腦血管意外屬于危急重癥，需馬上明確診斷，并得到及時(shí)的處理；選擇CT檢查效果會(huì)更好一點(diǎn)。因?yàn)镃T檢查時(shí)間短，對(duì)患者的依從性要求不高，能夠快速檢查完畢，同時(shí)亦能很好的顯示病灶的范圍及位置，診斷的敏感性更高，檢查價(jià)格比較便宜。MRI對(duì)于急性腦梗顯示更好，但是檢查時(shí)間長，而且檢查費(fèi)用高，對(duì)患者依從性要求高，不利于對(duì)危重病人的及時(shí)處理，如果是腦梗病人，當(dāng)然待病情穩(wěn)定后還是建議做頭顱MRI，因?yàn)镸RI可以找到患者腦梗死的病因，發(fā)現(xiàn)病變血管，有利于進(jìn)一步的治療。
腦血管意外屬于危急重癥，需馬上明確診斷，并得到及時(shí)的處理；選擇CT檢查效果會(huì)更好一點(diǎn)。因?yàn)镃T檢查時(shí)間短，對(duì)患者的依從性要求不高，能夠快速檢查完畢，同時(shí)亦能很好的顯示病灶的范圍及位置，診斷的敏感性更高，檢查價(jià)格比較便宜。MRI對(duì)于急性腦梗顯示更好，但是檢查時(shí)間長，而且檢查費(fèi)用高，對(duì)患者依從性要求高，不利于對(duì)危重病人的及時(shí)處理，如果是腦梗病人，當(dāng)然待病情穩(wěn)定后還是建議做頭顱MRI，因?yàn)镸RI可以找到患者腦梗死的病因，發(fā)現(xiàn)病變血管，有利于進(jìn)一步的治療。
對(duì)懷疑有椎間盤突出的病人，總的來說磁共振檢查比CT更加優(yōu)越，因?yàn)榇殴舱駲z查，第一，可以整體了解腰椎的椎體、小關(guān)節(jié)有沒有病變，同時(shí)可以了解椎間盤有無變性，有無膨出 有無突出，在了解椎間盤突出的同時(shí)還可以了解椎管內(nèi)的情況，比如是否有椎管內(nèi)的腫瘤，脊髓的病變，同時(shí)可以了解椎間盤突出壓迫脊髓的情況，磁共振檢查還可以了解一些退行性病變，比如后縱韌帶的增厚、黃韌帶的增厚，特別是可以了解腰部肌肉、軟組織有沒有炎癥等等情況，特別是椎管內(nèi)的病變包括脊髓的病變，CT是不能發(fā)現(xiàn)的，所以磁共振較CT更加優(yōu)越。
目前的西藥治療，毒副作用或者是不良反應(yīng)相對(duì)比較多，尤其隨著用藥時(shí)間的越來越長，疾病進(jìn)展 ，它的療效下降，不良反應(yīng)越來越多，有開關(guān)現(xiàn)象，有寂寞現(xiàn)象，有運(yùn)動(dòng)波動(dòng)，當(dāng)然也會(huì)有一些像我們說異動(dòng)，吃藥以后，病人震顫、僵直控制一點(diǎn)，或者控制療效不好，出現(xiàn)不自主的異動(dòng)了，聳肩、扭脖子、甩手、甩胳膊、甩腿，就是各種異動(dòng)，我們叫異動(dòng)癥，也叫dyskinesia，這個(gè)就是一種不自主的動(dòng)作，西藥有很多的不良反應(yīng)，它治療的同時(shí)，也帶來另一類的困惑，中藥的不良反應(yīng)較少，它改善運(yùn)動(dòng)癥狀的同時(shí)，能減少西藥的用量，中西藥合用可能效果會(huì)更好。第二 它減少了西藥的不良反應(yīng)，這個(gè)有很多的報(bào)道跟研究。第三個(gè)它對(duì)非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如說疲乏、疼痛、睡眠的問題，便秘的問題，小便排尿不暢的問題，尿頻尿急、夜尿增多的問題，甚至失禁的問題，中藥都有獨(dú)特的療效跟優(yōu)勢(shì)，所以中藥治療，可能會(huì)給帕金森的病友，帶來更多的希望。
接頭疼是需要做CT和磁共振的，主要是用來鑒別功能性頭疼和器質(zhì)性的頭疼。 尤其是以下這幾種情況是必須要做磁共振或者是CT檢查： 第一、突發(fā)的頭疼進(jìn)行性的加劇，而且頭疼的程度比較劇烈，又伴有肢體的麻木或者是肢體的無力。比如眼睛的復(fù)視、語言不清、走路不穩(wěn)或者不自主的運(yùn)動(dòng)，以及面癱等顱神經(jīng)麻痹的癥狀等。如果伴有神經(jīng)功能缺損癥狀時(shí)，要高度懷疑腦血管病或者顱內(nèi)的其他器質(zhì)性病變，建議及時(shí)做顱腦的CT或者磁共振的檢查。 第二、臨床上如果高度懷疑器質(zhì)性頭疼，比如腦部的腫瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤或者是腦內(nèi)的膿腫，還有腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膜炎等疾病。懷疑器質(zhì)性頭疼需要及時(shí)完善顱腦CT和磁共振等影像學(xué)檢查。 CT和磁共振的區(qū)別是：CT的優(yōu)點(diǎn)是檢查速度快、分辨力比較好，在觀察骨質(zhì)結(jié)構(gòu)或者出血或者占位的情況的時(shí)候，CT顯示比較清楚。但是對(duì)于軟組織的密度分辨率不是太好，而磁共振在神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面具有比較高的組織結(jié)構(gòu)的分辨能力。對(duì)于顱腦的組織還有脊髓的各種實(shí)質(zhì)性病變，比如炎癥、腫瘤、梗塞等脫髓鞘疾病的病變顯示的比較清楚，但是對(duì)于骨質(zhì)或者是出血的分辨率不是太好。 所以臨床上要根據(jù)患者的不同情況來選擇性的進(jìn)行顱腦CT或者磁共振的檢查，進(jìn)一步的明確診斷。
在臨床上沒有腹部彩超好，還是腹部CT好的說法，因?yàn)椴食虲T檢查對(duì)不同組織臟器的敏感性不同，所以，能取得陽性檢查結(jié)果的概率也不一樣。 如果是對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器，比如肝臟、胰腺、脾臟等，通常采用CT檢查敏感性比較高，獲得陽性檢查結(jié)果的陽性率比較高。而對(duì)于空腔臟器，尤其是膽道系統(tǒng)，通常由于容易受到腸腔氣體的干擾，所以尤其在臨床上對(duì)于膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石通常采用彩超檢查，準(zhǔn)確率比較高。另外，還需要警惕的是對(duì)于惡性腫瘤，比如胃癌或腸癌，通常需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT，以了解腸系膜或者胃周的淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。此時(shí)通常采用增強(qiáng)CT掃描，結(jié)果比較可靠，彩超通才分辨率不高，難以取得準(zhǔn)確的結(jié)果。
腹部彩超好，還是腹部CT好，不能一概而論。它們各自具有自己的優(yōu)點(diǎn)以及缺點(diǎn)，對(duì)于有一些疾病，靈敏度也是不一樣的。 一般腹部的彩超對(duì)于一些腫塊的性質(zhì)的判斷，還是具有比較獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)的。比如對(duì)于腫塊到底是囊性的，還是實(shí)性的，它的判斷要比腹部CT好，而腹部CT對(duì)于疾病的部位的定位要優(yōu)于腹部彩超，有很多膽道或者膽管、肝內(nèi)膽管等結(jié)石，除了進(jìn)行腹部彩超檢查以外，可能還需要進(jìn)行腹部CT的平掃來明確。 另外，有一些腸道的疾病，一般不建議患者進(jìn)行腹部彩超的檢查來判斷。
