急性闌尾炎引起腹痛如何緩解
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
急性闌尾炎是一個(gè)炎癥性改變,所以當(dāng)出現(xiàn)急性腹痛后,首先要按炎癥進(jìn)行積極的抗感染治療。絕大多數(shù)病人經(jīng)過積極抗感染治療以后都會(huì)腹痛緩解。還有一部分病人也可以通過內(nèi)鏡下的引流,進(jìn)行闌尾的沖洗和引流。有一些闌尾在保守治療無效的情況下,也可以建議手術(shù)治療。教科書描述,急性闌尾炎轉(zhuǎn)移性右下腹痛,首先闌尾炎發(fā)生時(shí),可能剛開始發(fā)作只是上部痛,但會(huì)逐漸的轉(zhuǎn)移,最后固定在下部痛。所以急性闌尾炎的癥狀主要是腹痛,所有的炎癥稱為紅腫熱痛。紅我們看不著,腫闌尾腫也看不到,主要就是痛。還有的病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。闌尾是一個(gè)很小的管腔,造成急性闌尾炎的主要病因是闌尾的堵塞。堵塞可以是腫大的淋巴組織,也可以是糞食。糞食就是糞塊,造成闌尾的堵塞。這時(shí)闌尾繼續(xù)分泌其液體,還有一些致病菌的入侵,引起闌尾最終的發(fā)炎腹痛。
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急性闌尾炎是一個(gè)炎癥性改變,所以當(dāng)出現(xiàn)急性腹痛后,首先要按炎癥進(jìn)行積極的抗感染治療。絕大多數(shù)病人經(jīng)過積極抗感染治療以后都會(huì)腹痛緩解。還有一部分病人也可以通過內(nèi)鏡下的引流,進(jìn)行闌尾的沖洗和引流。有一些闌尾在保守治療無效的情況下,也可以建議手術(shù)治療。教科書描述,急性闌尾炎轉(zhuǎn)移性右下腹痛,首先闌尾炎發(fā)生時(shí),可能剛開始發(fā)作只是上部痛,但會(huì)逐漸的轉(zhuǎn)移,最后固定在下部痛。所以急性闌尾炎的癥狀主要是腹痛,所有的炎癥稱為紅腫熱痛。紅我們看不著,腫闌尾腫也看不到,主要就是痛。還有的病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。闌尾是一個(gè)很小的管腔,造成急性闌尾炎的主要病因是闌尾的堵塞。堵塞可以是腫大的淋巴組織,也可以是糞食。糞食就是糞塊,造成闌尾的堵塞。這時(shí)闌尾繼續(xù)分泌其液體,還有一些致病菌的入侵,引起闌尾最終的發(fā)炎腹痛。
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對于急性胰腺炎引起腹痛緩解可能是給止痛劑有一定的緩解作用,但是病因不除,它很難緩解這種疼痛,可能給完止痛劑后,一兩小時(shí)以后又出現(xiàn)疼痛,所以根本的去除疼痛要去除病因,比如進(jìn)行胃腸減壓,減少胰液的分泌,減少胰液的分泌還可以用一些生長抑素,必要的時(shí)候可以用一些緩解痙攣的藥物。
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一般規(guī)律是吃藥打針,從西醫(yī)的角度來話,西藥最常用的嗎丁啉、莫沙必利等這些胃腸動(dòng)力藥,一般情況下能夠緩解病人的疼痛,從中醫(yī)的角度來講像百善、人參健脾片、健胃消食片,包括香砂、六君子丸這些口服的話也能夠不同程度的緩解,病人的腹痛實(shí)際上更好的辦法就是外治,除了有相應(yīng)的穴位貼服以外,還有熱鹽包,應(yīng)用非常方便也非常簡單,價(jià)格也便宜,也沒有任何毒副作用,在微波爐加熱兩分鐘以后,馬上就可以熱敷在疼痛的部位,也就是腹部可以迅速的改善病人疼痛癥狀。
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慢性結(jié)腸炎病人主要是系統(tǒng)的進(jìn)行治療,并且要定期進(jìn)行復(fù)查,因?yàn)榉磸?fù)的腹瀉也會(huì)誘發(fā)血鉀癥,此外,結(jié)腸炎還會(huì)并發(fā)中毒性的結(jié)腸擴(kuò)張,嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)腸穿孔,病人會(huì)有明顯的腹痛,伴有發(fā)熱情況,這種情況下就需要手術(shù)治療。長期的胃腸道不好、脾胃失和、營養(yǎng)得不到充分的吸收,就會(huì)出現(xiàn)貧血、體虛、消瘦、免疫力下降等癥狀,嚴(yán)重地?fù)p害身體健康。
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針對嬰兒的腹痛,可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行緩解:
1、首先給嬰兒順時(shí)針按摩肚子,家長用右手掌輕輕的順時(shí)針按揉嬰兒肚子,可以改善嬰兒的腹痛。
2、可用溫水袋外敷于孩子的肚臍周圍,通過溫水袋的溫?zé)嵬▽?dǎo)作用,可以達(dá)到散寒止痛的目的,一般外敷10分鐘左右。注意溫度不能太高,以免燙傷孩子的皮膚。
3、由于嬰兒的胃腸功能較弱,脾胃發(fā)育不完善,也可以是消化不良引起腹痛,可以通過服用益生菌緩解消化不良的情況。
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其實(shí)一般的急性腸炎首選手術(shù)治療,因?yàn)橐话銇碚f急性闌尾炎除了黏膜水腫型以外,它可以保守治療可能痊愈,剩下的都應(yīng)該采取闌尾切除手術(shù)治療,當(dāng)然很輕的闌尾炎可以采取非手術(shù)治療的方法,在急性闌尾炎處在早期的單純性炎癥階段,可以使用抗生素抗感染治療,一旦炎癥吸收消退,闌尾能夠恢復(fù)正常,當(dāng)急性闌尾炎診斷明確又有手術(shù)指征的時(shí)候,因?yàn)椴∪说闹苌砬闆r或者個(gè)人條件不允許,也可以采取非手術(shù)治療的方法延緩手術(shù),若急性闌尾炎已經(jīng)合并,局限性的腹膜炎形成炎性腫塊,也可以采取非手術(shù)治療,促進(jìn)炎性腫塊的吸收,之后再擇期行闌尾切除術(shù),一般的治療主要包括臥床休息,進(jìn)食可以少量的進(jìn)水或者輸一些電解質(zhì),抗生素使用一定要注意,因?yàn)殛@尾炎絕大屬于混合菌感染,應(yīng)該使用氨芐青霉素類的慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合,這樣效果比較好,對那些已決定手術(shù)的病人可以適當(dāng)使用止疼藥,但是禁止用于一般情況,尤其是體質(zhì)比較弱的患者對癥處理還包括,鎮(zhèn)靜止吐胃腸減壓等等。