垂體瘤術(shù)后多久復(fù)查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
垂體瘤術(shù)后多久復(fù)查沒有固定的要求,因?yàn)榇贵w瘤術(shù)后復(fù)不復(fù)查或者是什么時(shí)候復(fù)查,主要是根據(jù)腫瘤本身的性質(zhì)、部位大小,對(duì)旁邊周圍組織的壓迫情況。
更主要的是手術(shù)對(duì)腫瘤的切除范圍怎么樣,對(duì)周圍的結(jié)構(gòu)有沒有損傷,如果腫瘤在術(shù)中完全切除了,到了去復(fù)查的時(shí)候相對(duì)間隔時(shí)間可以長一些,如果術(shù)中只能做部分切除或者對(duì)侵入到周圍組織的腫瘤沒有完全切,手術(shù)后有輔助放療或者實(shí)施化療,腫瘤可能復(fù)發(fā)性就大一些,復(fù)查就要早一些,常規(guī)來說早期可能就是一到三個(gè)月要復(fù)查一次,如果沒有明顯的變化可以延長。
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垂體瘤術(shù)后多久復(fù)查沒有固定的要求,因?yàn)榇贵w瘤術(shù)后復(fù)不復(fù)查或者是什么時(shí)候復(fù)查,主要是根據(jù)腫瘤本身的性質(zhì)、部位大小,對(duì)旁邊周圍組織的壓迫情況。
更主要的是手術(shù)對(duì)腫瘤的切除范圍怎么樣,對(duì)周圍的結(jié)構(gòu)有沒有損傷,如果腫瘤在術(shù)中完全切除了,到了去復(fù)查的時(shí)候相對(duì)間隔時(shí)間可以長一些,如果術(shù)中只能做部分切除或者對(duì)侵入到周圍組織的腫瘤沒有完全切,手術(shù)后有輔助放療或者實(shí)施化療,腫瘤可能復(fù)發(fā)性就大一些,復(fù)查就要早一些,常規(guī)來說早期可能就是一到三個(gè)月要復(fù)查一次,如果沒有明顯的變化可以延長。
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垂體瘤術(shù)后的復(fù)查時(shí)間如下:
1、一般垂體瘤患者手術(shù)以后建議兩到三周就進(jìn)行復(fù)查,如血液內(nèi)分泌的檢查,它主要是監(jiān)測垂體前葉的相關(guān)激素等,根據(jù)我們檢查的結(jié)果來判斷垂體手術(shù)切除后,那相應(yīng)有功能的部分是否被控制掉了,另外看有沒有導(dǎo)致其他靶腺的功能減退等等,根據(jù)情況我們會(huì)調(diào)整患者的激素替代治療方案、頻次、藥量等等。
2、一般術(shù)后三個(gè)月建議做垂體的影像學(xué),以評(píng)估瘤體的長勢及術(shù)后的恢復(fù)情況。
3、術(shù)后半年建議再進(jìn)行復(fù)查相關(guān)的功能性激素檢測、垂體影像學(xué)檢查,通過內(nèi)分泌相關(guān)激素檢查,以及定性和定位的檢查,來綜合評(píng)估垂體瘤的控制情況,以及評(píng)估有沒有復(fù)發(fā)等等。
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垂體瘤術(shù)后的患者根據(jù)具體情況來確定復(fù)查時(shí)間。無論是垂體的無功能瘤還是垂體瘤術(shù)后的經(jīng)額術(shù)后的或者經(jīng)蝶術(shù)后的,都建議每年要來醫(yī)院查一次垂體的核磁,這是影像學(xué)的檢查、實(shí)驗(yàn)室的各種指標(biāo)。包括垂體前葉各軸系、垂體后葉的功能,也要每年都來查一次。如果病人現(xiàn)在已經(jīng)開始靶腺激素的替代,復(fù)查周期就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。如果在吃優(yōu)甲樂,就是甲狀腺軸功能受損,復(fù)查周期是4-6周。如果是下丘腦垂體、腎上腺軸功能受損,這時(shí)候復(fù)查周期可能要更短一些,有的時(shí)候在發(fā)病早期,每一到兩周都要復(fù)查一次指標(biāo),最長也不要長到3-6個(gè)月。復(fù)查皮質(zhì)醇以及血糖、鉀、鈉、氯電解質(zhì)還有血壓的情況,來判斷藥量補(bǔ)充的是否充足。
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垂體瘤復(fù)查的時(shí)間如下:
1、垂體瘤病人一般術(shù)后一周左右就可出院,一周以內(nèi)要關(guān)注視力視野情況、內(nèi)分泌情況、水電解質(zhì)情況等,這些指標(biāo)不光是在一周內(nèi)要進(jìn)行復(fù)查,我們主張一個(gè)月、三個(gè)月都要進(jìn)行復(fù)查,尤其是內(nèi)分泌性腺瘤的患者,要隨時(shí)監(jiān)測內(nèi)分泌的一些指標(biāo),如生長激素性腺瘤、泌素性腺瘤。
2、我們主張術(shù)后一個(gè)月內(nèi)每周都要進(jìn)行水電解質(zhì)的檢測,以保證鈉鉀氯水平的正常水平,以及判斷是否需要藥物進(jìn)行補(bǔ)充等。
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對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)對(duì)甲狀腺癌進(jìn)行復(fù)查,在治療后3個(gè)月要進(jìn)行復(fù)查。作為一名甲癌患者要看你的分化是什么,比如:你是一個(gè)微小的腫瘤,淋巴結(jié)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)也沒有轉(zhuǎn)移,非常小的腫瘤,我覺得這個(gè)隨訪經(jīng)歷應(yīng)該放長一點(diǎn),比如是一個(gè)非常晚期的甲狀胰腺腫瘤包塊,非常大,但我們也做完頸清的淋巴結(jié)也有轉(zhuǎn)移的,建議隨訪時(shí)間就要嚴(yán)格的提前點(diǎn)或在短時(shí)間內(nèi)就應(yīng)該復(fù)查。
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結(jié)腸癌術(shù)后的復(fù)查時(shí)間如下:1、一般在術(shù)后一個(gè)月左右,要進(jìn)行一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查,比如血常規(guī)、肝功腫瘤,最重點(diǎn)的是查CEA癌胚抗原,監(jiān)視腫瘤復(fù)發(fā)的情況。2、術(shù)后三個(gè)月、六個(gè)月要查上述的腫瘤各種指標(biāo),還需要查B超、腹部及盆腔CT,觀察吻合口的情況,看有沒有吻合口異常,比如狹窄吻合口周圍滲出。3、可以每年考慮做一次電子結(jié)腸鏡進(jìn)行復(fù)查。