新生兒黃疸是非常常見的癥狀 什么時候需要去醫(yī)院找醫(yī)生評估
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
新生兒黃疸是非常常見的一個癥狀,什么時候需要把孩子送到醫(yī)院去找醫(yī)生評估,這也是困擾年輕爸爸媽媽比較常見的一個問題,這里給大家做做介紹,黃疸在新生兒是非常常見的,足月兒有60%的孩子可以出現(xiàn)黃疸,早產(chǎn)兒有80%的孩子可以出現(xiàn)黃疸,但是黃疸的孩子絕大部分屬于生理性黃疸,不需要特別處理。第一就是孩子在出生24小時之內(nèi)就出現(xiàn)了黃疸,這種黃疸一定要及時就診,因為大多數(shù)是溶血,特別是rh溶血引起的,進展得非常快,影響到大腦;第二黃疸非常重,超過需要干預(yù)的閾值,需要找醫(yī)生評估,是不是需要進行治療;第三就是孩子的黃疸持續(xù)時間比較長,足月兒一般在生后兩周以內(nèi),如何兩周以后孩子的黃疸還沒有完全消退,甚至還在進行性的加重,需要去找醫(yī)生評估;第四,黃疸已經(jīng)消退了又出現(xiàn)黃疸,需要進行評估,出現(xiàn)的太早、程度太重、持續(xù)時間太長、退而復(fù)現(xiàn),只要有其中一條,都要及時得到醫(yī)生評估,以免延誤治療影響孩子健康。
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新生兒黃疸分為生理性和病理性黃疸,新生兒生理性黃疸一般2到3天,出現(xiàn)4到5天達到高峰,高峰往往指的是他的皮膚黃染的程度和范圍沒有超過四肢,生理性黃疸7到10天消退,而新生兒病理性黃疸一般,出現(xiàn)的比較早24小時內(nèi)出現(xiàn),他的程度比較重超過了四肢手足心,它持續(xù)了兩周到三周仍然不能消退,或者是新生黃疸退而復(fù)現(xiàn),這些病理性黃疸出現(xiàn)這些情況都,需要及時的到醫(yī)院就診,醫(yī)生會給予詳細的詢問病史,問一下新生兒的出生情況,新生兒的出生體重,新生兒有沒有可能母嬰血型不合,新生兒有沒有可能的感染,詳細的詢問病史仔細的體格檢查,體格檢查主要是看黃疸的程度,黃疸的分布范圍,有沒有肝脾的腫大,有沒有合并其他的疾病,有沒有一般狀況變差,有沒有神經(jīng)系統(tǒng)的可能的異常,化驗室的檢查,主要是指膽紅素的檢測,血紅細胞的檢查,網(wǎng)織紅的檢查,血型的檢測。
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60%的足月兒可以發(fā)生黃疸,而80%的早產(chǎn)兒可以發(fā)生肉眼可見的黃疸,絕大多數(shù)新生兒都是生理性黃疸。一般是在生后的2到3天出現(xiàn),5到6天達高峰,在一周以后逐漸消退,絕大多數(shù)健康兒生理性黃疸在兩周就完全消失,在生后24小時之內(nèi)就出現(xiàn)黃疸進展的快、程度重、消退的慢以及皮膚黃染就要進行進一步的檢查和適當?shù)闹委煛?/p>
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新生兒黃疸什么時候出現(xiàn)黃疸都不是絕對的正常,一定要結(jié)合孩子的一般狀況,排除相關(guān)的疾病才可以來確診。另外,足月兒生理性黃疸多于生后2到3天出現(xiàn),早產(chǎn)兒多于生后3到5天出現(xiàn),所以臨床上判斷黃疸到底是不是正常,一定要經(jīng)過醫(yī)生的判斷。
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痛經(jīng)到底需不需要到醫(yī)院來進行處理是這樣界定的,如果痛經(jīng)很輕,只是有輕微的不適,對工作和生活都沒有很大的影響,是可以不用到醫(yī)院處理的。
如果病情加重了,可以隨時到醫(yī)院來,對于那種痛經(jīng)情況很重,或者疼痛很難忍,甚至都冒出大汗了或者坐立不安,根本就沒辦法去工作生活的,這種情況建議還是要到醫(yī)院來,讓醫(yī)生進行處理。還有對那種長期痛經(jīng)的患者,比如每個月都痛經(jīng),持續(xù)的時間也比較長,那么這樣一個人群,建議還是要到醫(yī)院來進行處理的。
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大多數(shù)腰痛都是肌肉勞損或筋膜炎等,往往經(jīng)過一段時間的休息都能自然康復(fù),無需特殊治療,也不會產(chǎn)生嚴重后果。如腰痛伴有坐骨神經(jīng)痛或發(fā)燒、心慌、恐懼等癥狀建議及早去醫(yī)院。如果是單純腰痛,沒有下肢疼痛,可以先休息吃消炎止痛藥,一般一周左右就恢復(fù)了。注意醫(yī)生所指的消炎止痛藥是非甾體類藥物,不是抗生素等等。如果一周不緩解反而出現(xiàn)下肢的疼痛或者臀部的疼痛,一定要去醫(yī)院檢查。如果腰痛伴有下肢疼痛,特別是超過膝關(guān)節(jié)到小腿了,建議大家還是早去醫(yī)院就診。