乳腺癌病人是有必要做骨掃描的。
對于乳腺癌的病人，除了局部的處理以后，最常見的乳腺癌并發(fā)癥就是最容易轉(zhuǎn)移的三個地方，包括骨轉(zhuǎn)、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，而腦轉(zhuǎn)移相對少一點。對于乳腺癌的病人，做骨掃描肯定是必要的。乳腺癌除了對局部處理外，還關(guān)注遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，因此乳腺癌病人術(shù)前、術(shù)后首先需要做骨掃描，排除骨轉(zhuǎn)移。
骨掃描不作為術(shù)后常規(guī)檢查，但如果患者出現(xiàn)骨痛、關(guān)節(jié)痛，就需要做骨掃描。
骨掃描是乳腺癌患者的重要的檢查，不同于對骨檢查的平片檢查，在進(jìn)行骨掃描之前往往要提前注射核素，等吸收一段時間以后再用特定的比如ECTγ探測儀進(jìn)行，核素的分布看有沒有濃聚或者缺失的情況，來判斷有沒有骨的病變，不同于平常的平片X線片表現(xiàn)的是結(jié)構(gòu)的改變，骨掃描表現(xiàn)的是代謝的改變，因此如果有病變可能比平常平片的檢測要早3-6個月來發(fā)現(xiàn)。
乳腺癌在局部表現(xiàn)為乳腺里長了癌腫，邊界不清呈靜行性生長。它在生長的過程中會脫落一些細(xì)胞，隨著血液和淋巴液到腋窩的淋巴結(jié)、肺、肝、骨這幾個部位，這些是乳腺癌轉(zhuǎn)移最常見的部位，其中骨是排第一位的轉(zhuǎn)移部位。對于很早期的乳腺癌，如一期或者二期的乳腺癌，發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率很少，沒有常規(guī)進(jìn)行骨掃描。但一旦病人腫塊大于5公分，或者出現(xiàn)了腋窩的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者伴隨有肺和肝轉(zhuǎn)移的情況，是一定需要做骨掃描的。這個時候需要判斷骨有沒有轉(zhuǎn)移，不同部位有沒有腫瘤，對于乳腺癌的分期特別關(guān)鍵，同時也為后續(xù)的治療提供有力的幫助。單純的骨轉(zhuǎn)移多為陽性的病人，可能僅僅給予內(nèi)分泌治療就足夠了，不一定需要化療。而骨轉(zhuǎn)移合并有其他內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的情況下，有時候會應(yīng)用化療，所以骨掃描在乳腺癌診斷中是非常重要的一個環(huán)節(jié)。
乳腺癌病人是有必要做骨掃描的。 對于乳腺癌的病人，除了局部的處理以后，最常見的乳腺癌并發(fā)癥就是最容易轉(zhuǎn)移的三個地方，包括骨轉(zhuǎn)、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，而腦轉(zhuǎn)移相對少一點。對于乳腺癌的病人，做骨掃描肯定是必要的。乳腺癌除了對局部處理外，還關(guān)注遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，因此乳腺癌病人術(shù)前、術(shù)后首先需要做骨掃描，排除骨轉(zhuǎn)移。 骨掃描不作為術(shù)后常規(guī)檢查，但如果患者出現(xiàn)骨痛、關(guān)節(jié)痛，就需要做骨掃描。
乳腺癌的病人我們在乳腺科經(jīng)常看到這樣的病人，那這樣的病人往往在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥叫淋巴水腫，尤其這個上肢淋巴水腫是很困擾病人日常生活的，你如果出現(xiàn)了這樣的情況肯定是需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的，很多病人防患于未然在做完手術(shù)之后，就可以開始介入康復(fù)治療，在康復(fù)科與乳腺科之間，很多乳腺科的醫(yī)生護(hù)士他們的康復(fù)觀念已經(jīng)很強(qiáng)了，相信你在昨晚手術(shù)的時候，你的醫(yī)生護(hù)士已經(jīng)和你交代過了，你可能需要做個什么樣的康復(fù)治療，自我的家庭康復(fù)，那如果說這些還不夠的情況下，然后到機(jī)構(gòu)去進(jìn)行比如說氣壓治療，彈力帶的彈力手套的輔助支具的應(yīng)用，然后還有淋巴水腫的手法的按摩，促進(jìn)淋巴的回流等，經(jīng)過這樣的康復(fù)治療，我們盡可能的要讓淋巴水腫的減輕或者有避免的不出現(xiàn)，那我們就能讓您的生活質(zhì)量提高很多。
乳腺癌術(shù)后需要定期檢查，術(shù)后兩年以內(nèi)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能性最大，所以全面檢查時間間隔要短，詳細(xì)來說以下三點：第一點、術(shù)后兩年以內(nèi)，每3個月要復(fù)查一次，其中半年和一年半的時候需要做骨掃描，有的病人可能還需要做胸部的CT；第二個、術(shù)后2-5年，半年復(fù)查一次；5年以后，就是每年檢查一次檢查的內(nèi)容也是雙側(cè)的乳腺、雙側(cè)的腋窩，腹部的肝膽脾腎彩超以及盆腔、子宮附件、以及X線的檢查，還有骨掃描。
確診乳腺癌需要的檢查如下：首先要對病人進(jìn)行觸診，同時可以輔助一些物理檢查，常見的物理檢查就是乳腺的彩色超聲、乳腺的鉬靶檢查以及核磁共振，發(fā)現(xiàn)有包塊的病人如果進(jìn)行進(jìn)一步確診的話，可以用細(xì)針穿刺抽吸細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查和穿刺病理學(xué)檢查。
