保守保髖治療股骨頭壞死的療效如何
保髖治療的股骨頭壞死的療效取決于很多種因素,保髖治療越早越好,比如中早期的股骨頭壞死患者通過積極有效科學的保髖治療,還是有希望恢復正常或者有效的延緩股骨頭壞死的。中晚期的患者保髖治療難度大、時間長、療效要相對比較差,保守保髖治療的最終的成果還取決于患者的生活質量,患者的醫(yī)從性,患者的個體的差異和自身的條件。
保髖治療的股骨頭壞死的療效取決于很多種因素,保髖治療越早越好,比如中早期的股骨頭壞死患者通過積極有效科學的保髖治療,還是有希望恢復正常或者有效的延緩股骨頭壞死的。中晚期的患者保髖治療難度大、時間長、療效要相對比較差,保守保髖治療的最終的成果還取決于患者的生活質量,患者的醫(yī)從性,患者的個體的差異和自身的條件。
保髖治療的股骨頭壞死的療效取決于很多種因素,保髖治療越早越好,比如中早期的股骨頭壞死患者通過積極有效科學的保髖治療,還是有希望恢復正常或者有效的延緩股骨頭壞死的。中晚期的患者保髖治療難度大、時間長、療效要相對比較差,保守保髖治療的最終的成果還取決于患者的生活質量,患者的醫(yī)從性,患者的個體的差異和自身的條件。
第一種人群就是股骨頭壞死處在中早期的患者適合做保守保髖治療;第二類人群是股骨頭壞死比較年輕的人群,比如患者的年齡比較輕,由于年齡輕過早的做人工關節(jié)置換可能會給后期反復的翻修,帶來麻煩也建議進行保守保髖治療;第三類人群是患者的年齡雖到了60歲或65歲適合做人工關節(jié)置換的年齡,但是患者身體質量不是太好,或者有其它的原發(fā)病耐受不了人工關節(jié)置換這類人群,也適合做保守保髖治療。
保守治療或者是保髖治療,目的是盡可能的保住原有的股骨頭,讓股骨頭壞死停止或者發(fā)展的速度減慢的目標去的,就是保住原有的股骨頭部位。人工關節(jié)置換主要的方法就是把壞死的股骨頭換成人工假體,讓假體替代原有的股骨頭為我們所用,主要的區(qū)別就是一個是自己的股骨頭,一個是人工的假體股骨頭。
股骨頭壞死的保寬髖治療主要意義保住原有的股骨頭,髖關節(jié)不被置換或者是晚置換為目標的治療方式,保髖治療的方式方法很多,主要包括藥物治療、康復理療、微創(chuàng)、手術治療。手術治療有包括血管融通、骨髓腔的髓心減壓、還有打壓桎梏或帶血管的一些桎梏治療,包括關節(jié)鏡、關節(jié)腔的清理檢查這些治療方法,還有手術治療的方法改變股骨頭的壞死區(qū),比如訓練接骨或者壞死骨的剔除,骨細胞骨移植方法都屬于保髖治療方法。
在保髖治療中有幾類患者是治療起來是非常麻煩的,第一類患者就是有原發(fā)病,而且原發(fā)病沒有得到有效控制,在長期大量的使用糖皮質激素或者患者長期酗酒;第二類人群就是醫(yī)從性比較差,醫(yī)生做保髖做得很好,治療能做的很好,患者不聽醫(yī)生的醫(yī)囑,不能很好的保護自己的髖關節(jié),不能有效的減輕髖關節(jié)負重這幾類人群是在保髖治療中比較難治的。
患有股骨頭壞死之后,做相應的保守治療,其主要的治療方案如下: 首先,一定要嚴格的扶雙拐下地行走,患肢不能負重。在日常生活中,無論走與不走,患側的股骨頭都不能夠負重,因為負重將會加重壞死區(qū)域的擴散,并且會導致局部壞死程度的增加。 其次,應該使用活血化瘀和擴張血管的藥物,目的是促進局部的血液循環(huán),促進局部血管的重建。另外,還應該針對髖關節(jié)做相應的不負重的功能鍛煉,比如游泳等鍛煉。