什么是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)
經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)就是指應(yīng)用微創(chuàng)的這個(gè)技術(shù),比如應(yīng)用經(jīng)尿道膀胱鏡,或者電切鏡等等,引導(dǎo)一些能量,去把這個(gè)膀胱腫瘤切除,目前比較常用的方式有電切、激光切除、水刀切割、包括等離子體切除,經(jīng)尿道切除術(shù)通常具有一定的診斷價(jià)值,同時(shí)還有一定的治療價(jià)值。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)就是指應(yīng)用微創(chuàng)的這個(gè)技術(shù),比如應(yīng)用經(jīng)尿道膀胱鏡,或者電切鏡等等,引導(dǎo)一些能量,去把這個(gè)膀胱腫瘤切除,目前比較常用的方式有電切、激光切除、水刀切割、包括等離子體切除,經(jīng)尿道切除術(shù)通常具有一定的診斷價(jià)值,同時(shí)還有一定的治療價(jià)值。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)就是指應(yīng)用微創(chuàng)的這個(gè)技術(shù),比如應(yīng)用經(jīng)尿道膀胱鏡,或者電切鏡等等,引導(dǎo)一些能量,去把這個(gè)膀胱腫瘤切除,目前比較常用的方式有電切、激光切除、水刀切割、包括等離子體切除,經(jīng)尿道切除術(shù)通常具有一定的診斷價(jià)值,同時(shí)還有一定的治療價(jià)值。
其實(shí)膀胱癌首選的治療方法還是手術(shù)治療,特別是對(duì)于淺表性的膀胱癌,那么淺表性的膀胱癌跟其它的腫瘤治療有不一樣的地方,就是有一種治療我們可以通過(guò)尿道來(lái)操作,身體表面不會(huì)留下手術(shù)瘢痕相當(dāng)于體表是無(wú)創(chuàng)的,創(chuàng)傷全在膀胱的表面。那么這個(gè)就是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù),我們可以從尿道進(jìn)一個(gè)鏡子,然后前面有個(gè)鏡頭把膀胱照亮,然后這個(gè)鏡子從攝像頭外面連上顯示器,可以看到腫瘤的大小、位置,然后可以通過(guò)一些能量平臺(tái),現(xiàn)在各個(gè)平臺(tái)都很多手術(shù)方式有很多可以通過(guò)電切等離子切除;甚至激光切除的辦法把腫瘤連同周圍兩公分的正常黏膜都做一個(gè)徹底的切除。那么這個(gè)手術(shù)方式可以達(dá)到兩個(gè)目的。第一、完整的可以切除腫瘤。第二、很重要的方面就是可以給膀胱腫瘤,進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的臨床分期;看看膀胱腫瘤究竟侵犯到了什么層次,都是侵犯到黏膜下層,還是侵犯到了基層切下的標(biāo)本。經(jīng)過(guò)病理學(xué)的檢查我們可以發(fā)現(xiàn)要是腫瘤侵犯到膀胱基層,那么經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)是不夠的,我們可能還得加一個(gè)膀胱的全切,這樣才能達(dá)到治愈的效果。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)是一種微創(chuàng)治療的辦法,就類似于經(jīng)尿道前列腺電切,并不是說(shuō)所有的膀胱腫瘤都適合前列腺電切,對(duì)于早期的飛非肌層浸潤(rùn)的尿路上皮癌可采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。術(shù)后既要進(jìn)行常規(guī)的膀胱灌注治療,預(yù)防復(fù)發(fā),這種手術(shù)的辦法,就是說(shuō)電切的這種范圍,簡(jiǎn)單的說(shuō),在膀胱根部的腫瘤根部的邊緣,距離一公分的范圍內(nèi)進(jìn)行電切,要切到至少淺肌層,這是電切術(shù)的辦法。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)通常分為等離子電切術(shù)和激光電切術(shù)兩種。在運(yùn)用等離子電切除時(shí),可以用等離子電切環(huán),由尿道插入到膀胱中,找到膀胱腫瘤。如果發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤體積較大,再由膀胱腫瘤的頂端開(kāi)始,將腫瘤逐層慢慢去除。 如果應(yīng)用激光電切術(shù),可以選擇粗細(xì)適當(dāng)?shù)募す獍?,由尿道插入到膀胱?dāng)中,從膀胱的基底部開(kāi)始切除。如果屬于膀胱惡性腫瘤,應(yīng)用這兩種方法去除后,還應(yīng)當(dāng)規(guī)范性的化療,以避免癌細(xì)胞再次復(fù)發(fā)。
膀胱腫瘤多見(jiàn)于中老年人群,膀胱腫瘤是指膀胱的惡性病變,血尿是膀胱腫瘤最常見(jiàn)以及最早出現(xiàn)的癥狀,絕大部分患者一般會(huì)表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿,出現(xiàn)血尿是因?yàn)槟[塊的血液較豐富,腫塊上面小血管很容易破裂,引起出血。由于腫塊刺激膀胱粘膜,患者還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。 膀胱腫瘤患者可通過(guò)查尿常規(guī)、泌尿系彩超或泌尿系進(jìn)行初步診斷,確診可以通過(guò)膀胱鏡檢查以及夾取標(biāo)本送檢,確診膀胱腫瘤后,根據(jù)腫瘤大小而采取膀胱部分切除術(shù)或膀胱全切術(shù)。
膀胱腫瘤是指在致病或致瘤因素的影響下,在局部的組織和細(xì)胞形成的新生物,當(dāng)腫瘤位于膀胱時(shí),臨床表現(xiàn)為血尿、尿頻、尿急、尿痛等。 膀胱腫瘤分為良性和惡性,惡性即膀胱癌。目前,通常情況下,膀胱腫瘤主要指膀胱癌,因?yàn)?0%以上的膀胱腫瘤為惡性。