前列腺增生不一定要手術(shù)。原因如下：1、前列腺增生患者排尿困難的程度和梗阻的程度成相關(guān)，有的前列腺增大并不一定壓迫尿道或者是沒有出現(xiàn)梗阻，這種情況可以采取觀察等待。如果出現(xiàn)梗阻出現(xiàn)些排尿延遲或者費力，可以考慮藥物治療。2、如果一些老年朋友吃藥效果不好或者是不愿意吃藥，這種情況下要考慮手術(shù)。同時出現(xiàn)一些臨床癥狀，例如至少插過一次尿管、出現(xiàn)過兩次的尿潴留、出現(xiàn)反復(fù)的血尿，除外抗凝藥物的影響、反復(fù)的尿路感染、合并了膀胱的結(jié)石或者前列腺增生已經(jīng)病變到一定程度，引起了雙腎的積水以及腎功能的損害，應(yīng)該考慮手術(shù)的治療。
前列腺增生不一定要手術(shù)。原因如下：1、前列腺增生患者排尿困難的程度和梗阻的程度成相關(guān)，有的前列腺增大并不一定壓迫尿道或者是沒有出現(xiàn)梗阻，這種情況可以采取觀察等待。如果出現(xiàn)梗阻出現(xiàn)些排尿延遲或者費力，可以考慮藥物治療。2、如果一些老年朋友吃藥效果不好或者是不愿意吃藥，這種情況下要考慮手術(shù)。同時出現(xiàn)一些臨床癥狀，例如至少插過一次尿管、出現(xiàn)過兩次的尿潴留、出現(xiàn)反復(fù)的血尿，除外抗凝藥物的影響、反復(fù)的尿路感染、合并了膀胱的結(jié)石或者前列腺增生已經(jīng)病變到一定程度，引起了雙腎的積水以及腎功能的損害，應(yīng)該考慮手術(shù)的治療。
前列腺增生不一定非要動手術(shù)。 輕度的前列腺增生可以通過飲食調(diào)整、生活作息習(xí)慣給予改善，來減輕前列腺增生的癥狀。例如減少進食具有刺激性的食物，如濃茶、咖啡、辣椒、飲酒等。另外可以增加飲水量，促進排尿，定期復(fù)查。 對于中度前列腺增生，多數(shù)需要進行藥物治療，如多沙唑嗪、非那雄胺等藥物，舒緩前列腺平滑肌，改善前列腺增生引起的排尿困難。如果重度前列腺增生導(dǎo)致出現(xiàn)尿滴瀝、尿潴留，可通過手術(shù)方法進行治療。常用方法包括微創(chuàng)，行尿道前列腺切除或經(jīng)尿道前列腺激光切除。
前列腺增生有一部分患者需要手術(shù)，尤其是對具有中重度的下尿路癥狀，并且明顯影響生活質(zhì)量的患者可以考慮手術(shù)。 目前手術(shù)有微創(chuàng)的治療，尤其對一些對藥物效果治療不佳或者不接受藥物治療的患者，當(dāng)前列腺增生出現(xiàn)下面幾個癥狀時，建議手術(shù)。 第一、反復(fù)出現(xiàn)尿潴留，拔出尿管以后不能排尿，至少一次出現(xiàn)這種情況或者反復(fù)發(fā)生尿潴留兩次以上； 第二、反復(fù)血尿，經(jīng)過藥物治療效果不佳； 第三、排尿不暢引起的反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染； 第四、繼發(fā)形成膀胱結(jié)石； 第五、繼發(fā)上尿路積水，可以有腎功能不全，也可以對腎功能沒有影響，但這種情況還是建議進行手術(shù)治療。
尿頻不一定是前列腺增生。正常人每天的排尿次數(shù)是不到六次，每次尿量大約在300ml，當(dāng)然如果出現(xiàn)前列腺增生、膀胱的炎癥、結(jié)石、腫瘤，都可以出現(xiàn)尿頻。如果排尿的次數(shù)增加，每次尿量并不減少，可能是生理性的，如飲水過多或者服用利尿的食物，會出現(xiàn)排尿次數(shù)增多，而每次尿量減少。前列腺增生引起的尿頻，是因為膀胱粘膜的粘性充血、水腫以及膀胱的順應(yīng)性下降，引起尿頻。同樣，隨著病情的進展，膀胱梗阻以后，引起的殘余尿量的增多，使膀胱的有效容量減少，就出現(xiàn)尿頻。
絕大多數(shù)的患者都是進入觀察和藥物治療的流程，目前來看做手術(shù)的病患者是越來越少，主要是因為我們現(xiàn)在治療前列腺的藥物也非常多，可選的范圍比較大，前列腺增生手術(shù)有什么樣的風(fēng)險，前列腺增生的手術(shù)目前也是非常的成熟，在臨床目前運用的最多的還是經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù)，也就是通過尿道自然腔道把電切鏡，放到患者的尿道中去來進行前列腺的切割，然后緩解患者的癥狀，還有的方法是通過等離子，還有的方法是通過激光，甚至還有通過這個水囊來擴張，擴裂來治療前列腺增生的，那無論哪種方法目前臨床99%的方法都是微創(chuàng)的方法，對患者的影響總體來講是比較小的也是比較安全的，但是前列腺增生的手術(shù)，跟其他所有的手術(shù)一樣風(fēng)險是永遠(yuǎn)存在的，可能會出現(xiàn)比方出血感染尿道的狹窄然后增生的復(fù)發(fā)，如果是做電切可能會出現(xiàn)水中毒等，局部的并發(fā)癥還有可能會出現(xiàn)，一些全身的病發(fā)比方說心、肺等各種器官的意外等，但總體來講前列腺增生的手術(shù)以微創(chuàng)為主 非常安全。
前列腺增生的治療分為幾個方面。早期比較輕癥的前列腺增生，可以進行觀察等待，看它的前列增生發(fā)展的程度。小部分患者不一定進展，可以繼續(xù)觀察等待，另外有一部分患者發(fā)生進展了以后，可以用藥物治療。有一部分患者通過長期的藥物治療，也能夠獲得比較好的療效。另外有一部分患者，即使是用藥物治療，仍然不能控制住癥狀并有腎積水、膀胱結(jié)石等，這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，需要外科手術(shù)治療。
