高血壓為什么會導致腦出血
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
長期的高血壓會導致顱內(nèi)動脈發(fā)生變性或者動脈壁壞死形成小動脈瘤或為夾層動脈瘤患者在瞬間血壓急劇升高的時候血液從血管壁迅速的滲到動脈瘤壁直接導致破裂出血有的患者在發(fā)病前無明顯癥狀有高血壓病史的患者出現(xiàn)頭暈頭痛測量自己的血壓水平顯著高于平時尤其超過160 90毫米汞柱必須到醫(yī)院就診它的危害主要是出血的部位如果出血量特別大或者出血部位比較關(guān)鍵它會輕則導致神經(jīng)缺失 失語高顱壓要是重的話病人可能昏迷 腦疝甚至死亡高血壓性腦出血最常見的并發(fā)癥包括48小時內(nèi)再出血呼吸系統(tǒng)感染泌尿系統(tǒng)感染下肢靜脈血栓形成心律失常等上述并發(fā)癥也會影響到患者的恢復程度積極控制并預防并發(fā)癥的出現(xiàn)是診療的關(guān)鍵。
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高血壓腦出血是臨床上比較常見的腦血管疾病,它的特點是以高死亡率、高致殘率,對家庭及社會造成巨大影響。高血壓腦出血常見的發(fā)生部位有皮層下、基底節(jié)區(qū)以及腦干區(qū)、小腦出血,而這其中一部分人群是在位于基底節(jié)區(qū),位于內(nèi)葉 部位,臨床上最容易造成腦疝。臨床表現(xiàn)為單側(cè)瞳孔增大、血壓脈搏升高、對側(cè)肢體偏癱,所以,高血壓腦出血有部分人群因為出血部位出血量較大,造成腦疝的發(fā)生。
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高血壓腦出血為什么會發(fā)生偏癱:高血壓腦出血常見的部位主要位于患者的基底節(jié)區(qū),基底節(jié)區(qū)其中有一個最重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)叫內(nèi)囊,內(nèi)囊后支就是支配肢體活動的皮質(zhì)脊髓束通過的部位,如果基底節(jié)區(qū)出血量正好影響內(nèi)囊后支,皮質(zhì)脊髓束就會受血腫壓迫而發(fā)生病變,導致功能障礙,而導致患者肢體活動障礙。
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腦出血導致殘疾,主要是看他出血的量和位置,出血量比較大,而且位置比較深,在基底節(jié)區(qū),或者腦干或者小腦的位置,肯定會導致他的肢體的殘疾或者后遺癥的。出血比如在左側(cè),基底節(jié)區(qū)大面積的出血,他的右側(cè)肢體肯定是功能障礙的。包括攣縮、廢用性的肌萎縮,然后偏癱、痙攣性的偏癱。不管是上肢或下肢,肯定是功能障礙的。所以腦出血造成殘疾,主要是看他出血的量和位置。還有就是說他的治療及時還是不及時,降低腦出血帶來的殘疾的話及時的治療,科學規(guī)范的治療。有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下去治療,可以大大的降低致殘率的。
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高血壓導致頭痛的原因如下:如果血壓急劇的上升,就會引起顱內(nèi)動脈的擴張,動脈壁的痛覺感受器受到刺激后多表現(xiàn)為搏動性的疼痛,如果血壓控制理想后,疼痛一般會減輕或者消失。在一般情況下,我們血壓的正常范圍應(yīng)該小于140/90毫米汞柱,就是收縮壓小于140毫米汞柱,舒張壓小于90毫米汞柱,如果合并了糖尿病、腎臟疾病、心力衰竭的病人,他們血壓的標準可控制在130/80毫米汞柱。高血壓導致的頭痛多為前額部疼痛,可以表現(xiàn)為后枕部疼痛,也可為全頭出現(xiàn)頭疼,但這種疼痛都不是特別劇烈。
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腦出血指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,發(fā)生原因主要與腦血管的病變有關(guān),患者多留有不同程度的運動障礙,認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。偏癱是由于腦出血引起襄陽神經(jīng)功能損傷,患者失去對一側(cè)肢體的調(diào)解,因此發(fā)生偏癱,建議偏癱患者住院期間加強營養(yǎng)支持,早期以穩(wěn)定生命體征為主,通過藥物營養(yǎng)神經(jīng),脫水降顱壓等,待病情穩(wěn)定后,建議康復治療,早期康復治療,有利于神經(jīng)功能得到最大化康復,從而提高患者的預后質(zhì)量。