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關(guān)振斌副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
吉林省腦科醫(yī)院
預(yù)約掛號

腦外傷會引起哪些疾病

收聽:3.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

腦外傷可以引起腦積水,腦積水占腦外傷病人的1.3%到8%左右,腦積水可以分為急性腦積水和慢性腦積水,在受傷以后兩周以內(nèi)的叫急性腦積水,兩周以后叫慢性腦積水,對于出現(xiàn)了腦積水的病人要密切觀察,對于需要手術(shù)的病人則需要手術(shù)處理,腦外傷引起的癲癇應(yīng)口服抗癲癇藥治療控制癲癇,必要時(shí)可以手術(shù)治療,腦外傷引起偏癱應(yīng)該根據(jù)腦外傷及癱瘓的情況而定,如果是神經(jīng)不可逆損傷恢復(fù)起來比較困難,有的神經(jīng)損傷輕微可以通過康復(fù)的訓(xùn)練及藥物、生物電刺激治療等。

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    關(guān)振斌副主任醫(yī)師
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    對于腦外傷病人,發(fā)生腦梗塞的幾率是比較小的,而且腦外傷發(fā)生腦梗塞的病人,多數(shù)是具有腦梗塞的危險(xiǎn)因素的,所以腦外傷引起腦梗塞。 腦外傷引起腦梗塞主要包括: 1、受傷的瞬間,頭頸部血管尤其是頸部血管可以受牽連受扭曲,可以造成血管內(nèi)膜撕裂,導(dǎo)致血栓形成血栓脫落,至遠(yuǎn)端造成腦梗塞; 2、顱內(nèi)穿支動脈,在外傷時(shí)扭曲然后發(fā)生腦血管損傷,導(dǎo)致腦梗塞; 3、腦外傷引起的,蛛網(wǎng)膜下腔出血,也可以造成腦血管痙攣,引起腦梗塞; 4、腦外傷在受傷同時(shí),以及傷后可以造成微循環(huán)障礙,以及顱內(nèi)局部血管收縮,等等均可以造成腦梗塞。

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    腦外出血的外傷患者應(yīng)跟一些顱內(nèi)出血的疾病相鑒別。腦外傷的診斷主要是1 根據(jù)患者有無明確的頭部外傷史,是否有頭痛、傷后的意識障礙、短暫的昏迷或者長時(shí)間的昏迷或出現(xiàn)惡心嘔吐等臨床癥狀。2 進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,會發(fā)現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征或低位體征。3 輔助檢查CT提示顱內(nèi)有腦挫傷、顱內(nèi)的占位性病變、顱內(nèi)的占位效應(yīng)或顱內(nèi)血腫。通過這三個方面的檢查,腦外傷的診斷是可以明確的。

    任紅兵主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院神經(jīng)外科
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    腦外傷容易與酮癥酸中毒、一氧化碳中毒及高血壓腦出血相混淆。隨著社會進(jìn)步,現(xiàn)代化交通工具越來越發(fā)達(dá),隨之而來車禍外傷在臨床上逐年增加,顱腦外傷有一部分人群因?yàn)檐嚨溡约案鞣N原因的顱腦打擊造成患者短暫的意識障礙、昏迷,臨床上與相關(guān)的一些疾病有鑒別診斷的意義。目前臨床上主要與酮癥酸中毒及一氧化碳中毒及高血壓腦出血的鑒別,它都可以通過患者的病史,比如:患者有一氧化碳中毒的病史、既往有糖尿病的發(fā)病史,再就是結(jié)合臨床有CT檢查可以鑒別。

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