脊柱退變性疾病包括哪些內(nèi)容
脊柱退變性疾病包括的內(nèi)容:脊柱退變性疾病包括頸椎病腰腿痛、腰椎病、椎管狹窄等。脊柱隨著時(shí)間的延長(zhǎng),我們椎間盤逐漸脫水變低,周邊這個(gè)就開(kāi)始松弛,局部就不穩(wěn)定。
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脊柱退變性疾病包括的內(nèi)容:脊柱退變性疾病包括頸椎病腰腿痛、腰椎病、椎管狹窄等。脊柱隨著時(shí)間的延長(zhǎng),我們椎間盤逐漸脫水變低,周邊這個(gè)就開(kāi)始松弛,局部就不穩(wěn)定。
脊柱退變性疾病包括的內(nèi)容:脊柱退變性疾病包括頸椎病腰腿痛、腰椎病、椎管狹窄等。脊柱隨著時(shí)間的延長(zhǎng),我們椎間盤逐漸脫水變低,周邊這個(gè)就開(kāi)始松弛,局部就不穩(wěn)定。
頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥都屬于脊柱退變性疾病,對(duì)于頸椎病來(lái)講,如果是脊髓型的頸椎病,我們多主張盡早的治療。如果神經(jīng)受壓比較明顯,同時(shí)椎間盤的突出比較重,多主張采取手術(shù)治療。手術(shù)治療主要采取前路的椎間盤切除或者是椎體的次全切除,輔助于鋼板的螺釘內(nèi)固定進(jìn)行減壓內(nèi)固定。對(duì)于神經(jīng)根性頸椎病,如果癥狀不重多可以采取保守治療,如果神經(jīng)根性頸椎病癥狀比較重,目前多可以采取頸椎間、頸椎、椎間孔鏡進(jìn)行治療。對(duì)于交感神經(jīng)型或者混合型的多采取保守治療,對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者來(lái)說(shuō),如果他的突出程度不重多可以采取保守治療,通過(guò)合理的理療并進(jìn)行康復(fù)鍛煉能夠達(dá)到治療的目的。如果對(duì)于椎間盤突出程度比較重,引起了下肢根性癥狀比較重,神經(jīng)受壓明顯的情況下可以多采取手術(shù)治療。
脊柱退變性疾病應(yīng)該遵循一個(gè)接替治療原則,最早如果癥狀比較輕的時(shí)候,多采取口服的藥物甚至配合理療。然后癥狀再重的話可以采取介入治療,比如說(shuō)疼痛醫(yī)學(xué)科。如果病情再重繼續(xù)介入治療不能夠很好的緩解癥狀的話,可以采取微創(chuàng)的手術(shù)治療,比如說(shuō)椎間孔鏡的鏡下的髓核摘除、神經(jīng)減壓。如果病變程度還是比較重,那么用微創(chuàng)手術(shù)、椎間孔鏡仍然不能解決問(wèn)題了話,這個(gè)時(shí)候就可以做椎間盤的髓核摘除,甚至做椎間的支部融合手術(shù)來(lái)進(jìn)行減壓。
退變性脊柱側(cè)彎主要是老年人,先天性的脊柱側(cè)彎由于老年人。人體隨著日常的生活過(guò)程中勞作過(guò)程中然后脊柱也在退變。關(guān)節(jié)的增生小關(guān)節(jié)的增生脊柱的增生,再加上一些長(zhǎng)期的一個(gè)姿勢(shì)出現(xiàn)一個(gè)就說(shuō)退變,雙肢退變不平衡,出現(xiàn)一個(gè)脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎有一個(gè)最大的特點(diǎn)就是說(shuō)它不僅是彎,都是因?yàn)樵錾鷮?dǎo)致的一個(gè)椎管狹窄,會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)的癥狀。它與小孩側(cè)彎最大的區(qū)別就是,大多數(shù)老年人的脊柱側(cè)彎,會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀。這些就是我們常說(shuō)的好多都是椎管狹窄,椎管狹窄造成的一個(gè),老年的坐骨神經(jīng)疼或者腰椎部的局部的疼痛,對(duì)于這些脊柱側(cè)彎。解除骨質(zhì)增生解除一些壓迫神經(jīng)的這些外在的因素,對(duì)脊柱側(cè)彎進(jìn)行適當(dāng)?shù)某C正,完全能夠起到一個(gè)很好的療效。退變性的脊柱側(cè)彎,全能夠得到一個(gè)良好的效果,甚至一個(gè)很好的治愈。
隨著人口老齡化的發(fā)展老年人越來(lái)越多,老齡化問(wèn)題也是越來(lái)越需要面對(duì),在人體老化過(guò)程中其實(shí)脊柱也是在不斷老化,退行性脊柱側(cè)彎是我們?cè)谶@個(gè)所有的老年里邊,畸形里邊我們最常見(jiàn)的問(wèn)題,它是怎么形成的主要是由于三方面原因:第一個(gè)原因就是椎間盤的退變、椎間盤的老化,椎間盤的老化以后椎體跟椎體之間的高度喪失了,椎體有時(shí)候會(huì)發(fā)生側(cè)方的滑移或者旋轉(zhuǎn)造成我們脊柱畸形,第二個(gè)原因就是老年的女性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,然后反復(fù)的椎體的壓縮單側(cè)壓縮以后形成的這種畸形,第三種就是脊柱的,就是原來(lái)有脊柱側(cè)彎,但是側(cè)彎程度不重到了老年以后,因?yàn)榍懊鎯蓚€(gè)因素在起作用,它在逐漸的在加重,然后給病人呢造成很大的痛苦,病人主要表現(xiàn)為行走的困難,然后腰背的疼痛等等一系列癥狀。
退變性脊柱側(cè)彎手術(shù)以后,其實(shí)它跟腰椎管狹窄、腰椎盤突出以及腰椎滑脫等一系列腰椎疾病,做完手術(shù)以后的注意事項(xiàng)基本上是一樣的。但是它具有特殊性,比如這個(gè)病人是退變性脊柱側(cè)彎,做了一個(gè)常見(jiàn)的固定,就是從胸椎一直固定到底椎,他的腰椎的活動(dòng)度會(huì)因?yàn)檫@個(gè)固定而喪失,但是他的髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)會(huì)進(jìn)行代償,原則來(lái)說(shuō)對(duì)患者的日常生活應(yīng)該是不會(huì)造成太大的影響,但是我們做完手術(shù)以后還是要給病人進(jìn)行日常的康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中,還是要加上這一部分日常的康復(fù)鍛煉,其他的這個(gè)退變性脊柱側(cè)彎做完手術(shù)以后,跟其他的脊柱手術(shù)的術(shù)后康復(fù)是一樣的,沒(méi)有什么特異性。