子宮內(nèi)膜癌的治療方式有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜癌是一種嚴(yán)重威脅女性健康的腫瘤。宮頸癌常被認(rèn)為是對一種窮病中的腫瘤，而子宮內(nèi)膜癌的正好相反，一些生活條件較好的病人容易患子宮內(nèi)膜，如肥胖、未生育或乳腺癌患者術(shù)后口服內(nèi)分泌治療也容易引起子宮內(nèi)膜癌。手術(shù)是早期子宮內(nèi)膜癌主要的首選手段，對不能耐受手術(shù)的早期患者來說放療也是一種較好的治療，可以與手術(shù)取得同等的治愈率。但是手術(shù)對晚期癌癥患者比如說3期或4期子宮內(nèi)膜癌來說，其作用是有限的。第2種是放療，放療是治療子宮內(nèi)膜癌有效的手段，適用于各期的子宮內(nèi)膜癌，尤其適用于不能耐受手術(shù)的患者，如說心功能不全、肺功能不全者。該放療包括內(nèi)照射和外照射，照射目前常用的是調(diào)強(qiáng)放療，而內(nèi)照射是治療子宮內(nèi)膜癌的一種很非常有效的手段。除了放療以外，還可以考慮藥物治療。藥物治療包括內(nèi)分泌治療和化療?；熭^常用的是最常見的紫杉類加卡鉑，是一種經(jīng)典化療。
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子宮內(nèi)膜癌是一種嚴(yán)重威脅女性健康的腫瘤。宮頸癌常被認(rèn)為是對一種窮病中的腫瘤，而子宮內(nèi)膜癌的正好相反，一些生活條件較好的病人容易患子宮內(nèi)膜，如肥胖、未生育或乳腺癌患者術(shù)后口服內(nèi)分泌治療也容易引起子宮內(nèi)膜癌。手術(shù)是早期子宮內(nèi)膜癌主要的首選手段，對不能耐受手術(shù)的早期患者來說放療也是一種較好的治療，可以與手術(shù)取得同等的治愈率。但是手術(shù)對晚期癌癥患者比如說3期或4期子宮內(nèi)膜癌來說，其作用是有限的。第2種是放療，放療是治療子宮內(nèi)膜癌有效的手段，適用于各期的子宮內(nèi)膜癌，尤其適用于不能耐受手術(shù)的患者，如說心功能不全、肺功能不全者。該放療包括內(nèi)照射和外照射，照射目前常用的是調(diào)強(qiáng)放療，而內(nèi)照射是治療子宮內(nèi)膜癌的一種很非常有效的手段。除了放療以外，還可以考慮藥物治療。藥物治療包括內(nèi)分泌治療和化療?；熭^常用的是最常見的紫杉類加卡鉑，是一種經(jīng)典化療。
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子宮內(nèi)膜癌的治療方式
第一、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)是至關(guān)重要的，只要沒有手術(shù)禁忌，肯定是需要手術(shù)，然后可根據(jù)術(shù)后的病理分期確定是否放療。
第二、如果有些病人有手術(shù)禁忌或很強(qiáng)烈的手術(shù)恐懼，或各種原因不做手術(shù)，這種情況可以進(jìn)行根治性的放療，放療射線從體外進(jìn)行照射，另外放療還用于一些術(shù)后病理分期較晚的或早期合并高危因素的病人也進(jìn)行放療。
第三、化療，化療一般用于晚期病人化療。
第四、激素治療主要適用于內(nèi)膜樣癌，并且它的分化較好，級別較低，雌孕激素受體陽性的患者。
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子宮內(nèi)膜癌的治療方式主要是分為三大種，一種是手術(shù)治療，其次是放療，然后是藥物治療。具體如下：
1、手術(shù)治療是子宮內(nèi)膜癌治療的一個(gè)首選方式，通常用于早期子宮內(nèi)膜癌的治療。例如一期子宮內(nèi)膜癌治療或者是二期的子宮內(nèi)膜癌治療，一期是指子宮內(nèi)膜癌腫瘤局限在子宮體內(nèi)的這種情況，二期是子宮內(nèi)膜癌侵襲到宮頸這種情況，要進(jìn)行一個(gè)稍微大一點(diǎn)的手術(shù)，并且要涉及到盆腔淋巴結(jié)的清掃。
2、當(dāng)手術(shù)后患者合并有一些高危因素的時(shí)候，例如子宮腫瘤較大，侵襲深度較深，而低分化的腫瘤，或者是有脈管浸潤，或者是合并有子宮周邊的轉(zhuǎn)移的時(shí)候，術(shù)后要配合輔助以放療，進(jìn)行更完善的治療。
3、當(dāng)子宮內(nèi)膜癌的患者年齡較大，或者是合并其他全身性疾病，無法耐受手術(shù)的時(shí)候，我們也可以考慮使用藥物化療，或者是配合著其他的孕激素，如果是孕激素受體陽性的子宮內(nèi)膜腫瘤，可以配合著使用孕激素的治療。
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子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方式是手術(shù)治療，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌在所有女性生殖道腫瘤當(dāng)中是比較好治療的腫瘤。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌的病變一般都只限于子宮里面子宮體里，手術(shù)大部分是可以完整的把病灶包括子宮、雙附件切除進(jìn)行治療。手術(shù)治療之后要根據(jù)子宮內(nèi)膜癌切下來的病理標(biāo)本，最終的病理診斷來確定病灶侵犯子宮基層的厚度深度來決定后續(xù)，是否有癌栓等。
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她首選的治療方法就是要做手術(shù)，分兩種類型，一種就是如果我們考慮到腫瘤，它是一個(gè)很早期，而且女性她很年輕，她又還沒有生育，有生育的要求。我們可以做比較簡單的手術(shù)，就是做子宮內(nèi)膜的刮宮，把這些看得見的這些腫瘤把它刮掉，我們再輔助以孕激素的治療。針對其他的沒有生育要求的女性，首選的就是要做子宮的切除，我們可以根據(jù)情況，做子宮的經(jīng)膜外的全子宮切除，雙側(cè)附件的切除，更多的我們是要做更大范圍的次廣泛子宮切除。甚至包括淋巴結(jié)的清掃，手術(shù)對于子宮內(nèi)膜癌的治療，這是最重要的一個(gè)治療的手段。當(dāng)然了手術(shù)以后，我們還要根據(jù)手術(shù)病理的分期，決定要不要進(jìn)行后續(xù)的化療，還有放療的治療。
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子宮內(nèi)膜癌是指子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌癥，絕大多數(shù)為腺癌，她是女性生殖器三大個(gè)性腫瘤之一。高發(fā)的年齡在58到61歲之間，大約占女性癌癥總指數(shù)的7%，可以占到女性生殖道惡性腫瘤的25%，近年來表明這種疾病有上升的趨勢，與宮頸癌比較有接近甚至于超和宮頸癌的趨勢。子宮內(nèi)膜癌的的轉(zhuǎn)移是其危害性極大的一個(gè)重要的原因。一般來講子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移，可以有以下途徑，首先就是直接蔓延，最初的時(shí)候那么癌灶沿著子宮內(nèi)膜蔓延生長，向上經(jīng)宮頸角或者輸卵管進(jìn)行蔓延，向下的可以蔓延至宮頸管并繼續(xù)蔓延至陰道，也可以經(jīng)過肌層浸潤至子宮漿膜面而延至輸卵管、卵巢，并且可以廣泛地種植在患者的盆腔的腹膜，直腸子宮陷凹以及大網(wǎng)膜。第二個(gè)轉(zhuǎn)移途徑就是淋巴轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移是子宮內(nèi)膜癌主要的轉(zhuǎn)移途徑，當(dāng)癌腫浸潤至升級成或者擴(kuò)散至宮頸管的時(shí)候或者癌組織分化不良的時(shí)候，特別容易發(fā)生引發(fā)的轉(zhuǎn)移，他的轉(zhuǎn)移途徑與癌灶的生長部位有關(guān)，宮底部的癌灶沿闊韌帶上部的淋巴管網(wǎng)經(jīng)骨盆漏斗韌帶轉(zhuǎn)移到卵巢向上至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，子宮角部的癌灶沿著圓韌帶到腹股勾淋巴結(jié)，子宮下段及宮頸管內(nèi)照與宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑相同，可以轉(zhuǎn)移至宮旁髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)，子宮后壁的癌灶可以沿著宮頸韌帶擴(kuò)散至直腸淋巴結(jié)，內(nèi)膜癌可以向子宮前方擴(kuò)散至膀胱通過逆行引流到陰道前壁。
