影響骨折愈合的因素是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
年齡是主要的因素,老年人與年輕人,尤其是兒童的骨折愈合速度會(huì)有很大的不同,老年人的大腿骨折一般需要3到4個(gè)月才能達(dá)到骨性愈合,而新生兒只要2到3周可獲得堅(jiān)強(qiáng)的愈合,在青年或壯年人中,年齡對(duì)骨折愈合沒(méi)有明顯的影響,身體的健康情況很重要,體弱或身體有疾往往可以延遲骨折愈合,但很少發(fā)生骨折不愈合 ,骨周圍軟組織損傷明顯血運(yùn)破壞嚴(yán)重,還有嚴(yán)重的擠壓傷,均可引起骨折延遲愈合或不愈合,當(dāng)骨折斷端之間嵌入軟組織或者由槍傷或其他火器傷造成嚴(yán)重粉碎性骨折、缺損骨折以及一骨多段骨折時(shí),對(duì)骨折愈合,就有極大的影響,局部感染使骨折延遲愈合和不愈合的概率大為增高,嚴(yán)重者使肢體發(fā)生殘疾甚至需要截肢,局部血運(yùn)的情況也是影響骨折愈合的重要因素。
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年齡是主要的因素,老年人與年輕人,尤其是兒童的骨折愈合速度會(huì)有很大的不同,老年人的大腿骨折一般需要3到4個(gè)月才能達(dá)到骨性愈合,而新生兒只要2到3周可獲得堅(jiān)強(qiáng)的愈合,在青年或壯年人中,年齡對(duì)骨折愈合沒(méi)有明顯的影響,身體的健康情況很重要,體弱或身體有疾往往可以延遲骨折愈合,但很少發(fā)生骨折不愈合 ,骨周圍軟組織損傷明顯血運(yùn)破壞嚴(yán)重,還有嚴(yán)重的擠壓傷,均可引起骨折延遲愈合或不愈合,當(dāng)骨折斷端之間嵌入軟組織或者由槍傷或其他火器傷造成嚴(yán)重粉碎性骨折、缺損骨折以及一骨多段骨折時(shí),對(duì)骨折愈合,就有極大的影響,局部感染使骨折延遲愈合和不愈合的概率大為增高,嚴(yán)重者使肢體發(fā)生殘疾甚至需要截肢,局部血運(yùn)的情況也是影響骨折愈合的重要因素。
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影響燒傷創(chuàng)面愈合最主要的因素就是燒傷的程度。作用的溫度和作用的時(shí)間是根本的因素。那么溫度越高作用的時(shí)間越長(zhǎng),創(chuàng)面越深。這是對(duì)創(chuàng)面愈合影響最大的,不管是什么原因燙傷,都要迅速的用自來(lái)水沖洗,立馬到正規(guī)的專科醫(yī)生,去進(jìn)行最好的治療。如果不能第一時(shí)間去醫(yī)院,現(xiàn)在市面上柜臺(tái)有許許多多的藥膏包括紫花燒傷膏以及京萬(wàn)紅這些藥膏涂一涂,然后進(jìn)行止痛的治療,這個(gè)止痛的治療在早期第一時(shí)間還是有一定作用的,對(duì)以后的愈合還是有一定的影響。
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局部的因素就是要考慮到首先看骨折的類型,是不是有利于愈合的類型,還有就是看它周圍軟組織,在骨折受傷的時(shí)候,是不是也受傷了,就是說(shuō)它血液供應(yīng)情況,也是一個(gè)因素,還有就是局部有沒(méi)有感染,如果有感染的話,也是會(huì)影響骨折的愈合。
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影響骨折預(yù)后的因素有以下幾點(diǎn):
一、年齡因素,老年人骨質(zhì)疏松對(duì)于固定術(shù)后骨折的愈合,需要過(guò)程比較長(zhǎng),愈合比較慢。
二、骨折的類型,頭下型和頭頸型、骨頸骨折,因?yàn)檠貉h(huán)受累,影響愈合,甚至出現(xiàn)不愈合。
三、并存的疾病。骨頸骨折多發(fā)生在老年人,同時(shí)又伴有骨質(zhì)疏松、心腦血管疾病、代謝性疾病等,也是造成骨折愈合的因素。
四、治療不當(dāng)、對(duì)位不佳、固定不牢固、內(nèi)固定物取出過(guò)早,功能鍛煉不恰當(dāng)?shù)染捎绊懝钦鄣挠稀?/p>
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骨折愈合期的康復(fù)治療沒(méi)有固定時(shí)間,后期主要是對(duì)于疼痛的處理和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙及肌力等方面的處理,還有些特殊地方的骨折,如下肢膝踝關(guān)節(jié)骨折,要注重患者下肢功能的運(yùn)動(dòng)。
因?yàn)楫?dāng)患者骨折后,肌肉會(huì)有不同程度的萎縮,就算是早期練得較好,萎縮還是存在的,然后要對(duì)肌力重新進(jìn)行訓(xùn)練,另外對(duì)膝踝關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)和肌肉的協(xié)調(diào)性也要進(jìn)行訓(xùn)練,這樣患者的功能才可能會(huì)維持得較好,因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)在平衡的保護(hù)機(jī)制中是第一道防線,如果出現(xiàn)了問(wèn)題,病人在骨折后易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、跌倒等情況。
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骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),是骨折部位有大量的骨痂形成,骨折相對(duì)穩(wěn)定,日?;顒?dòng)不會(huì)造成骨折再次移位,骨折部位沒(méi)有明顯的腫脹,疼痛癥狀。一般時(shí)間在2~3個(gè)月左右,不同的部位臨床愈合時(shí)間有較大的差異。
為促進(jìn)骨折愈合,飲食方面建議多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如雞蛋、牛奶、牛羊肉等,以及含鈣高的食物,如海帶、蝦皮等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)充促進(jìn)骨折愈合類的藥物及鈣片等。