高血壓的治療誤區(qū)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高血壓的治療誤區(qū)老百姓一般也有很多自己的想法,比如血壓已經(jīng)達(dá)標(biāo)了是不是可以停藥,這個(gè)肯定是不對(duì)的,這時(shí)候如果停藥會(huì)造成停藥的反跳。第二個(gè)就是吃了這個(gè)藥物之后是不是必須要長(zhǎng)期常規(guī)劑量吃藥?不管血壓多少這也是不對(duì)的,所以一定要根據(jù)血壓而進(jìn)行調(diào)整。比如冬天血壓會(huì)高一點(diǎn),到了夏天由于血管擴(kuò)張血壓會(huì)低一點(diǎn),這個(gè)時(shí)候把降壓藥物的劑量做一個(gè)調(diào)整。夏天可能降壓藥物減量,冬天降壓藥物會(huì)增加劑量。一切以監(jiān)測(cè)血壓為標(biāo)準(zhǔn)。第三個(gè)就是不是只吃藥,上門診的時(shí)候去檢測(cè)下血壓就行了,這可能也是不對(duì)的。這個(gè)時(shí)候在家里面自行的做血壓監(jiān)測(cè)自行的記錄,降壓血糖藥物達(dá)到自我的管理。
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高血壓的治療誤區(qū)老百姓一般也有很多自己的想法,比如血壓已經(jīng)達(dá)標(biāo)了是不是可以停藥,這個(gè)肯定是不對(duì)的,這時(shí)候如果停藥會(huì)造成停藥的反跳。第二個(gè)就是吃了這個(gè)藥物之后是不是必須要長(zhǎng)期常規(guī)劑量吃藥?不管血壓多少這也是不對(duì)的,所以一定要根據(jù)血壓而進(jìn)行調(diào)整。比如冬天血壓會(huì)高一點(diǎn),到了夏天由于血管擴(kuò)張血壓會(huì)低一點(diǎn),這個(gè)時(shí)候把降壓藥物的劑量做一個(gè)調(diào)整。夏天可能降壓藥物減量,冬天降壓藥物會(huì)增加劑量。一切以監(jiān)測(cè)血壓為標(biāo)準(zhǔn)。第三個(gè)就是不是只吃藥,上門診的時(shí)候去檢測(cè)下血壓就行了,這可能也是不對(duì)的。這個(gè)時(shí)候在家里面自行的做血壓監(jiān)測(cè)自行的記錄,降壓血糖藥物達(dá)到自我的管理。
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由于高血壓和早期的高血壓心臟病并沒有明顯癥狀,所以好多患者對(duì)于高血壓,甚至于進(jìn)入早期高血壓心臟病,這種病情并沒有給予積極的重視,比如:高血壓患者因?yàn)闆]有什么明顯的癥狀,覺得只有癥狀才需要進(jìn)行干預(yù),所以有些高血壓患者并不積極的服藥,并沒有把血壓控制在合理范圍。
另外,有些患者即使進(jìn)入到高血壓病的階段,因?yàn)闆]有任何的癥狀,所以也沒有進(jìn)行積極的干預(yù)。所以,對(duì)于高血壓患者一定要積極治療,爭(zhēng)取把血壓控制在140/90mmHg的范圍內(nèi),如果條件允許控制在120/80mmHg以下,對(duì)于早期高血壓心臟病也要積極的治療,抑制心臟的左室重構(gòu),防止進(jìn)展成心衰的階段。
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我們?cè)陂T診或者病房,最常見的就是高血壓患者,有了高血壓不想吃藥,擔(dān)心藥物副作用,這是一個(gè)重大誤區(qū)。如果你不服用藥物,長(zhǎng)時(shí)間后動(dòng)脈硬化、心腦血管疾病已經(jīng)形成,那這個(gè)時(shí)候再用降壓藥相對(duì)已經(jīng)晚了,目前市場(chǎng)上很多降壓藥物沒有明顯的副作用,它是很安全的。第二個(gè)就是有些人就是血壓降到正常,認(rèn)為可以不吃藥了,反反復(fù)復(fù)老停藥,這也是不適宜的。第三個(gè)就是不建議輕易更換降壓藥,如果要更換一定要有依據(jù),或者??拼蠓蛑笇?dǎo)下去更換。
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常見的誤區(qū)是有包括覺得自己的血壓控制非常好,私自或者擅自的把這個(gè)藥物停藥,減量,還有一些人是吃一段時(shí)間,他就會(huì)覺得是不是會(huì)耐藥,他就交替吃,還有些人甚至是把兩三種藥物同時(shí)地交替,還有些人會(huì)覺得今天又頭疼是不是血壓高,他不測(cè)就來一片藥,這樣都是非??赡軙?huì)造成嚴(yán)重后果的,剛確診的高血壓病,我們要去選擇合理的治療方案,這個(gè)方案里頭就包括非藥物治療,建議通過生活方式的改善,然后去達(dá)到降壓的目的。
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高血壓病人吃藥要避免一些誤區(qū),第一個(gè)就是不能以自我感覺去估計(jì)血壓的高低,或者治療效果的好壞。第二個(gè)誤區(qū)就是有些患者一吃降壓藥,血壓降下來立馬就把藥停了,這是不對(duì)的。第三個(gè)誤區(qū)就是有些患者吃藥不管是什么樣的藥物,都是一天一次或兩次一天三次,通常我們一個(gè)藥物一天服用幾次是根據(jù)這個(gè)藥物在體內(nèi)的代謝來決定的,對(duì)于高血壓患者我們建議使用長(zhǎng)效的藥物,也就是盡量要求24小時(shí)以內(nèi)血壓相對(duì)是穩(wěn)定的,不能出現(xiàn)過大的一個(gè)波動(dòng),所以選擇長(zhǎng)效降壓藥物,比短效的藥物 更容易平穩(wěn)地控制血壓。第四個(gè)方面的誤區(qū)就是有一些患者追求血壓快速下降認(rèn)為降得越快越好實(shí)際上血壓高了之后我們不能降得過快、過低,快速的降壓容易導(dǎo)致心、腦、腎的供血短時(shí)間內(nèi)減少的比較明顯,而誘發(fā)心絞痛、腎功能衰竭,甚至中風(fēng)。第五個(gè)誤區(qū)就是一味的去追求血壓要達(dá)到正常的一個(gè)水平,那么我們降壓的時(shí)候要根據(jù)病人的年齡和具體情況去判斷。第六個(gè)誤區(qū)就是單純的依賴降壓藥物,引起來高血壓的危險(xiǎn)因素很多,它是一個(gè)不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的疾病,所以在降壓的藥物治療的同時(shí)需要去控制危險(xiǎn)因素,改變這個(gè)不良的生活習(xí)慣。第七個(gè)誤區(qū)就是有些人喜歡選擇新藥、貴藥,實(shí)際上我們藥物的選擇盡量要考慮對(duì)于病人個(gè)體化的一個(gè)選擇,只要這個(gè)藥物對(duì)病人降壓效果好,同時(shí)能夠保護(hù)心、腦、腎靶器官都可以選擇使用。誤區(qū)八是依照別人的經(jīng)驗(yàn)服用藥物,實(shí)際上每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)、適應(yīng)和耐受能力是不一樣的,各種降壓藥的功效也是不太一樣的,所以應(yīng)該堅(jiān)持個(gè)體化讓醫(yī)生來幫你選擇,適合采用什么樣的降壓藥物。
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強(qiáng)直性脊柱炎的治療誤區(qū)有:認(rèn)為得了強(qiáng)直性脊柱炎就無法根治。實(shí)際強(qiáng)直性脊柱炎,通過早期發(fā)現(xiàn),早期治療,聯(lián)合用藥,炎癥、晚期關(guān)節(jié)僵硬的,可以行關(guān)節(jié)置換術(shù)、截骨矯形術(shù),多數(shù)病人恢復(fù)的還是比較理想。另外,80%的病人是不需要手術(shù)治療的,通過用藥和生活方式的改變,如睡硬板床、睡眠的時(shí)候不枕枕或者枕薄枕;平時(shí)進(jìn)行腰背肌的功能訓(xùn)練,用小燕飛或者是兩點(diǎn)式、三點(diǎn)式、五點(diǎn)式腰背肌的支撐訓(xùn)練;再就是早晚各一次俯臥位睡眠,每次半小時(shí),都可以改善的。