哪些中風(fēng)患者適合針灸治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
針灸對中風(fēng)病人的治療,對急性期、恢復(fù)期和后遺癥期三個階段都是適合的,對于所有生命體征平穩(wěn)的中風(fēng)病病人都是能夠運用針灸治療的。針灸治療因為針具手段不同,有毫針、電針、梅花針、磁圓針之別,針灸因選穴配伍不同而有體針、頭針、眼針、水針、其它針之分,此外還有針刺的時間和針刺的手法的不同。以上針刺治療在手法的基礎(chǔ)上與電針治療,針灸治療中風(fēng)病需要辨證分型,遲緩型中風(fēng)以刺激陰精血為主,采用重刺激的手法。比如選取水溝,刺激到眼球濕潤為度,極泉、三陰交、內(nèi)關(guān)等穴以補法為主,可以明顯緩解早期癥狀,促進神智恢復(fù),提高肌力,加快恢復(fù)速度。痙攣性癱瘓者主要選取陽精穴位,此時患者的肌力減低,肌張力明顯升高,所以針刺易采用輕刺激,可以降低肌張力改善肢體活動,穴位選取以陽精穴為主,配合局部穴位,療效是非常顯著的。
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針灸對中風(fēng)病人的治療,對急性期、恢復(fù)期和后遺癥期三個階段都是適合的,對于所有生命體征平穩(wěn)的中風(fēng)病病人都是能夠運用針灸治療的。針灸治療因為針具手段不同,有毫針、電針、梅花針、磁圓針之別,針灸因選穴配伍不同而有體針、頭針、眼針、水針、其它針之分,此外還有針刺的時間和針刺的手法的不同。以上針刺治療在手法的基礎(chǔ)上與電針治療,針灸治療中風(fēng)病需要辨證分型,遲緩型中風(fēng)以刺激陰精血為主,采用重刺激的手法。比如選取水溝,刺激到眼球濕潤為度,極泉、三陰交、內(nèi)關(guān)等穴以補法為主,可以明顯緩解早期癥狀,促進神智恢復(fù),提高肌力,加快恢復(fù)速度。痙攣性癱瘓者主要選取陽精穴位,此時患者的肌力減低,肌張力明顯升高,所以針刺易采用輕刺激,可以降低肌張力改善肢體活動,穴位選取以陽精穴為主,配合局部穴位,療效是非常顯著的。
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一般我們針灸在中風(fēng)偏癱的患者,我們在早期即介入,但是也有一些禁忌癥,患者出血、腦出血還不穩(wěn)定的時候,血還在持續(xù)增加或者意識障礙,還在進行性的加重昏迷,這時候這是我們?yōu)榱藴p少針刺對他的引起的水腫的加重,我們會早期不介入。應(yīng)該說他的后遺癥越少,而且他的最后的愈后越好,所以針灸治療我們提倡,在沒有絕對禁忌癥的情況下,是越早越好,比如說中風(fēng)引起的睡眠功能障礙,吞咽功能障礙,認知功能障礙,我們在同一個部位,比如說頭部一個刺激區(qū),對這些地方都可以得到明顯的改善,反之這些癥狀在其他各科他就分屬于不同的科,比如說可能牽扯到吞咽肌的這種消化,或者是耳鼻喉科的這問題,認知他牽扯到,神經(jīng)系統(tǒng)的問題,吞咽困難,一些簡單的藥物療法它基本上效果不太明顯,而通過這種針刺,針灸治療的話效果呢,像我們有的患者流口水或者是吞咽困難嗆咳,經(jīng)過簡單三五次的針灸后患者癥狀可以得到明顯的改善。
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實際上中風(fēng)患者的針灸治療,對于康復(fù)科來講,它適合中風(fēng)的所有的階段,也適合所有中風(fēng)病人的治療。在一些兄弟醫(yī)院會接觸到一些情況,講病人在急性期的時候,軟癱期的時候特別適合針灸的治療。比如說在軟癱期通過陰經(jīng)的治療,極泉、內(nèi)觀的治療,可以使病人的上肢很快就會有動作。在后遺癥期,很多西醫(yī)的康復(fù)同行認為,不能夠再用針灸的治療,實際上不是這樣的??傊樉膶χ酗L(fēng)病人的治療對于急性期、恢復(fù)期、后遺癥期,三個階段都是適合的,對于所有的病人都是能夠運用的。
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針灸基本上適用于所有中風(fēng)病人,因為中風(fēng)就是腦卒中,因為其發(fā)病的急遽,癥見多端,與中醫(yī)上所說的風(fēng)之善行數(shù)變特點相似,故名中風(fēng)、卒中。因本病常遺留有后遺癥,威脅人類身體健康,增加社會負擔(dān),所以說我們急需去采用一些治療,而針灸是中醫(yī)學(xué)的寶貴遺產(chǎn),在許多慢性疾病治療上都有其獨到之處,它在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下通過毫針進行一定的角度刺入人體,針灸以通經(jīng)脈、調(diào)氣血,使陰陽歸于平衡使臟腑功能處于調(diào)和,從而達到預(yù)防疾病的目的,因此中風(fēng)采用針灸治療是最大的優(yōu)勢和特點。
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針灸對于治療功能性的耳鳴效果比較明顯。比如因為生活習(xí)慣比較差,喜歡熬夜,或者是長時間的佩戴耳機聽歌,喜歡到噪聲大的地方去,針對此類情況造成的耳鳴效果明顯。但是對于器質(zhì)性疾病造成的耳鳴,比如聽神經(jīng)瘤、血管畸形等病變表現(xiàn)出的以耳鳴為主要癥狀的疾病,針灸治療的效果就不明顯。
針灸治療功能性的耳鳴主要通過針刺穴位、改善耳部的血液循環(huán),使耳內(nèi)的血液供應(yīng)增強。另外,針灸還可以疏通經(jīng)絡(luò),使堵塞的經(jīng)絡(luò)暢通,也對耳鳴有較好的療效。在針灸治療同時,還可以配合推拿、中藥等療法進行綜合的治療。因為單純的針灸治療,療效可能要慢一些。
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絕大多數(shù)耳鳴患者都可進行針灸治療,發(fā)病時間短,病程在1-2個月之內(nèi)的急性耳鳴,效果是非常顯著的。因為針灸在治療耳鳴方面有優(yōu)勢,目前耳鳴的發(fā)病機制不清楚,而針灸不同于西醫(yī)的靶點治療,它能夠從整體多環(huán)節(jié)對耳鳴進行調(diào)節(jié),從而提高臨床療效。針灸治療耳鳴既可以糾正異常的功能狀態(tài),又不會干擾人體正常的生理機能,具有顯著的療效,又不會引起毒副反應(yīng)。研究結(jié)果表明,針灸治療耳鳴明顯優(yōu)于單純藥物和高壓氧治療。在臨床中因為耳鳴取穴時,會取到頭面部的穴位,患者初次針灸時會緊張。為避免暈針,對初次針灸的患者一定要做好解釋工作,消除其恐懼的心理,在針刺時讓患者采取舒適持久的體位,最好采取臥位,選穴要少,手法要輕。如遇患者饑餓疲勞、大渴的時候,應(yīng)注意讓患者進食休息后再進行針灸治療。作為醫(yī)者一定要精神專一,密切注意觀察患者的表情神色,及時詢問患者的感覺,一旦有不適等暈針的先兆反應(yīng)要及時采取措施,防患于未然。