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如何判斷乳頭溢液是否嚴(yán)重

收聽(tīng):6.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

乳頭溢液嚴(yán)重與否取決于三個(gè)因素:第一、取決于其是真性溢液還是假性溢液,而真性溢液比假性溢液嚴(yán)重。第二、取決于是生理性溢液還是病理性溢液,而病理性溢液要比生理性溢液嚴(yán)重。第三、取決于是單管溢液還是多管溢液,多管溢液相對(duì)嚴(yán)重些。而乳汁樣、漿液性、血性和膿性中,血性的和膿性的要嚴(yán)重些。

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    陳潤(rùn)琦副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
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    乳頭溢要根據(jù)臨床表現(xiàn)、病因診斷和病理診斷。對(duì)于乳頭溢液進(jìn)行病因診斷時(shí)除了詳細(xì)了解病史及體格檢查外,還需要仔細(xì)觀察溢液的類型,是單管溢液還是多管溢液,還應(yīng)進(jìn)行有關(guān)輔助檢查以幫助診斷溢液量的評(píng)估。除了妊娠期和哺乳期乳汁正常分泌外,其它乳頭溢液均屬病理性溢液。溢液量的評(píng)估可以分為五個(gè)等級(jí),+++不用擠壓自然流出,++輕輕擠壓時(shí)絲狀噴出,+強(qiáng)擠壓時(shí)可以流出2到3滴,?強(qiáng)擠壓時(shí)可以勉強(qiáng)看到一滴,壓迫也見(jiàn)不到乳頭溢液的稱為陰性。治療后評(píng)估乳頭溢液量也可以作為治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

    陳潤(rùn)琦副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
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    乳頭溢液的治療分為藥物性治療和手術(shù)治療。乳頭溢液首先要分清是假性溢液還是真性溢液,對(duì)于生理性溢液和病理性溢液處理方法是不一樣的。在治療假性溢液理乳頭溢液時(shí)可進(jìn)行相應(yīng)的局部治療,即涂抹些藥物或口服抑制內(nèi)分泌藥物。非腫瘤性的溢液常見(jiàn)的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺囊性增生癥,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可行藥物治療或手術(shù)治療。一般輕微的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥通過(guò)藥物抑制催乳素的分泌可使擴(kuò)張的乳管逐步回縮,但如果擴(kuò)張乳管較粗經(jīng)過(guò)藥物治療難以回縮的要進(jìn)行手術(shù)治療。

    陳潤(rùn)琦副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
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    乳頭溢液的分類有哪些?根據(jù)溢液性質(zhì)的不同大概分為幾種:第一種是單側(cè)單孔溢漿液性的、淡黃色的液體,可能是跟幾個(gè)病因有關(guān)系,導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,還有乳腺增生癥。這些情況都有可能引起乳頭溢液,特別是溢血性溢液時(shí),即暗紅色血性溢液時(shí)要注意,因?yàn)檫@種溢液大概有15%-20%可能是患有乳腺癌。乳頭溢液根據(jù)乳頭性質(zhì)、病因不同,治療的方法可能也不一樣,如單純的導(dǎo)管擴(kuò)張癥不需要特別治療,乳腺增生引起的乳頭溢液可以根據(jù)乳腺增生來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?duì)癥處理。如乳腺增生可能同時(shí)會(huì)伴有月經(jīng)前的周期性乳房脹疼,這時(shí)可用一些中藥來(lái)緩解乳房脹疼,減輕乳腺增生的癥狀。但懷疑是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,要進(jìn)行手術(shù)切除。

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