàn)榛摰淖刁w對(duì)神經(jīng)根的壓迫出現(xiàn)了下肢的神經(jīng)癥狀,出現(xiàn)了臀部大腿和小腿的疼痛麻木,走不遠(yuǎn)需要長(zhǎng)期臥床或者患者在起身或者彎腰的時(shí)候覺(jué)得腰部的疼痛也很劇烈。腰椎滑脫一般常見(jiàn)于女性,女性病人比較常見(jiàn),但是如果病人出現(xiàn)這種情況,最好還是到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生去就診,可能要做一些CT核磁共振檢查來(lái)看看這個(gè)疾病的情況。
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  • 最后,如果腰椎二度滑脫患者出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀,比如說(shuō)中央管狹窄、間歇性跛行或者坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木等等,這是需要手術(shù)治療了。腰椎二度滑脫絕大多數(shù)需要手術(shù),當(dāng)然,也要根據(jù)具體的情況,要臨床癥狀、體征影像資料相結(jié)合。如果說(shuō)片子上看似有二度滑脫,但是沒(méi)有任何癥狀,就不用去做手術(shù)了。
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  • 腰椎滑脫手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥包括:出現(xiàn)神經(jīng)損傷,如癱瘓。這種情況常見(jiàn)于患者在術(shù)后沒(méi)有遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,進(jìn)行床上的功能鍛煉,此時(shí)就有可能會(huì)導(dǎo)致一些長(zhǎng)期受壓的部位,比如骶尾部、肩部的后方、足跟等處產(chǎn)生壓瘡。手術(shù)之后,有很多的患者會(huì)感覺(jué)到腰部的僵硬以及腰部沒(méi)有力量,這種情況下是比較常見(jiàn),手術(shù)之后3-4個(gè)月左右的時(shí)間逐漸的進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,能夠有效地減輕或者消除這些并發(fā)癥。
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