結(jié)直腸癌治療措施有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
手術(shù)治療是是根治結(jié)直腸癌最有效的辦法，凡適合手術(shù)的患者都應(yīng)該及早手術(shù)切除治療和化療藥物的治療。大腸癌根治術(shù)后大約有50%的病例復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，因此術(shù)前新輔助化療和術(shù)后的輔助化療都有可能提高根治術(shù)后5年的生存率?？拱┧幬锸走x氟脲嘧啶類以及奧沙利鉑、伊立替康等。放射治療也非常重要。一種治療方法是做術(shù)前的新輔助放療，可以縮小腫瘤，提高切除率，降低局部復(fù)發(fā)率，提高保肛率。術(shù)后放療可以殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞。單純放療一般用于有合并嚴(yán)重的心肺功能不全、不能耐受手術(shù)或用于晚期的直腸癌病例。有止血、鎮(zhèn)痛、延長(zhǎng)生存期的作用。也可以行內(nèi)鏡下治療，對(duì)于早期粘膜層癌可以內(nèi)鏡下切除，晚期腫瘤可在內(nèi)鏡下放置支架，以防止狹窄及梗阻，解決進(jìn)食問(wèn)題。還有中醫(yī)中藥治療。
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手術(shù)治療是是根治結(jié)直腸癌最有效的辦法，凡適合手術(shù)的患者都應(yīng)該及早手術(shù)切除治療和化療藥物的治療。大腸癌根治術(shù)后大約有50%的病例復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，因此術(shù)前新輔助化療和術(shù)后的輔助化療都有可能提高根治術(shù)后5年的生存率。抗癌藥物首選氟脲嘧啶類以及奧沙利鉑、伊立替康等。放射治療也非常重要。一種治療方法是做術(shù)前的新輔助放療，可以縮小腫瘤，提高切除率，降低局部復(fù)發(fā)率，提高保肛率。術(shù)后放療可以殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞。單純放療一般用于有合并嚴(yán)重的心肺功能不全、不能耐受手術(shù)或用于晚期的直腸癌病例。有止血、鎮(zhèn)痛、延長(zhǎng)生存期的作用。也可以行內(nèi)鏡下治療，對(duì)于早期粘膜層癌可以內(nèi)鏡下切除，晚期腫瘤可在內(nèi)鏡下放置支架，以防止狹窄及梗阻，解決進(jìn)食問(wèn)題。還有中醫(yī)中藥治療。
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最常見的最重要的一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)就是他的大便習(xí)慣的改變，糞便里有沒有血，有沒有潛血潛血實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性的，另外病人還會(huì)出現(xiàn)乏力、消瘦甚至腹部包塊，就是病人吃飯以后嚴(yán)重的他就會(huì)腹部隆起、膨脹覺得排氣，甚至停止了排氣、排便、排便的困難，這些都是腸梗阻的表現(xiàn)，都可以提示你的腸道可能出現(xiàn)了占位性的病變。
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結(jié)直腸癌的治療方法：1、化療、放療、免疫方面的治療；2、中藥方面的治療；3、手術(shù)治療，手術(shù)治療一般是在術(shù)前發(fā)現(xiàn)評(píng)估沒有廣泛的轉(zhuǎn)移，一般要切除腫瘤把腸管接起來(lái)，然后根據(jù)術(shù)后的病理來(lái)決定是不是要做手術(shù)。主要是用放療、化療這兩種治療方法。
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第一中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念，中醫(yī)認(rèn)為人體在生理病理診療上，具有整體性，結(jié)直腸癌盡管是一個(gè)局部病變，但它實(shí)際上是全身性疾病的一個(gè)具體反映，因此我們?cè)谥委熒掀鋵?shí)強(qiáng)調(diào)的是從整體出發(fā)，我們?cè)谠\療方面，主要從健脾補(bǔ)腎，化濕清淤等方面來(lái)著眼，可以通過(guò)調(diào)整全身的氣血生化，達(dá)到對(duì)局部病變的一個(gè)完美控制。第二方面是辨證論治，辨證論治是中醫(yī)臨床診治的，一個(gè)經(jīng)典的基石，也是我們的一個(gè)基本原則。第三個(gè)就是針對(duì)結(jié)直腸癌，我們有同病異治和異病同治，這一點(diǎn)的著眼點(diǎn)是對(duì)證候的辨析，和因證候而異的一個(gè)治療方式。第四個(gè)在中醫(yī)藥，辨治結(jié)直腸癌的時(shí)候，我們強(qiáng)調(diào)辨病和辨證相結(jié)合。
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目前有以下幾種，第一是最有效的還是根治性的手術(shù)，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，從開放手術(shù)轉(zhuǎn)為腹腔鏡手術(shù)，不僅達(dá)到開放手術(shù)的根治效果，還因?yàn)榍锌谛?，有利于病人的快速健康，也?duì)全身免疫系統(tǒng)有小的影響。有利于病人在術(shù)后接受化療。結(jié)直腸癌在術(shù)后都需要化療，在中國(guó)大部分直腸癌病人屬于中晚期。
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結(jié)腸癌靶向主要根據(jù)基因突變的情況，根據(jù)研究如果結(jié)直腸癌出現(xiàn)了KRAS、BRAF突變是不推薦用西妥昔單抗，如果出現(xiàn)了KRAS BRAF突變情況建議用血管靶向藥，如果KRAS BRAF是隱身型不突變推薦用西妥昔單抗，如果愈后不好，可以推薦用貝伐珠單抗，這些靶向的治療可以增加很多病人的愈后，能夠提高了很多病人的生存。
