懷疑骨性關節(jié)炎首先需要需問病人是否有疼痛和膝關節(jié)周圍是否有腫脹畸形。第二半月板的檢查，是否有合并半月板的損傷。第三影像學的檢查，膝關節(jié)的X光正側位有必要的，再進行核磁的檢查。引起了膝關節(jié)疼痛的疾病有股骨頭壞死，患者的首發(fā)癥狀就是膝關節(jié)內(nèi)側的疼痛，容易被誤診為膝關節(jié)的疾病，其髖關節(jié)活動受限照了骨根片子才發(fā)現(xiàn)是股骨頭壞死引起的膝關節(jié)內(nèi)側疼痛。
懷疑骨性關節(jié)炎首先需要需問病人是否有疼痛和膝關節(jié)周圍是否有腫脹畸形。第二半月板的檢查，是否有合并半月板的損傷。第三影像學的檢查，膝關節(jié)的X光正側位有必要的，再進行核磁的檢查。引起了膝關節(jié)疼痛的疾病有股骨頭壞死，患者的首發(fā)癥狀就是膝關節(jié)內(nèi)側的疼痛，容易被誤診為膝關節(jié)的疾病，其髖關節(jié)活動受限照了骨根片子才發(fā)現(xiàn)是股骨頭壞死引起的膝關節(jié)內(nèi)側疼痛。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的檢查，首先要進行的就是體格檢查，通過體格檢查觀察患者膝關節(jié)的屈伸、活動度情況，局部的壓痛情況，以及一些體征的情況。 第二個就是影像學檢查，首先拍X光片，對于退行性膝關節(jié)炎或者叫增生性膝關節(jié)炎，X光片可以整體上來觀察患者膝關節(jié)的整體狀況，比如增生的部位、退行性改變的狀態(tài)，以及膝關節(jié)間隙的情況，從而來印證患者膝關節(jié)的退變損傷程度。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎作為臨床上，一個常見病，多發(fā)病，它的檢查手段，它的輔助檢查手段也是非常多的，一般呢早期醫(yī)生會建議拍一個，普通的X線光X線片，一般呢膝關節(jié)拍一個，正位 側位，有時候為了了解膝關節(jié)這個髕骨，的軟骨的這個病變程度的時候，有時候會拍一個屈膝的一個就是，髕骨的軸位片，這些片都是可以的，那么隨著病情的加重，醫(yī)生呀想了解更多的關節(jié)類的，一些信息，這個時候呢可能就建議你做，一個膝關節(jié)的ct的掃描，這樣通過重建，這樣呢就更能精準的知道你，膝關節(jié)間隙的變窄，呀增生的部位，甚至關節(jié)內(nèi)游離體的部位，等等這些細節(jié)的情況，那么在后來呢有時候為了觀察你，的半月板的情況或交叉韌帶側，副韌帶的情況，那么就建議做一個核磁的掃描，那么這時候呢就能了解更多的，軟組織一些信號，包括半月板磨損或撕裂的狀態(tài)，包括交叉韌帶的連續(xù)性和這個，功能狀態(tài)，包括兩側的側副韌帶或周圍，軟組織的情況，都能在這個片子上顯現(xiàn)出來，甚至關節(jié)軟骨的情況，或股骨或脛骨近端的骨內(nèi)的這些，水腫什么這些情況，都能顯示出來，那么再后來呢有時候呢醫(yī)生想，了解更多方面的信息的時候，還會建議你去化驗血，查一些骨關節(jié)一些指標，包括關節(jié)液的一些，細胞因子的變化情況，或你查一些血鈣呀血磷，堿性磷酸酶，這些一些骨代謝的指標，或離子的指標，有時候呢是為了掌握更加全面，和整體的情況。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎常用的檢查有：1、確診膝關節(jié)的骨性關節(jié)炎，主要檢查方式是臨床的體格檢查。包括膝關節(jié)屈曲、內(nèi)外側的旋轉，還有抽屜試驗。2、臨床的影像學檢查。主要看膝關節(jié)內(nèi)部有無軟骨面的損傷、骨性增生、關節(jié)間隙的狹窄，還有看關節(jié)周圍的韌帶半月板，包括檢查一些關節(jié)面有無病理性改變。
早期病人出現(xiàn)膝關節(jié)的酸脹不適感，要進行一些鑒別診斷先排除下有沒半月板的損傷，嚴重的這種骨性關節(jié)炎的病人，當他來到醫(yī)院的時候他會描述膝關節(jié)疼走不成路，這時候我們第一個從外觀上就能判斷出來，他的出現(xiàn)了這種o型腿x型腿或者一條o型腿一條x型腿，都大概能判斷出來他有骨性關節(jié)炎的問題，但是還要進行的就是一些檢查去排查一下他是骨性關節(jié)炎引起的癥狀，還是由于髖部的疾病一些股骨頭上的問題也會出現(xiàn)膝關節(jié)的疼痛，同時還有腰椎上的一些問題也會可以出現(xiàn)這種膝部以下的，這種疼痛不適感要鑒別一下，排查一下他的最主要矛盾是在膝關節(jié)還是在髖關節(jié)和腰部，之后我們要呃進行一個X光片的檢查，看看這個膝關節(jié)的關節(jié)間隙到底是，關節(jié)軟骨磨損的狀態(tài)和骨質(zhì)增生的狀態(tài)來判斷一下這個骨性關節(jié)炎的嚴重程度，還有一部分病人會進行一些核磁的檢查，核磁的檢查最主要看這個關節(jié)軟骨的破壞情況，和骨內(nèi)那有沒有這種缺血性改變像骨壞死囊變這些問題。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的檢查非常多，有影像學方面的檢查和實驗室檢查，影像學方面的檢查有X線檢查，ct檢查和關節(jié)的核磁共振檢查，以及超聲檢查，骨性關節(jié)炎應該檢查的方面，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的超聲檢查也非常有必要，因為超生既沒有輻射又價格低廉，可以看到膝關節(jié)內(nèi)是否有積液，也可以說是價格低，沒有輻射，比較環(huán)保。
